Item 311 : Tumeurs vésicales Flashcards
V/F : Les atteintes ganglionnaires sont fréquentes dans les tumeurs de vessie
Vrai
V/F : Les tumeurs urothéliales sont lymphophiles
Vrai
Taux de tumeur de vessie au stade TVNIM au moment du diagnostic
80%
Ttt du TVIM non métastatique (en association)
Cystoprostatectomie/ pelvectomie antérieure
Curage ggnR iliaque bilatéral
Chimiothérapie néoadjuvante par Cisplatine
Indication donnée par une cytologie urinaire +
Présence d’une tumeur des voies urinaires => pas d’information de localisation
V/F : Les TVNIM/ Cis nécessite un bilan d’extension locorégional et à distance
Faux => uniquement uro-TDM
Indications à la scintigraphie osseuse/ TDM c dans un contexte de TVIM
Scintigraphie : - Douleurs osseuses caractéristiques - Anomalie osseuse au TDM - Métastases pulmonaires TDM c : - Tb neurologiques
Complications possibles lors d’une RTUV ou dans ses suites immédiates (2)
- Hématurie avec caillotage intravésical
- Perforation vésicale => risque de laparotomie pour fermeture de la brèche
Aires ggnR de drainage “standards” des tumeurs de vessie (2)
Iliaque primitive
Iliaque interne
Diagnostic à évoquer en cas de cytologie urinaire + avec des examens d’imagerie (fibroscopie/ TDM) N ou avec des signes d’inflammation vésical + CAT
Carcinome vésicale in situ => RTUV
V/F : Les TVIM et les Cis sont toujours de haut grade
Vrai