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QI/DP question non connue > Item 125 : Arthrose > Flashcards

Item 125 : Arthrose Flashcards

1
Q

Principal compartiment touché par l’arthrose fémoro-patellaire

A

Compartiment externe de l’articulation

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Q

V/F : L’arthrose fémoro-tibiale est plus invalidante que l’arthrose fémoro-patellaire

A

Vrai

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3
Q

Forme la plus fréquente d’arthrose digitale

A

Articulations inter-phalangiennes distales

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4
Q

Localisation des nodosités de Bouchard

A

IPP

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5
Q

Localisation des nodosité d’Heberden

A

IPD => Atteinte la plus fréquente de l’arthrose digitale

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6
Q

Point essentiel du ttt de l’arthrose fémoro-patellaire

A

Rééducation isométrique du vaste interne

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7
Q

Étiologies de l’omarthrose centrée (3)

A

Pathologie inflammatoire.
Pathologie micro-cristalline
Maladie synoviale => chondromatose

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8
Q

Ttt de l’omarthrose centrée

A

Prothèse totale d’épaule

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9
Q

Étiologie de l’omarthrose excentrée

A

Rupture de coiffe

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10
Q

Ttt de l’omarthrose excentrée

A

Prothèse inversée de type Grammont

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11
Q

Valeur normale de l’angle VCA

A

> 25°

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12
Q

Valeur normale de l’angle VCE

A

> 25°

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13
Q

A partir de quel âge est-on plus à risque d’arthrose

A

> 60 ans

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14
Q

Type d’arthrose rachidienne possible (2)

A

Arthrose discale

Arthrose inter-apophysaire postérieure

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15
Q

Compartiment le plus fréquemment atteint au cours de l’arthrose fémoro-tibiale

A

Compartiment postérieur

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16
Q

Arthrose correspondant à la séquelle d’ostéochondrite de l’enfance

A

Coxa plana => Déformation en béret basque

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17
Q

Arthrose correspondant à la séquelle d’épiphysiolyse

A

Coxa retorsa

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18
Q

Indices algofonctionnels utiles pour l’atteinte au cours de l’arthrose digitale (2)

A

AUSCAN

Indice de Dreiser

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19
Q

Modalités de réalisation d’un cliché en Schuss (4)

A

De face
En charge
30° - 60° de flexion
Cliché en postéro-antérieur

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20
Q

Facteurs déclenchants possibles de la coxarthrose destructrice rapide (2)

A

Surmenage physique

Traumatisme articulaire

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21
Q

Définition du genu varum

A

Axe mécanique du genou passant trop en dedans

=> Surcharge de pression dans le compartiment fémoro-tibial interne

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22
Q

Définition du genu valgum

A

Axe mécanique du genou passe trop en dehors

=> Surcharge de pression dans le compartiment fémoro-tibial externe

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23
Q

Caractéristique technique du défilé fémoro-patellaire

A

30° de flexion

24
Q

Indication du ttt par injection de corticoïdes au cours de l’arthrose

A

Au cours des poussées de la maladie, en cas d’épanchement intra-articulaire

25
Q

Indication du ttt par injection d’acide hyaluronique au cours de l’arthrose

A

Effet antalgique rémanent => indiqué lors des gonalgies mécaniques sans épanchement abondant
/!\ Maximum 1/ an

26
Q

Articulations digitales les plus touchés par l’arthrose (4)

A 
IPD
IPP
Base du pouce : 
- Scapho-trapezienne 
- Trapézo-métacarpienne
27
Q

Caractéristiques des cristaux de chondrocalcinose (4)

A

Cristaux de pyrophosphate de calcium
Parallélépipédiques
Peu réfringent en lumière bipolarisée
Intra/ Extracellulaire

28
Q

Caractéristiques des cristaux de goutte (4)

A

Cristaux d’urate de sodium
Extrémités effilées
Fortement réfringent en lumière bipolarisée
Typiquement en position intracellulaire

29
Q

Examen de dépistage de la luxation congénitale de hanche

A

Manœuvre de Barlow

30
Q

V/F : Au cours de la luxation congénitale de hanche, la limitation de l’abduction est constante

A

Vrai

31
Q

Indications à la réalisation d’une imagerie dans le cadre du dépistage de la luxation congénitale de hanche (6)

A 
=> En cas d'anomalie clinique 
=> Présence d'un FDR parmi : 
- Atcds familiaux
- Présentation en siège
- Limitation d’abduction
- Bassin asymétrique congénital
- Anomalies posturales témoignant d’une contrainte anténatale importante : genu recurvatum/ torticolis
32
Q

Examen à réaliser selon l’âge en cas d’indication à une imagerie dans le cadre du dépistage de la luxation congénitale de hanche

A

< 4 mois : échographie

> 4 mois : radio

33
Q

Durée de vie moyenne d’une prothèse totale de hanche

A

20-30 ans

34
Q

Indications des différentes infiltrations au cours de la gonarthrose (2)

A
  • Acide hyaluronique : Gonalgies mécaniques sans épanchement intra-articulaire
  • Corticoïdes : Poussée avec un épanchement intra-articulaire
35
Q

Différentes infiltrations existantes au cours de la gonarthrose

A

Acide hyaluronique

Corticoïdes

36
Q

V/F : Un kyste poplité peut donner un tableau de pseudo-phlébite

A

Vrai => Secondaire à une rupture du kyste dans le mollet, ce qui entraîne l’apparition d’une douleur brutale du mollet

37
Q

Incidences à réaliser dans le cadre d’une gonarthrose (4)

A
  • Face en appui bipodal, rotation nulle, genoux en extension
  • Profil
  • Défilé fémoropatellaire à 30° de flexion
  • Cliché en schuss (= de face, en charge, à 30° de flexion, cliché en postéro-antérieur)
    +/- Face en appui en charge monopodal
38
Q

Principal nerf à risque de lésion en cas de luxation antérieure de l’épaule

A

Nerf axillaire

39
Q

Principaux mouvements entrainant une luxation gléno-humérale antérieure lors d’un traumatisme indirect (3)

A

Abduction
Rotation externe
Rétropulsion

40
Q

Localisation de la fracture de Segond

A

Affecte le bord externe du plateau tibial, au point d’insertion du ligament antéro-latéral

41
Q

Diagnostic à évoquer devant une fracture de Segond

A

Lésion en faveur d’une rupture du LCA

42
Q

Signes fonctionnels permettant de suspecter une entorse grave du genou (3)

A

Craquement audible
Impotence fonctionnelle totale/ immédiate/ persistante
Notion de déboitement

43
Q

Diagnostic à évoquer devant la présence d’un choc rotulien au décours d’un traumatisme du genou

A

Hémarthrose => Lésion intra-articulaire grave

44
Q

Localisation à risque de gonarthrose à long terme en cas de lésion méniscale

A

Gonarthrose fémoro-tibiale latérale

45
Q

V/F : L’obésité favorise également l’arthrose des articulations non portantes

A

Vrai => Arthrose digitale notamment

46
Q

V/F : L’apparition de nodules articulaires dans le cadre de l’arthrose digitale va de pair avec une amélioration de la symptomatologie douloureuse

A

Vrai => Ces nodules peuvent cependant être déformants

47
Q

Caractéristiques du liquide articulaire mécanique (3)

A

Leucocytes < 1 000/ mm^3 dont PNN < 50%
Liquide jaune clair et transparent
Visqueux

48
Q

Moyen de différenciation d’une hémarthrose vs ponction articulaire traumatique

A

Liquide hémorragique NON coagulable dans l’hémarthrose

49
Q

V/F : Pas d’épanchement articulaire au cours de l’algodystrophie

A

Vrai

50
Q

V/F : Instabilité dans le plan frontal en faveur d’une gonarthrose si douleurs compatibles

A

Vrai

51
Q

V/F : Le sexe féminin est un FDR d’arthrose

A

Vrai => D’autant plus après la ménopause

52
Q

V/F : Dans le cadre d’une gonarthrose, ttt possible par AINS topiques avec application quotidienne

A

Vrai => Autres ttt locaux possibles sont les injections intra-articulaires de corticoïdes/ acide hyaluronique

53
Q

V/F : Pas de bilan de coagulation obligatoire avant la réalisation d’une infiltration de corticoïdes

A

Vrai => A discuter en cas d’atcd ou de ttt à risque hémorragique connu

54
Q

V/F : Indication à une immobilisation de l’articulation avec attelle d’extension dans le cadre d’une arthrite septique

A

Vrai => A mettre dès suspicion diagnostique

/!\ Permet la lutte contre le flessum irréductible de l’arthrite septique

55
Q

V/F : La fracture de rotule n’appartient pas au groupe des fractures sévères

A

Vrai => Non associé à une surmortalité

56
Q

V/F : L’arthrose ne peut pas être à l’origine d’une impotence fonctionnelle complète

A

Vrai

57
Q

V/F : Pas de syndrome inflammatoire biologique au cours d’une poussée d’arthrose

A

Vrai

QI/DP question non connue (334 decks)

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