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QI/DP question non connue > Item 103 : Epilepsie > Flashcards

Item 103 : Epilepsie Flashcards

1
Q

Crise prédominante dans le syndrome de West

A

Spasme en flexion

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2
Q

V/F : L’épilepsie-absence de l’enfant est une épilepsie fréquente dans l’enfance

A

Vrai

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3
Q

EI hépatique induit par l’acide valproïque

A

Hépatite grave de type idiosyncrasique

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4
Q

Diagnostic à évoquer devant un EEG à type de décharge de pointes-ondes à 3Hz, généralisées

A

Epilepsie - absence

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5
Q

V/F : L’acide valproïque est un antiépileptique de 1ère génération

A

Vrai

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6
Q

Lieu d’action de l’acide valproïque

A

Blocage des canaux sodiques

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7
Q

A quel syndrome épileptique correspond la forme à pointes centrotemporales

A

Epilepsie à paroxysme rolandique => bénigne

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8
Q

Caractéristiques des crises de l’épilepsie à paroxysme rolandique (4)

A

Plus fréquente des épilepsies de l’enfant
Début entre 3 et 8 ans
Nocturnes
Région buccofaciale

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9
Q

V/F : L’acide valproïque augmente le risque d’anomalies de fermeture du tube neural chez les enfants exposés in utero

A

Vrai

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10
Q

V/F : Une chute hypertonique oriente plus vers une épilepsie que vers un malaise d’origine cardiaque

A

Vrai

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11
Q

V/F : Une épilepsie myoclinique juvénile (ou absence de l’enfant) qui a régressée n’est pas un FDR de survenue de nouveaux épisodes épileptiques ni de mise d’un ttt en cas de nouvel épisode épileptique isolé

A

Vrai

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12
Q

Nerf pouvant être atteint au cours d’une HTIC

A

Paralysie bilatérale du VI

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13
Q

V/F : La survenue de CCH pour une température inférieure à 38,5°C ne constitue pas un signe de gravité potentiel chez l’enfant

A

Vrai

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14
Q

V/F : Une lésion du TC (cavernome notamment) ne peut pas être à l’origine d’une crise épileptique focale lésionnelle

A

Vrai

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15
Q

Ttt pour la réversion d’une hémorragie grave sous AVK (2)

A

Concentré de complexe pro-thrombotique (PPSB)

+ Vitamine K

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16
Q

Signe de la décérébration

A

Mouvement d’enroulement (membre en extension)

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17
Q

Dernier réflexe du tronc cérébral à disparaître

A

Oculo-cardiaque => Bradycardie < 50 bts/ min lors de la pression au niveau des globes oculaires (2ndaire à une stimulation du nerf vague)

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18
Q

Caractéristiques de la carbamazépine (3)

A

Inhibe canaux Na
Auto-inducteur enzymatique
Tératogène

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19
Q

Personne devant demander l’évaluation auprès de la Commission Médicale des Permis de Conduire dans un cas de maladie épileptique

A

Patient atteint

20
Q

Eléments (notamment EEG) orientant vers une épilepsie myoclonique juvénile (3)

A

Myoclonies matinales depuis quelques mois
Bouffées de pointes-ondes généralisées à l’EEG
Photosensibilité à l’EEG

21
Q

Ttt de l’épilepsie étant des inducteurs/ inhibiteurs enzymatiques (3)

A

Carbamazépine
Phénobarbital
Phénytoïne

22
Q

Ttt possible du syndrome de West

A

Vigabatrine = SABRIL

23
Q

Principaux effets indésirables du Vigabatrine (ttt du sd de West) (4)

A

Somnolence
Anomalie du CV
Agitation-excitation
Prise de poids

24
Q

Anti-épileptique à privilégier dans un contexte de tumeur cérébrale

A

Lévétiracétam

25
Q

Principal tb hydro-électrique à risque de crise chez l’épileptique connu traité

A

DysNa

26
Q

Caractéristiques EEG de l’épilepsie absence (3)

A

Tracé de fond N
Pointes-ondes bilatérales symétriques et synchrones
Rythme de 3x/ s

27
Q

Signes hautement évocateurs d’une crise d’épilepsie dans le cadre d’une syncope (4)

A

Morsure latéralisée de la langue
Confusion post-épisode prolongée
Posture inhabituelle avec hypertonie
Notion de déjà-vue/ déjà vécu avant le malaise

28
Q

Ttt anti-épileptique à privilégier chez une femme enceinte/ désireuse d’une grossesse

A

Lamotrigine

29
Q

Indications à la réalisation d’une imagerie en urgence devant une crise d’épilepsie (9)

A
  • Déficit focal/ début focal rapporté par les témoins avant généralisation
  • Confusion mentale/ céphalées persistante
  • Fièvre
  • TC
  • Atcd néoplasique
  • Ttt anticoagulant
  • Immunosuppression
  • Age > 40 ans
  • Suivi neurologique ultérieur incertain
30
Q

Principaux effets secondaires du phénobarbital (2)

A

Hypnotique

Dépression respiratoire

31
Q

V/F : Le syndrome de West peut-être idiopathique

A

Vrai => 1/3 des cas

32
Q

Principaux effets secondaires du valproate de sodium (3)

A

Encéphalopathie hyperamoniémique
Hépatotoxicité
Tératogène

33
Q

Principaux effets secondaires de la fosphénytoïne (4)

A

Troubles de conduction cardiaque
Troubles du rythme cardiaque
Inotropisme négatif
Vasoplégie artérielle

34
Q

V/F : Les effets indésirables de la fosphénytoïne sont dépendants de la dose

A

Vrai => Et également de la vitesse d’injection

35
Q

Durée d’une CCH la faisant passer pour atypique

A

> 15 minutes

36
Q

Proportion d’épilepsie avec une cause génétique

A

30 - 50%

37
Q

Indication de l’ethosuximide

A

Epilepsie - absence

38
Q

V/F : L’épilepsie à paroxysmes rolandiques est une épilepsie de l’enfant

A

Vrai

39
Q

Tableau clinique faisant évoquer une masse frontale (2)

A

Déficit moteur controlatéral

Sd pyramidal controlatéral

40
Q

Objectif de TA en cas d’AVC hémorragique avec PA entre 150 et 220 mmHg

A

PAS < 140 mmHg de manière précoce et rapide

41
Q

Objectif de TA en cas d’AVC ischémique avec décision de ttt fibrinolytique

A

TA < 185/ 110 mmHg

42
Q

Anomalies biologiques pouvant favoriser les convulsions (3)

A

Hyponatrémie
Dyscalcémies
Hypoglycémie

43
Q

Examen en cas de suspicion d’atrésie duodénale chez le nouveau-né

A

ASP

44
Q

PEC en cas de suspicion d’atrésie duodénale (occlusion digestive) chez le nouveau-né (4)

A

Mise à jeun et aspiration digestive continue via SNG
Hydratation IV
Bilan pré-op : Hémostase, Gpe sanguin
Avis chirurgical

45
Q

Anomalie de la NFS possible en cas de T21 chez le nouveau-né

A

Myélémie transitoire : NFS à faire avant la sortie de la maternité

46
Q

Diagnostic à évoquer devant la triade :

  • Epilepsie
  • Images cérébrales multiples calcifiées
  • Contexte étranger
A

Neurocysticercose

=> Indication à la réalisation de radiographies des parties molles (muscles) à la recherche d’autres larves calcifiées

47
Q

Principales causes de dissociation albumino-cytologique du LCR (6)

A

MM : St Pierre est décédé = SPEDCD :

  • Syndrome GB
  • Poliomyélite
  • EME
  • Diabète
  • Compression médullaire
  • Diphtérie

QI/DP question non connue (334 decks)

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