Item 150 : Surveillance des porteurs de valves/ prothèses vasculaires

Question 1

Limites d’âge concernant les indications de pose de valve mécanique vs bioprothèse en position mitrale (3)

Answer 1

• Valve mécanique : < 65 ans
• Valve mécanique ou bioprothèse : 65 - 70 ans
• Bioprothèse : > 70 ans

Question 2

Limites d’âge concernant les indications de pose de valve mécanique vs bioprothèse en position aortique (3)

Answer 2

(5 ans de moins qu’en position mitrale) :

• Valve mécanique : < 60 ans
• Valve mécanique ou bioprothèse : 60 - 65 ans
• Bioprothèse : > 65 ans

Question 3

V/F : On a 70 - 80% des bioprothèses fonctionnelles à 10 ans et seulement 40% après 15 ans

Answer 3

Vrai => D’où la préférence de les mettre chez les patients âgés

Question 4

Facteurs de dégénérescence des bioprothèses (4)

Answer 4

• Âge jeune
• Position mitrale
• Grossesse
• Anomalies du bilan PhCa : hyperparathyroïdie/ IRC

Question 5

Durée d’anticoagulation après la pose d’une bioprothèse valvulaire

Answer 5

3 mois => Anticoagulation par Kardegic

/!\ Anticoagulation à vie si prothèse mécanique

Question 6

Bilan complet de référence recommandé en post-op d’un changement valvulaire (5)

Answer 6

6-12 semaines post-op :

• NFS
• INR
• ECG
• Radio pulmonaire
• ETT