Item 296 : Tumeurs cérébrales Flashcards

1
Q

Localisation la plus fréquente du lymphome cérébral

A

Péri ventriculaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

V/F : Les tumeurs sous tentorielles sont les tumeurs intra crâniennes les plus fréquentes de l’enfant de moins de 10 ans

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Caractéristiques du glioblastome en imagerie (3)

A

Aspect en cocarde/ hétérogène après injection
Nécrose du centre
Œdème périlésionnel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelles sont les 3 cancers primitifs les souvent responsables de métastases intracrâniennes

A

Mélanome malin
Poumon
Sein

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

V/F : Un hématome extradural peut-être à l’origine d’un engagement cérébral

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Diagnostics à évoquer en cas de masse cérébrale avec un rehaussement en cocarde (2)

A

Tumeur maligne : glioblastome et métastase en priorité

Abcès

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelle atteinte peut-être à l’origine d’une diplopie dans l’HTIC

A

Atteinte du VI => Non localisateur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

V/F : L’HTIC peut être à l’origine d’un flou visuel

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

V/F : Le lymphome cérébral primitif est de mauvais pronostic

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

V/F : Un glioblastome peut-être plurifocal

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

V/F : Un strabisme interne peut orienter vers une HTIC chez un nourrisson

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

V/F : Lors d’un lymphome cérébral primitif il y a rarement une atteinte extra-cérébrale associée

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

V/F : L’antécédent de radiothérapie cérébrale est un FDR de glioblastome

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Echelle permettant d’évaluer le risque d’escarre

A

Echelle de Waterlow

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

V/F : En cas d’hernie discale, on a :

  • Extra-foraminale L4-L5 = conflit avec L4
  • Para-médiane L4-L5 = conflit avec L5
A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cancer le plus fréquent dans les métastases cérébrales

A

Cancer bronchique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

V/F : Le schwanomme vestibulaire est la plus fréquente des tumeurs de l’angle pontocérébelleux chez l’adulte

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

V/F : Des crises convulsives peuvent être évocatrice de tumeur gliale de bas grade

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

V/F : Les lésions cérébrales uniques orientent plus vers une origine bénigne que maligne

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

% de patients déficients visuels au moment du diagnostic d’un craniopharyngiome

A

~ 50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Prédominance et pic du survenue du méningiome

A

Prédominance féminine avec pic de fréquence entre 60 et 70 ans

22
Q

Origine du méningiome

A

Cellules arachnoïdiennes

23
Q

Cancer primitif à l’origine de métastases cérébrales calcifiées

A

Métastases d’ostéosarcome

24
Q

V/F : Le méningiome peut entraîner des modifications de la structure osseuse

A

Vrai

25
Q

Marqueur histologique pouvant être positif dans le méningiome

A

Marqueur EMA

26
Q

Localisation préférentielle de l’astrocytome pilocytique

A

Le long de la ligne médiane

27
Q

V/F : Un neurinome de l’acoustique peut se manifester par une névralgie du trijumeau

A

Vrai => Idem pour vertiges, surdité unilatérale de perception et Pf

28
Q

Cancers primitifs ayant les métastases les plus à risque sur le plan hémorragique (2)

A

Rein

Mélanome

29
Q

Définition du signe de la queue de la comète

A

TDMc:Prise de contraste de ladure-mère adjacente à la tumeur (méningiome)

30
Q

Diagnostic à évoquer devant un signe de la queue de la comète en imagerie cérébrale

A

Méningiome

31
Q

Définition du signe de la comète

A

TDM abdo : Calculpelvien enclavé sur le trajet d’une veine

32
Q

Diagnostic à évoquer devant un signe de la comète

A

Colique néphrétique

33
Q

V/F : Les gliomes sont les tumeurs primitives de l’encéphale (3)

A

Vrai => Parmi lesquelles les tumeurs d’origine :

  • Astrocytaire => astrocytome
  • Oligodendrogliales => oligodendrogliome
  • Ependymaire => épendymome
34
Q

V/F : Les gliomes de grade 2 ne comprennent ni angiogenèse ni nécrose

A

Vrai => La nécrose signe le grade 4 du gliome

35
Q

V/F : Les glioblastomes (grade 4) présentent un marqueur GFAP positif sur le plan histologique

A

Vrai

36
Q

V/F : L’épendymome peut être totalement bénigne mais aussi redoutable quand il survient chez l’enfant < 5 ans avec la possibilité de métastases

A

Vrai

37
Q

Facteurs de bon pronostic dans le glioblastome (3)

A

Codélétion (1p;19q)
Méthylation du gène MGMT
Mutation activatrice du gène IDH

38
Q

Caractéristiques IRM des différents grades de gliomes (2)

A
  • HypoT1 et hyperT2 en IRM
  • Puis lors de l’injection de gado, selon sévérité :
    => grade I et II: Pas/ peu de prise de contraste
    => grade III et IV: Prise de contraste forte
39
Q

V/F : L’évolution d’un gliome de grade 2 vers un grade 3 est inéluctable et se fait en 8-10 ans en moyenne

A

Vrai => /!\ Lagrossesse augmente le risque évolutif de ces gliomes

40
Q

Origine du glioblastome

A

Cellules astrocytaires ou oligodendrocytaires

41
Q

Localisation d’une lésion en cas d’héminégligence spatiale

A

Pariétale droite

42
Q

Localisation de l’atteinte devant une aphasie de Broca

A

Frontale gauche

43
Q

Localisation de l’atteinte devant une aphasie de Wernicke

A

Pariétale gauche

44
Q

V/F : Ne pas évoquer une récidive tumorale devant un épisode neurologique survenant de manière aiguë

A

Vrai

45
Q

Caractéristiques des lésions d’imagerie pouvant être dues à une crise d’épilepsie (2)

A

Hypersignal diffusion/ FLAIR

Corticales pures

46
Q

Paralysie entraînée par une atteinte du VI

A

Paralysie de l’aBduction

47
Q

Définition du coma

A

Score de Glasgow inférieur ou égal à 7 (donc < 8)

48
Q

Principales néoplasies à l’origine de métastases cérébrales chez l’homme (3)

A

Pulmonaire
Colique
Rénale

49
Q

Caractéristiques cliniques de la triade d’Hakim et Adams (3)

A

Marche à petit pas
Incontinence urinaire
Démence

50
Q

V/F : En cas d’HTIC, il faut maintenir la tête et le cou dans l’axe du corps

A

Vrai => Tout ce qui ralenti/ bloque le drainage du LCR est proscrit en cas d’HTIC, donc le flux sanguin jugulaire ne doit pas être entravé