Item 86 : Trouble aigu de la parole/ Dysphonie Flashcards
Principaux composants de l’étage supra-glottique du larynx (4)
Épiglotte
Replis ary-épiglottiques
Aryténoïdes
Bandes ventriculaires
Principal composant de l’étage glottique du larynx
Cordes vocales
Principal composant de l’étage sous-glottique du larynx
Cricoïde
Ttt d’une laryngite aiguë virale (3)
Repos vocal
Corticoïdes oraux
Corticoïdes inhalés
Mécanisme le plus souvent à l’origine d’une dysphonie post-intubation
(Sub-)luxation d’un des cartilages aryténoïdes
V/F : Le nerf X est également appelé nerf pneumogastrique
Vrai => Nerf vague = pneumogastrique = X
Position des CV lors de la respiration
Abduction
Position des CV lors de la parole
Adduction
Définition + cause principale de l’hypophonie
Altération de la voix dû à un défaut de capacité respiratoire
=> /!\ Pas une dysphonie
Localisation et caractéristique des granulomes des cordes vocales
Lésions inflammatoires du tiers postérieur des CV
Caractéristique et localisation d’un œdème de Reinke
- Lésions très inflammatoires (permet différenciation avec un simple nodule) au niveau des deux tiers antérieurs des CV
Situations favorisantes un oedème de Reinke (2)
Forçage vocal
Tabac
Situations favorisantes un granulome des CV (2)
Intubation prolongée
RGO
V/F : La papillomatose laryngée à un faible risque de dégénérescence maligne mais est souvent pris en charge de manière chirurgicale car le risque de gêne fonctionnelle (dyspnée) est importante
Vrai => Principal risque est la récidive des lésions
V/F : Une dyspnée laryngée est une bradypnée inspiratoire
Vrai
Examen de 1ère intention devant une sialite lithiasique
Echographie cervicale
Localisation du triangle lumineux au cours d’une otoscopie
Antéro-inférieur
CAT devant un épistaxis persistant malgré un tamponnement postérieur
Ligature de l’artère sphénopalatine
V/F : Le sourire est dévié du côté sain au cours d’une PFp
Vrai
V/F : Un épisode de VPPB peut survenir dans un contexte de TC
Vrai
Nerf passant au bord supérieur de la glande sous-mandibulaire, en rapport avec le canal excréteur de Wharton
Nerf lingual
Nerf passant au bord inférieur de la glande sous-mandibulaire
Nerf hypoglosse
Principal diagnostic à évoquer devant des épisodes de tuméfaction sous-mandibulaire douloureuse, fluctuante et rythmée par les repas
Sialite sous-maxillaire lithiasique
Nom de la classification topographique des adénopathies cervicales
Classification de Robbins
V/F : Indication à une cytoponction sous échographie en cas de suspicion de kyste du tractus thyréoglosse
Vrai => Après réalisation d’une échographie pour caractériser le kyste dans un premier temps
V/F : Dans le cadre d’une paralysie récurrentielle unilatérale, la dysphonie peut être absente lorsque le côté controlatéral compense parfaitement
Vrai
V/F : La laryngoscopie directe est un examen essentiellement morphologique
Vrai
Apparition du nerf laryngé inférieur gauche
Sous la crosse de l’aorte
=> Trajet thoracique
Apparition du nerf laryngé inférieur droit
Sous l’artère sous-clavière
=> Pas de trajet thoracique
Etiologie spécifique du vieillissement dans le cadre d’une dysphagie haute
Achalasie du sphincter supérieur de l’œsophage
Définition de la déglutition
Ensemble des mécanismes conduisant le bol alimentaire jusqu’à l’estomac
V/F : Le temps pharyngé réflexe de la déglutition associe une fermeture et ascension du larynx, la contraction du pharynx, et enfin la relaxation puis l’ouverture du sphincter supérieur de l’œsophage
Vrai
V/F : Le temps œsophagien de la déglutition consiste en une contraction de la musculature de l’œsophage générant un péristaltisme œsophagien
Vrai
V/F : Il faut une paralysie bilatérale des cordes vocales en adduction pour entraîner une dyspnée laryngée
Vrai => Une paralysie unilatérale est responsable d’une dysphonie
