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QI/DP question non connue > Item 237 : Acrosyndromes > Flashcards

Item 237 : Acrosyndromes Flashcards

1
Q

Moyen diagnostique du phénomène de Raynaud

A

Clinique

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2
Q

V/F : La maladie de Raynaud ne peut pas entrainer des troubles trophiques pulpaires

A

Vrai

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3
Q

Eléments impliqués dans les compressions lors du passage dans le défilé thoraco-brachial (3)

A

Clavicule
1ère côte
Scalène antérieur

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4
Q

V/F : Un phénomène de Raynaud unilatéral n’est pas en faveur d’une sclérodermie systémique

A

Vrai

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5
Q

Phase systématiquement présente dans un phénomène de Raynaud

A

Phase syncopale = blanche

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6
Q

Définition acrorighose

A

Sensation de froideur des extrémités sans expression clinique objectivable

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7
Q

Définition acrocholose

A

Sensation de chaleur des extrémités sans expression clinique objectivable

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8
Q

V/F : Une intoxication à la cocaïne/ carence en vit D peuvent être des Dd de vascularites inflammatoires

A

Vrai

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9
Q

Diagnostic à évoquer en première intention devant des marbrures violacées des extrémités

A

Syndrome des orteils bleus

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10
Q

Définition cyanose

A

Taux capillaire de désoxyhémoglobine > 5g/ 100mL

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11
Q

Prévalence du phénomène de Raynaud

A

5% => acrosyndrome le plus fréquent

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12
Q

Cause iatrogène n°1 de phénomène de Raynaud secondaire

A

B-bloquants => y compris en cas d’administration oculaire

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13
Q

Ttt des formes sévères/ Raynaud secondaire (sclérodermie +++) (2)

A

Inhibiteurs calciques PO

Perfusions IV d’iloprost = analogue prostacycline

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14
Q

Bilan de 1ère intention en cas d’érythermalgie (3)

A

NFS
TSH
FAN

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15
Q

Caractéristiques de la maladie de Buerger (3)

A
  • Thromboangéite oblitérante => artériopathie non athéromateuse
  • < 45 ans
  • FDR : tabac/ cannabis
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16
Q

Signes cliniques en faveur d’une maladie de Buerger (3)

A

Abolition des pouls
Thromboses veineuses superficielles/ profondes
Ischémie digitale hyperalgique

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17
Q

Examen paraclinique en cas de suspicion d’une maladie de Buerger (2)

A

Echo-doppler artériel et veineux

Angio-TDM

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18
Q

V/F : Les S d’érythermalgie sont calmés par le froid et l’aspirine

A

Vrai

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19
Q

V/F : Le phénomène de Raynaud peut concerner aussi bien les mains que les pieds

A

Vrai

20
Q

Bilan minimal devant un phénomène de Raynaud (2)

A

Capillaroscopie

FAN

21
Q

V/F : Une manœuvre d’Allen positive oriente vers un phénomène de Raynaud secondaire

A

Vrai

22
Q

V/F : La polyarthrite rhumatoïde peut être à l’origine d’une maladie de Raynaud

A

Vrai

23
Q

Caractéristiques du syndrome d’Erasmus (3)

A
  • Sclérodermie
  • Exposition professionnelle à la silice => risque de silicose
  • Masses pseudo-tumorales pulmonaires
24
Q

Caractéristiques dusyndrome de Caplan collinet (3)

A
  • Exposition professionnelle à la silice => risque de silicose
  • Polyarthrite rhumatoïde
  • Macro-nodules pulmonaires parenchymateux
25
Q

V/F : La sclérodermie est un FDR de KC

A

Vrai

26
Q

V/F : Un acrosyndrome peut atteindre le nez ou les oreilles

A

Vrai => Acrosyndromes touchent les extrémités

27
Q

Causes de mégacapillaires (3)

A

Sclérodermie
Dermatomyosite
Connectivite mixte

28
Q

Pathologies à évoquer en priorité en cas de syndrome de Raynaud unilatéral (3)

A

Canal carpien
Sd du marteau hypothénar
Sd du défilé thoracobrachial

29
Q

V/F : La réalisation d’une NFS est indispensable devant toute érythermalgie

A

Vrai => Recherche d’une hémopathie myéloïde

30
Q

Ttt pouvant soulager l’érythermalgie

A

B-b

31
Q

V/F : La phase syncopale du sd de Raynaud est indolore

A

Vrai

32
Q

V/F : Indication à la réalisation d’une manœuvre d’Allen devant un syndrome de Raynaud d’allure non primitif

A

Vrai

33
Q

V/F : Une succession des 3 phases est plutôt en faveur d’un syndrome de Raynaud primitif

A

Vrai

34
Q

V/F : EBV peut favoriser le développement d’un lupus

A

Vrai

35
Q

Principaux médicaments à risque de favoriser le développement d’un lupus chez une patiente génétiquement prédisposée (5)

A 
Minocycline
Carbamazépine
Interféron
Anti-TNFa
Bêta-bloquants
36
Q

V/F : Pas d’indication à une ETT dans le bilan du retentissement du lupus

A

Vrai => ECG uniquement en 1ère intention

37
Q

V/F : Pas d’indication systématique à un ttt par aspirine pendant la grossesse (12-35 SA) en l’absence d’évènements obstétricaux dans le cadre d’un lupus/ SAPL

A

Vrai

38
Q

Principaux acrosyndromes douloureux paroxystiques (2)

A

Raynaud

Erythermalgie

39
Q

V/F : L’acrocyanose est un acrosyndrome non douloureux

A

Vrai => De plus, permanent

40
Q

Définition d’un test d’Allen pathologique

A

Temps de recoloration > 5 secondes

41
Q

Âge en faveur d’une maladie de Raynaud

A

Début des S avant 30-35 ans

42
Q

Paramètres qui diminuent lors de l’inflammation (3)

A

Albumine
Transferrine
Transthyrétine
/!\ Autres paramètres augmentent

43
Q

V/F : Une endocardite peut entraîner des paresthésies des membres

A

Vrai => Dans le cadre d’une vascularite associée par exemple

44
Q

V/F : Les hémorragies sous-unguéales dans l’endocardite sont toujours indolores

A

Vrai => Idem pour de possibles hémorragies sous-conjonctivales

45
Q

V/F : Devant une fièvre prolongée sans étiologie retrouvée, indication au dosage de sérologies virales multiples

A

Vrai => Au minimum sérologies VIH et EBV

46
Q

V/F : L’antigénémie aspergillaire correspond à la recherche du galactomannane

A

Vrai

47
Q

Ttt de 1ère intention de l’Aspergillus

A

Voriconazole

QI/DP question non connue (334 decks)

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