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QI/DP question non connue > Item 26 : Prévention des risques foetaux : infections/ mdcts/ toxiques/ irradiation > Flashcards

Item 26 : Prévention des risques foetaux : infections/ mdcts/ toxiques/ irradiation Flashcards

1
Q

Principal signe du syndrome d’alcoolisme foetal

A

RCIU harmonieux dans 80% des cas

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Q

V/F : Le syndrome d’alcoolisme foetal est l’une des premières causes de retard mental acquis

A

Vrai

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3
Q

Ttt possible de la séroconversion toxoplasmose + durée (2)

A

Spiramycine
Pyriméthamine + sulfadiazine
=> Dès le diagnostic de séroconversion (avant amniocentèse) et jusqu’à l’accouchement

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4
Q

Indications à une perfusion d’AZT en plus du ttt antirétroviral (démarré dqp) chez une patiente VIH+ lors de l’accouchement (2)

A

CV > 400/ mL

Complication obstétricale

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5
Q

Quelles sont les principales malformations au cours d’une toxoplasmose foetal (2)

A

Neurologique

Oculaire

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6
Q

V/F : L’infection congénitale à CMV concerne 1% des naissances

A

Vrai

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7
Q

Etiologie la plus fréquente d’une fièvre pendant la grossesse

A

Pyélonéphrite aiguë

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8
Q

V/F : L’acide folique n’a pas de rôle dans la prévention d’une RCIU dans une population à risque

A

Vrai

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9
Q

V/F : Le diabète gestationnel n’est pas très à risque de RCIU

A

Vrai => risque de macrosomie

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10
Q

Ttt de la séroconversion rubéole au cours de grossesse

A

Pas de ttt curatif

ITG proposé

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11
Q

V/F : Les IEC sont CI pendant la grossesse

A

Vrai

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12
Q

V/F : Le parvovirus B19 est pouvoyeur d’anémie foetale mais pas de RCIU

A

Vrai

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13
Q

Examen permettant le diagnostic de listériose en cas de fièvre inexpliquée chez la femme enceinte

A

Hémocultures : pas PCR

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14
Q

V/F : Un fibrome sans composante intra-cavitaire n’explique pas des MTR

A

Vrai

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15
Q

1ere cause de handicap neurologique congénital de nature infectieuse

A

Infection à CMV

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16
Q

L’infection à Listeria est une maladie à déclaration obligatoire

A

Vrai

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17
Q

Durée incubation de la rubéole

A

10-14 jours

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18
Q

V/F : Un tabagisme actif pendant la grossesse n’augmente pas le risque d’hémorragie de la délivrance

A

Vrai

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19
Q

Complications liées au tabac à T1 (2)

A

FCS

GEU

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20
Q

Complications liées au tabac à T2-T3 (5)

A 
Accouchement prématuré
RCIU
MFIU
HRP  
Placenta praevia
21
Q

Indication à une césarienne en cas d’Ag HBs élevé

A

Aucune

22
Q

PEC d’un nouveau-né avec une mère Ag HBs +

A

Sérovaccination à naissance => rien de particulier pendant la grossesse

23
Q

V/F : La syphilis peut-être à l’origine de MFIU, de FCT (et non FCS précoces) et d’accouchement prématurés

A

Vrai

24
Q

Terme de transmission du spirochète en cas de mère atteinte de la syphilis

A

Après 16-18 SA

25
Q

Diagnostics à évoquer devant une hauteur utérine pathologique pour le terme (2)

A

RCIU => diminuée

Hydramnios => augmenté

26
Q

FDR d’IMF (2)

A

Fièvre maternelle

Tableau de chorioamniotite

27
Q

Principales bactéries responsables des infections néonatales précoces acquises par voie basse (2)

A

E.coli

SGB

28
Q

V/F : Le diagnostic d’une infection fœtale à CMV peut se faire par une PCR dans le liquide amniotique/ salive/ urines

A

Vrai

29
Q

Antiépileptiques associés à un risque de défaut de fermeture du tube neural chez un foetus (2)

A

Carbamazépine

Acide valproïque

30
Q

V/F : Le risque tabagique au cours de la grossesse est dose-dépendant

A

Vrai

31
Q

Supplémentation indiquée pendant la grossesse (4)

A

Acide folique jusqu’à 10 SA
Vit K en fin de grossesse si ttt par AVK
Iode si carence iodée (région Parisienne ++)
Vit D à T3 => M7 ou M8

32
Q

CAT devant un contage varicelleux

A

Recherche IgG VZV :

  • Si + : pas de risque
  • Si - et contage < 96h : Ig spécifique + surveillance clinique et échographique
33
Q

Schémas préventifs du VIH possibles chez le nouveau-né d’une mère VIH+ (2)

A

Névirapine : 2 semaines

Zidovudine : 4 semaines

34
Q

Signes du syndrome d’alcoolisation fœtale (4)

A

RCIU harmonieux
Dysmorphie crânio-faciale typique
Malformations
Retard mental : troubles cognitifs/ comportementaux

35
Q

Caractéristiques de la dysmorphie faciale au cours du SAF (8)

A 
Ptosis bilatérale
Oreilles basses mal ourlées
Menton petit
Rétrognathisme
Hypertélorisme
Nez court
Lèvre supérieur mince
Philtrum allongé
36
Q

V/F : L’infection foetale par la syphilis n’est possible qu’après 18SA

A

Vrai => Avant il n’existe aucun risque si la patiente est correctement traitée

37
Q

V/F : Les AINS sont formellement CI après 24 SA

A

Vrai => A éviter avant

/!\ Risque rénal et cardiaque pour le fœtus

38
Q

V/F : L’alcool traverse librement le placenta pour rejoindre la circulation sanguine fœtale

A

Vrai => Le problème étant que chez le fœtus, l’activité de détoxication hépatique est très réduite

39
Q

V/F : Parmi les ttt anti-VIH, l’Efavirenz est formellement CI chez la femme enceinte

A

Vrai

40
Q

Diagnostic à évoquer chez le nouveau-né devant un tableau comprenant

  • Cataracte congénitale
  • Cardiopathie congénitale
  • Surdité de perception congénitale
A

Rubéole congénitale => Triade de Gregg

41
Q

V/F : La varicelle congénitale associe des atteintes cutanées, neurologiques, ophtalmologiques, ostéo-musculaires

A

Vrai => En cas de séroconversion pour la varicelle chez la femme enceinte avant 20 SA

42
Q

V/F : Il n’ y a aucun risque pour le fœtus en cas de zona survenant chez la femme enceinte

A

Vrai

43
Q

Surveillance biologique chez le nouveau-né en cas de mère VHC + (2)

A
  • PCR VHC à M2 et M6 de vie

- Sérologie VHC à M15-18 de vie

44
Q

Surveillance biologique chez le nouveau-né de mère VIH+

A 
Charge virale à :
- J3
- M1
- M3
- M6 
/!\ Pas de sérologie
45
Q

V/F : Chez le nouveau-né de mère VIH+, CI à la réalisation du vaccin BCG à 1 mois

A

Vrai => Pas de vaccination BCG avant la preuve d’une absence d’infection par le VIH

46
Q

Risque en cas d’irradiation entre J0 et J10 post-conceptionnel

A

Loi du tout ou rien

47
Q

Risque en cas d’irradiation entre 4 et 10 SA

A

Malformation si dose-gonade > 10cGy

48
Q

Risques en cas d’irradiation après 10 SA (2)

A
  • Risque carcinologique : Leucémie
  • Risque de retard mental si > 50cGy
    /!\ Pas de malformation
49
Q

V/F : En cas de dose-gonade délivrée < 10 cGy, le risque est insignifiant

A

Vrai => Proposer IMG en cas de dose > 50 cGy entre la 5 et 17 SA

QI/DP question non connue (334 decks)

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