Item 44 : Suivi d'un nourrisson/ enfant/ adolescent normal

Question 1

A partir de quelle valeur parle-t-on de cophose dans la surdité de l’enfant

Answer 1

Perte > 120 dB

Question 2

Taux de bilatéralité de l’épiphysiolyse fémorale supérieure

Answer 2

20%

Question 3

Déformation de la cyphose

Answer 3

Déformation du rachis dans le plan sagittal

Question 4

V/F : Chez l’enfant, 20 consultations obligatoires remboursées dont 3 menant à la rédaction d’un certificat médical obligatoire

Answer 4

Vrai => Certificat à J8, M9, M24

Question 5

Poids pris par un enfant lors du 1er trimestre de vie

Answer 5

25 g/ jour environ

Question 6

Organisme devant recevoir les certificats obligatoires de l’enfant

Answer 6

Protection maternelle et infantile

Question 7

V/F : La maladie des os de verres peut-être à l’origine d’une surdité chez l’enfant atteint

Answer 7

Vrai => = Maladie de Lobstein avec : Surdité, Fragilité osseuse, Hyperlaxité ligamentaire, Sclérotiques bleus

Question 8

V/F : Le syndrome d’Alport peut être responsable d’une surdité chez l’enfant atteint

Answer 8

Vrai => Surdité + IR (anomalie membrane basale glomérulaire)

Question 9

Causes prénatales de surdité (1MM + 1)

Answer 9

=> TORCH syndrome :
- Toxoplasmose
- Other = VIH/ Syphilis
- Rubéole
- CMV
- Herpès) 
=> Iatrogénie : Aminosides/ Thalidomide pendant la grossesse

Question 10

V/F : Une marche en rotation interne après 7 ans est pathologique

Answer 10

Vrai => Correction possible uniquement chirurgicale avec indication seulement pour les formes majeures

Question 11

V/F : La gibbosité est pathognomonique de la scoliose vraie

Answer 11

Vrai

Question 12

Définition de la scoliose

Answer 12

Déformation du rachis dans les 3 plans de l’espace : frontal, sagittal et horizontal

Question 13

V/F : Scoliose idiopathique dans 80% des cas

Answer 13

Vrai => Idiopathique et indolore

/!\ Scoliose idiopathique concerne les filles dans 80% des cas

Question 14

Définition d’une scoliose d’amplitude élevée

Answer 14

> 30°

Question 15

Angle permettant de définir une scoliose

Answer 15

Angle de Cobb : Angle entre les 2 lignes parallèles aux 2 plateaux vertébraux les plus inclinés par rapport à l’horizontal

Question 16

PEC d’une scoliose évolutive

Answer 16

Orthopédique : port d’un corset

Kinésithérapie

Question 17

Définition de la cyphose

Answer 17

Déformation du rachis dans le plan sagittal

Question 18

Première cause de cyphose chez l’adolescent

Answer 18

Maladie de Scheuermann = dystrophie rachidienne de croissance

Question 19

Destinataire des certificats médicaux obligatoires

Answer 19

Médecin responsable du service PMI du département

=> /!\ J8, M9, M24

Question 20

Âge maximale de PEC en PMI

Answer 20

6 ans

=> Consultations gratuites, actions de prévention et dépistage

Question 21

Critères définissant un foetus/ enfant à la naissance (3)

Answer 21

Un des critères à la naissance parmi :

• PN > 500 g
• Taille > 25 cm
• Naissance après 22 SA

Question 22

Définition du taux de mortalité infantile

Answer 22

Nombre de décès survenue la 1ère année de vie : de la naissance à 365 jours
=> En France : 3,6/ 1 000 : 50% dans la première semaine de vie

Question 23

Âge d’apparition des différentes dentition

Answer 23

Lactéale : 20 dents à partir de 6 mois

Définitive : 32 dents à partir de 6 ans

Question 24

Indication à un ECG chez l’enfant

Answer 24

Chez tout sportif dès 12 ans puis tous les 3 ans

Question 25

Bilan cardiologique devant un malaise et les syncopes survenant à l'effort chez l'enfant (3)

Answer 25

ECG Test d'effort ETT

Question 26

Prévention de la transmission du VHB à l'enfant chez la mère avec une hépatite B active

Answer 26

Association d'une : - Sérothérapie spécifique dans les 12 premières heures de vie : Ig anti-HBs IM - Vaccination : Avec 1ère dose de vaccin contre le VHB dans les 48 1ères heures

Question 27

V/F : Pas d'indication à une césarienne en cas d'hépatite B active

Answer 27

Vrai

Question 28

V/F : L'allaitement peut-être possible pour une mère avec une hépatite B active

Answer 28

Vrai => Autorisé car après la sérovaccination l'enfant est protégé /!\ Malgré tout, le VHB passe dans le lait maternel

Question 29

ATBprophylaxie possibles en per-partum en cas de portage du Streptocoque B (2)

Answer 29

Amoxicilline | Pénicilline G

Question 30

V/F : Une hypoglycémie néonatale n'est jamais symptomatique dans les 10 premières minutes de vie

Answer 30

Vrai

Question 31

V/F : Chez le nourrisson, réalisation d'un MCE uniquement après échec des différentes méthodes respiratoires

Answer 31

Vrai => avec dans l'ordre : - Aspiration rhinopharyngée - Stimulation : Séchage/ Frottage du dos ... - Ventilation en pression positive au masque - En l’absence d’amélioration : IOT => MCE si persistance d’une bradycardie +/- adrénaline /!\ CI à la ventilation positive chez le nouveau-né : - Inhalation méconiale - Hernie diaphragmatique

Question 32

CI à la ventilation en pression positive au masque chez le nouveau-né en DRA (2)

Answer 32

Inhalation méconiale Hernie diaphragmatique => IOT d'emblée

Question 33

V/F : Pas de malformation cérébrale dans la T21

Answer 33

Vrai

Question 34

Définition de la polypnée chez le nouveau-né

Answer 34

FR > 60/ min

Question 35

V/F : Des taches de Brushfield au niveau de l'iris chez le nouveau-né à risque peuvent être en faveur d'une T21

Answer 35

Vrai

Question 36

V/F : On peut observer une macroglossie dans la T21

Answer 36

Vrai => Avec protrusion de la langue

Question 37

V/F : Devant un RCIU, indication à réaliser un bilan phospho-calcique à la naissance

Answer 37

Vrai

Question 38

Bilan paraclinique indiqué au diagnostic de T21 (4)

Answer 38

NFS Bilan thyroïdien : recherche hypothyroïdie ETT Echographie rénale

Question 39

V/F : Recherche de surdité à faire chez l'enfant T21 dans la première année de vie

Answer 39

Vrai => Pas d'indication en urgence

Question 40

V/F : Indication à une polysomnographie à 4 ans chez l'enfant T21

Answer 40

Vrai => Recherche SAOS

Question 41

Définition du syndrome d'Eisenmenger

Answer 41

Lors d'un shunt cardiaque gauche-droite (plutôt chez l'enfant) HTAP, lorsque les résistances vasculaires pulmonaires supérieures aux résistances vasculaires systémiques secondaire à une HTAP => Inversion du shunt qui devient droite-gauche

Question 42

Caractéristiques des fractures pouvant être en rapport avec une maltraitance (2)

Answer 42

Fracture spiroïde | Fracture en motte de beurre

Question 43

V/F : Pas d'indication à une exploration d'une gynécomastie modérée en cas d'obésité isolée

Answer 43

Vrai => Pas d'exploration en l'absence de signe d'appel

Question 44

Pathologie en lien avec une épiphysiolyse fémorale supérieure en cas de douleur au niveau du genou homolatéral

Answer 44

Irritation du nerf obturateur

Question 45

Prévalence des fentes labiopalatines en France

Answer 45

Fréquent : 1/ 700

Question 46

Classification d'Angle d'une rétromaxillie avec mandibule en position N

Answer 46

Classe d'Angle 3