Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

QI/DP question non connue > Item 299 : Tumeurs cutanées > Flashcards

Item 299 : Tumeurs cutanées Flashcards

1
Q

Maladie génétique associée à un risque élevé de cancer cutané précoce

A

Xeroderma pigmentosum

/!\ Transmission récessive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

V/F : On peut retrouver des naevus au niveau des muqueuses

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

V/F : On n’envisage pas de ttt par chirurgie d’exérèse des condylomes en première intention

A

Vrai => Plusieurs techniques non invasives :

  • Cryothérapie
  • Podophyllotoxine 5%
  • Electrocoagulation
  • Imiquimod
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ttt des hémangiomes infantiles palpébraux + raison

A

B-bloquants => diminuer le risque d’amblyopie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

% d’hémangiomes infantiles cervico-faciaux

A

60%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Critères de mauvais pronostic du mélanome métastatique (4)

A

LDH élevés
+ 3 métastases hépatiques
Métastases cérébrales S/ + 3 métastases cérébrales
+ 3 organes atteints par des métastases

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Facteurs de mauvais pronostic des CBC (4)

A
  • Localisation à l’extrémité céphalique : nez/ zones péri-orificielles
  • Forme sclérodermiforme => mal limitée
  • Diamètre > 2 cm
  • Caractère récidivant
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Indication à une biopsie devant une suspicion de mélanome

A

Mélanome de Dubreuilh

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

V/F : Les traitements par immunothérapie ont une action plus lente mais souvent plus prolongée que les thérapies ciblés de type anti-BRAF

A

Vrai => indiqué dans le mélanome métastatique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ttt de 1ère intention de l’urticaire

A

Antihistaminique anti H1 de 2ème génération

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

CI aux antihistaminiques anti H1 de 1ère génération

A

Adénome de prostate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Examens à réaliser en cas d’urticaire chronique résistant au traitement anti H1 (3)

A

NFS
CRP
Ac anti-thyroperoxydase => si + : TSH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

V/F : Le syndrome de vasculite urticarienne est une urticaire chronique

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ttt possible de la kératose actinique (4)

A

Cryothérapie
Électrocoagulation/ laser
Photothérapie dynamique
5-FU/ Imiquimod en topique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Définition de la maladie de Bowen

A

Carcinome cutané intra-épithélial (in situ)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Aspect histologique des carcinomes épidermoïdes cutanés (3)

A
  • Kératinocytes de grande taille en lobule/ travée mal limités et avec une disposition anarchique
  • Invasion dermo-hypodermique
  • Mitoses et atypies cytonucléaires
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Caractéristiques du mélanome de Dubreuilh (4)

A

10% mélanomes
Au niveau des zones photo-exposées : visage ++
> 60 ans
Début avec une évolution horizontale lente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

FDR de mélanomes (5)

A

Atcd mélanome
Atcd personnel de carcinome cutané
Phototype clair
Nb élevé de naevus/ syndrome du naevus atypique
Atcd d’exposition solaire intense avec coup de soleil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

V/F : Les lentigos solaires sont des FDR de mélanome mais ne dégénèrent pas en mélanome

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Caractéristique du carcinome de Meckel + FDR principal

A

Carcinome cutané agressif +++

Photoexposition

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Gêne le plus souvent lié aux formes familiales de mélanome

A

CDKN2A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Caractéristique de l’exposition solaire la plus à risque de CBC

A

Exposition intense et intermittente => coup de soleil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Caractéristique de l’exposition solaire la plus à risque de carcinome épidermoïde cutané

A

Exposition chronique et cumulée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

V/F : La kératose actinique a un potentiel de transformation élevé

A

Faux => faible potentiel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

V/F : Les carcinomes épidermoïdes ne sont pas pigmentées et ne peuvent donc pas être un Dd d’une lésion tatouée (pigmentée)

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Critère le plus fort parmi les critères ABCDE pour évoquer un mélanome

A

Evolutivité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

PEC d’une adénopathie suspecte dans un contexte de mélanome déjà traité par exérèse chirurgicale avec bilan d’extension par TDM-TAP négatif

A

Adénectomie puis curage ggnR si ADP métastatique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Indications à la radiothérapie post curage ggnR en cas d’invasion ggnR par un mélanome (2)

A

Nbr important de gg atteints

Rupture capsulaire au niveau des gg atteints

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Lésions précurseurs des carcinomes épidermoïdes (3)

A

Kératose actinique
Leucoplasie
Séquelle plaie/ plaie chronique

30
Q

Arguments en faveur d’un mélanome unguéal (3)

A

Atteinte d’un seul doigt
Destruction de la tablette unguéale
Signe de Hutchinson

31
Q

Classe de diurétiques à haut risque de carcinome épidermoïde en cas d’utilisation prolongée

A

Thiazidique

32
Q

Caractéristique du syndrome de Gorlin

A

Développement de nombreux CBC

33
Q

V/F : Les infections à HPV au niveau muqueux notamment sont des FDR de carcinome spinocellulaire (CE) mais ne sont pas à l’origine de lésions pré-cancéreuses

A

Vrai

34
Q

V/F : Les métastases sont impossibles au cours de la maladie de Bowen

A

Vrai => Pas de franchissement de la membrane basale

35
Q

Taux de mélanome avec un contexte familial

A

10%

36
Q

Âge médian de survenue des mélanomes

A

55 ans

37
Q

V/F : L’incidence des mélanomes double presque tous les 10 ans

A

Vrai

38
Q

Situation où les nævus congénitaux sont à risque plus élevé de transformation en mélanome

A

Taille > 20 cm => Dans cette situation, exérèse préventive précoce souhaitable

39
Q

Définition et caractéristiques du syndrome du nævus atypique (4)

A

Grand nombre de nævus > 50
Nævus de grande taille > 6 mm
Aspect atypique
Localisation possible en peau non exposé au soleil

40
Q

Règle ABCDE des mélanomes

A

Suspicion de mélanome si au moins 2 critères parmi :

  • Asymétrie
  • Bords irréguliers
  • Couleur inhomogène
  • Diamètre > 6 mm
  • Evolutivité
41
Q

V/F : La présence d’une ulcération dans le mélanome a une valeur péjorative importante quelque soit l’épaisseur de la tumeur

A

Vrai

42
Q

Indications à l’échographie des aires ggnR de drainage dans le mélanome (2)

A

Stade 2 :
- Breslow > 1 mm avec ulcération
- Breslow > 2 mm sans ulcération
+ Si point d’appel clinique

43
Q

Eléments orientant vers un naevus unguéal plutôt que vers un mélanome unguéal (2)

A

Mélanonychie en bande homogène et régulière

Stable dans le temps ++

44
Q

V/F : Les micro-traumatismes répétés n’induisent pas la transformation des nævus

A

Vrai

45
Q

Facteurs favorisants un grand nombre de naevus chez le même individu (3)

A

Phototype clair
Exposition solaire
Dépression immunitaire

46
Q

Caractéristiques des histiocytofibrome (3)

A

Lésion bénigne (Dd des nævus)
Consistance dure à la palpation
Invagination centrale

47
Q

Tumeur pigmentée la plus fréquente après 40 ans

A

Kératose séborrhéique => Lésion bénigne

48
Q

V/F : La maladie de Bowen est associée à HPV 16

A

Vrai => Carcinome épidermoïde intra-épidermique

49
Q

V/F : Toute lésion de kératose actinique a un risque de transformation en carcinome épidermoïde

A

Vrai

50
Q

CAT en cas de lésion de kératose actinique (3)

A

Surveillance dermatologique régulière
Contrôle des facteurs favorisants :
- UV : protection solaire
- Tabac : sevrage

51
Q

Taux de décès au cours d’une érythrodermie

A

20% des cas

52
Q

Taux de récidive des carcinomes épidermoïdes cutanés

A

7%

53
Q

Diagnostic à évoquer devant des papules érythémateuses brillantes sur les poignets

A

Lichen plan

54
Q

Indications à la recherche d’un ganglion sentinelle dans le cadre d’un mélanome (3)

A

Critère nécessaire : pas d’ADP palpée avec :

  • Breslow ≥ 1mm
  • Ulcération
  • Index mitotique ≥ 2
55
Q

Définition mélanome stade 1 + examen indiqué (1)

A

Breslow < 1 mm +/- ulcération et Breslow entre 1-2 mm sans ulcération
=> Examen clinique seul

56
Q

Définition mélanome stade 2A et 2B + examens indiqués (2)

A

Breslow > entre 1 et 4 mm si ulcération et Breslow > 2 mm sans ulcération
Pas d’ADP
=> Examen clinique + échographie aires drainages

57
Q

Définition d’un mélanome stade 3 + examens indiqués (2)

A

ADP sans métastase
=> Examen clinique
=> TDM TAP + TDM cérébral ou TEP-TDM

58
Q

Définition d’un mélanome stade 4 + examens indiqués (4)

A

Métastase à distance
=> Examen clinique
=> TDM TAP + TDM cérébral ou PET-scanner
=> LDH + recherche mutation BRAF

59
Q

Définition d’un mélanome stade 2C + examens indiqués (3)

A

Breslow > 4 mm avec ulcération
Pas d’ADP
=> Examen clinique + écho aires drainage
=> TDM TAP + TDM cérébral ou TEP-TDM

60
Q

Stades avec une indication à une échographie des aires de drainage pour la surveillance des mélanomes (2)

A

Stade II

Stade III

61
Q

Stades avec une Indication à une surveillance par TDM TAP + TDM cérébrale ou TEP-TDM dans le cadre d’un mélanome (2)

A

Stade IIC = > 4 mm avec ulcération

Stade III

62
Q

Recherche à effectuer systématiquement devant un mélanome métastatique

A

Recherche BRAF via génotypage

63
Q

Agent infectieux le plus souvent en cause dans les intertrigos des petits plis (orteil notamment)

A

Dermatophyte

=> Ttt par imidazolé topique 2-3 semaines

64
Q

V/F : Interdiction au port de lentille de vue en cas de ttt par isotrétinoïne

A

Vrai => Car entraîne une sécheresse cutanéo-muqueuse avec donc risque de kératite

65
Q

Indication à l’isotrétinoïne en 1ère intention dans le cadre de l’acné

A

Acné grade V = très sévère avec :

  • Acné très inflammatoire
  • Visage couvert de nodules
66
Q

Durée de ttt nécessaire par Cycline + Rétinoïdes topiques + Peroxyde de benzoyle dans l’acné sévère avant de parler d’échec de ttt

A

3 mois

=> Si échec : indication à isotrétinoïne

67
Q

V/F : Pas d’indication à une ATBthérapie topique en monothérapie dans le ttt de l’acné

A

Vrai => D’ailleurs pas d’indication en topique ni en systémique : donc toujours association d’un topique avec érythromycine topique ou cycline PO

68
Q

Ttt de 1ère intention de la dermatite séborrhéique non sévère

A

Imidazolé topique

69
Q

Agent infectieux en rapport avec la dermatite séborrhéique

A

Malassezia furfur

70
Q

V/F : La dermatite séborrhéique est une dermatose chronique bénigne

A

Vrai => Ttt uniquement suspensif dont le but est de réduire la fréquence des poussées et de gérer plus rapidement celle-ci

QI/DP question non connue (334 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions