Item 56 : Sexualité N et ses troubles

Question 1

V/F : Il existe des comorbidités psychiatriques sévères chez moins de 50% des patients atteints de paraphilie

Answer 1

Vrai

Question 2

Caractéristiques du syndrome de Rett (4)

Answer 2

• Mutation du gène MECP2 (sur X) => > 95% des cas
• Uniquement chez les filles
• Régression des acquis après 6-24 mois de développement N => déficience intellectuelle sévère
• Signes neurologiques associés : épilespie/ chorée/ tb respi

Question 3

Caractéristiques du syndrome de Kleine-Levin (4 +/- 3)

Answer 3

• Âge de début autour de 15 ans
• Prédominance masculine
• Épisodes (environ 10 jours) d’hypersomnie récurrents
• Tb cognitivo-comportemental associé (apathie/ confusion) avec sentiment de deréalisation
  +/- Hyperphagie
  +/- Deshinibition sexuelle/ sociale
  +/- Tb anxieux/ dépressif/ compulsif

Question 4

Plus fréquente des dysfonctions sexuelles masculines

Answer 4

Ejaculation prématurée primaire

Question 5

Fonctions des afférences parasympathiques du plexus hypogastrique inférieur (3)

Answer 5

Orgasme
Défécation
Miction

Question 6

CI au IPDE5 (3)

Answer 6

Association avec les dérivés nitrés
IDM/ AVC récent => < 6 mois
Tb ophtalmique => notamment NOIA non Horton

Question 7

Questionnaire utilisé pour le diagnostic et le suivi d’une dysfonction érectile

Answer 7

IIEF

Question 8

V/F : Une hypersexualité peut-être secondaire à une maladie de Parkinson traitée par agonistes dopaminergiques

Answer 8

Vrai

Question 9

V/F : Il n’existe pas de ttt hormonaux de l’absence de désir

Answer 9

Vrai => De la même façon qu’il n’existe pas de ttt inhibiteur de la libido

Question 10

V/F : L’anorgasmie peut-être d’origine vaginale ou clitoridienne

Answer 10

Faux

Question 11

Fraction du sperme la plus riche en spz

Answer 11

1ère fraction expulsée

Question 12

Hormone contrôlant le désir

Answer 12

Androgènes

Question 13

V/F : Chez l’homme, l’orgasme concorde avec la deuxième phase de l’éjaculation ( = éjaculation saccadée)

Answer 13

Vrai

Question 14

Ttt de l’éjaculation prématurée (3)

Answer 14

TCC
ISRS => Dapoxétine en SB
Anesthésique locaux

Question 15

V/F : Pour parler de paraphilie, il faut que les impulsions/ fantasmes durent depuis plus de 6 mois

Answer 15

Vrai

Question 16

Définition anaphrodisie

Answer 16

Diminution/ absence de désir sexuel

Question 17

Origine du syndrome de Kluver-Bucy + conséquence sur la sexualité

Answer 17

Atrophie/ exérèse des amygdales à l’origine d’une hypersexualité

Question 18

V/F : Le sphincter lisse de la prostate est fermé lors de l’éjaculation

Answer 18

Vrai

Question 19

V/F : Les dyspareunies profondes sont également appelées dyspareunies balistiques

Answer 19

Vrai

Question 20

Principaux médicaments à l’origine d’une anéjaculation/ éjaculation rétrograde (2)

Answer 20

Neuroleptiques

Alpha-bloquants

Question 21

Principaux ttt à l’origine d’une hypersexualité (2)

Answer 21

L-Dopa

Corticoïdes