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QI/DP question non connue > Item 188 : Pathologies auto-immunes > Flashcards

Item 188 : Pathologies auto-immunes Flashcards

1
Q

Pathologies auto-immunes associées à la présence d’Ac anti-phospholipides sans risque thrombotique (3)

A

Sarcoïdose
MICI
Artérite à cellules géantes

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2
Q

V/F : Dans une RCH, l’atteinte est non-transmurale et donc limitée à la muqueuse +/- la sous-muqueuse

A

Vrai => Atteinte luminale donc l’imagerie est N et les examens types IRM/ TDM ne sont pas utiles au diagnostic

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3
Q

Connectivite à l’origine du plus grand nombre de pathologie respiratoire

A

Polyarthrite rhumatoïde

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4
Q

Ttt S du syndrome sec => sd de Gougerot-Sjogren notamment (3)

A

Larmes artificielles
Hydratation
Bonbons acidulés

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5
Q

Aspect des Ac anti-histone en IF

A

Homogène

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6
Q

Aspect des Ac anti-ENA en IF

A

Moucheté

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7
Q

Aspect des Ac anti-ADNn en IF (2)

A

Homogène

Périphérique

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8
Q

Diagnostics à évoquer une formule lymphocytaire à LT CD4+ (2)

A

Sarcoïdose

Bérylliose

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9
Q

Diagnostic à évoquer une formule lymphocytaire à LT CD8+

A

Pneumopathie d’hypersensibilité

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10
Q

Score et éléments permettant de classer une sclérodermie comme diffuse

A

Score de Rodnan

=> Atteinte au dessus des genoux/ coudes

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11
Q

V/F : Au cours de la sclérodermie systémique, la DLCO peut être diminuée par une HTAP associée

A

Vrai

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12
Q

V/F : La corticothérapie est un FDR de déclenchement d’une crise rénale sclérodermique

A

Vrai => /!\ Risque de MAT

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13
Q

Ac spécifiques du CREST syndrome

A

Ac anti-centromères

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14
Q

Pathologie à rechercher systématiquement devant l’apparition d’une dermatomyosite

A

Cancer +++ => Nécessité d’un bilan exhaustif avec :

  • TDM-TAP
  • TEP
  • Endoscopie
  • Marqueurs tumoraux
  • BOM …
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15
Q

Techniques pouvant être utilisées pour la recherche d’Ac anti-ADN (3)

A

IF sur cellule de crithidia luciliae
Test de Farr
Test ELISA

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16
Q

Technique pouvant être utilisée pour la recherche des FAN

A

IFI sur cellules Hep-2

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17
Q

Technique pouvant être utilisée pour la recherche de facteur rhumatoïde

A

Test au latex

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18
Q

Définition du syndrome d’Erasmus

A

Association d’unesclérodermieavec une exposition à lasilice => Risque de silicose (= pneumoconiose)

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19
Q

Définition du syndrome de Caplan-Collinet

A

Association d’une exposition à la silice avec PR et macro-nodules pulmonaires parenchymateux

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20
Q

V/F : En cas de tableau clinique compatible, la présence de masses pseudo-tumorales pulmonaires volumineuses sont compatibles avec un syndrome d’Erasmus

A

Vrai => Nécessite une surveillance clinico-radiologique ++

21
Q

Atteinte rénale caractéristique de la sclérodermie

A

Atteinte vasculaire avec anapath en bulbe d’oignon +/- stigmates de MAT

22
Q

V/F : Les corticoïdes sont CI dans la sclérodermie

A

Vrai => Risque de survenue de crise rénale aiguë sclérodermique en cas de prescription

23
Q

V/F : Dans la péri-artérite noueuse, il n’y a pas d’atteinte des VAS

A

Vrai

24
Q

Définition du syndrome de Reynolds (2)

A

Association :

  • Sclérodermie
  • Cirrhose biliaire primitive
25
Q

HLA associé à la maladie de Behçet

A

HLA B51

26
Q

Principale complication évolutive de la maladie de Gougerot

A

Lymphome B de la zone marginale

=> Lymphome également associé au VHC

27
Q

V/F : Les ANCA sont tous dirigés contre la même cible cellulaire

A

Vrai => Contre des Ag du cytoplasme des PNN

28
Q

Pathologie auto-immune à évoquer en cas de signe de la manucure

A

Dermatomyosite

29
Q

Vascularites des vaisseaux de taille variable (2)

A

Syndrome de Cogan

Maladie de Behçet

30
Q

Causes à évoquer devant un phénomène de Raynaud avec mégacapillaires (3)

A

Sclérodermie
Dermatomyosite
Connectivite mixte => syndrome de Sharp

31
Q

V/F : Les ANCA sont dirigés contre les PNN

A

Vrai => Et plus précisément contre leur cytoplasme

32
Q

V/F : Il y a une photosensibilité dans les dermatomyosites

A

Vrai

33
Q

Principales complications du syndrome de Gougerot (2)

A 
Cryoglobulinémie
Lymphome B (zone marginale)
34
Q

Auto-Ac associé aux dermatomyosites fortement prédictif d’un cancer associé

A

Auto-Ac anti-TIF1gamma

35
Q

Connectivites retrouvées dans le syndrome de Sharp (4)

A

LED
Polymyosite
PR
Sclérodermie

36
Q

Origine des croissants cellulaires au cours de la GNRP

A

Secondaire à la rupture des capillaires glomérulaires => Traduit une prolifération extracapillaire

37
Q

V/F : La présence de croissants cellulaires fait espérer une bonne efficacité du ttt immunosuppresseur dans le cadre d’une GNRP

A

Vrai => Les croissants glomérulaires sont en faveur d’une atteinte récente au niveau rénal

38
Q

Durée minimale du ttt de fond de la vascularite

A

2 ans

39
Q

Pathologie à évoquer devant l’association d’un œdème avec aspect pâle, sec et cireux de la peau

A

Myxœdème => oriente vers une pathologie thyroïdienne

40
Q

Anticoagulation à mettre en place devant un sd néphrotique avec albumine < 20 g/ L

A

Anticoagulation curative

41
Q

Connectivite la plus fréquente

A

Gougerot-Sjogren

42
Q

V/F : Une toux dans un contexte de précarité sociale avec AEG est une tuberculose jusqu’à preuve du contraire

A

Vrai

43
Q

Ac de la sclérodermie systémique diffuse

A

Anti-Scl70

Anti-polymérase III => Associés à la crise rénale

44
Q

Ac de la sclérodermie systémique limitée

A

Anti-centromères

45
Q

Histologie rénale de la crise aiguë sclérodermique (4)

A

Mélange de lésion de MAT et de crise hypertensive :

  • Obstruction totale/ partielle de la lumière avec prolifération myo-intimale en bulbe d’oignon
  • Nécrose fibrinoïde
  • Glomérules ischémiques rétractés au pôle vasculaire
  • Thromboses d’artérioles/ Doubles contours glomérulaires (MAT)
46
Q

Imagerie thoracique recommandée dans le cadre du bilan des lésions associées d’une sclérodermie

A

TDM thoracique

47
Q

Myosite la plus fréquente

A

Sd des anti-synthétases => Ac anti-JO1

48
Q

Principaux Ac anti-antigènes nucléaires solubles (= ENA) avec leur pathologie correspondante (5)

A

/!\ Aspect moucheté en fluorescence

  • Anti-Sm : Lupus systémique
  • Anti-SSA/ anti-SSB : Gougerot-Sjögren
  • Anti-Scl70 : Sclérodermie systémique diffuse
  • Anti-JO1 : Myosites (= sd des anti-synthétases)
  • Anti-RNP : Sd de Sharp
49
Q

Aspects de la capillaroscopie dans le sclérodermie diffuse/ localisée (2)

A

Très pathologique avec une dysplasie capillaire :

  • Extasiante = mégacapillaires
  • Raréfiante = zones sans capillaires

QI/DP question non connue (334 decks)

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