Item 325 : Transfusion sanguine et produits dérivés du sang Flashcards
Conservation des CGR
42 jours entre +2 et +4 °C
Seuil de pq nécessaire avant une péridurale
> 80 G/ L
Seuil de pq nécessaire avant une rachianesthésie/ PL
> 50 G/ L
Délai d’apparition du syndrome frisson-hyperthermie
Jusqu’à 6 heures après la transfusion
Caractéristiques du syndrome frisson-hyperthermie (4)
Absence d’état de choc => état de choc rare +++
Caractère rapidement résolutif
Eruption urticarienne
Dyspnée asthmatiforme
Délai maximal des RAI en cas de transfusion
Maximum 3 jours avant transfusion
=> 21 jours sous dérogation si absence d’évènement immunisant dans les 6 derniers mois
V/F : Les PSL ne sont pas soumis à la législation des médicaments
Vrai
Délai de délivrance des culots globulaires prescrits en urgence relative
2-3 heures
Âge maximal autorisé pour le don du sang
71 ans révolus
Principale anomalie à l’EPP de l’endocardite infectieuse
Hypergammaglobulinémie polyclonale
Principale anomalie à l’EPP du VIH
Hypergammaglobulinémie polyclonale
V/F : Une corticothérapie peut entraîner une hypogammaglobulinémie
Vrai
V/F : Lors de l’EPP, en réponse à un champ électrique, l’albumine est la protéine qui migre le plus rapidement
Vrai => Plus la protéine est lourde plus elle migre rapidement
V/F : Lors de l’EPP, en réponse à un champ électrique, les IgA migrent au même endroit que les alpha-2 ou les béta-globulines
Vrai
V/F : L’apparition d’un BAV3 après l’implantation d’un TAVI est une complication assez fréquente
Vrai
Examen permettant de conclure à une RAC serré si l’ETT ne suffit pas
Echocardiographie de stress sous dobutamine
/!\ CI formelle à une ETT d’effort classique
Signes auscultatoires en faveur d’un RA serré
Abolition B2
Valvulopathie à évoquer devant un pistol shot à l’auscultation
Bruit méso-systolique éclatant secondaire à la mise en tension brutale de la paroi aortique
=> Insuffisance aortique (IA) volumineuse
V/F : Un souffle de RAC n’est pas mieux perçu penché en avant
Vrai
V/F : L’EUROSCORE correspond au risque opératoire dans les chirurgies cardiaques
Vrai => Haut risque si score > 20%
Phénotype des LH
Phénotype B
Principale indication dans CGR irradié
Dans le cadre des semaines avant/ après une allogreffe/ autogreffe
Principaux ttt possibles des LAM (2)
Cytarabine
Anthracyclines
V/F : C’est le médecin-conseil de la caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) qui valide la reconnaissance en maladie professionnelle
Vrai
Examens biologiques indispensables dans le bilan d’une myélodysplasie (5)
Elimination Dd : - Vitamines B12/ B9 - Créatinine - Bilan thyroïdien Dosage EPO \+ Ferritine si apport transfusionnel inclus dans le ttt
Principaux effets secondaires de la cytarabine (3)
Ttt possible d’une LAM (avec anthracyclines)
- Alopécie
- Cytopénie
- Sd cérébelleux
V/F : Au cours de la drépanocytose, l’anémie est microcytaire
Vrai => Peut-être normocytaire en cas de carence vitaminique ou de réticulocytose importante (hémolyse)
Anomalie au cours du TRALI
Réaction immunologique secondaire à des Ac anti-HLA/ HNA du donneur
Physiopathologie du TRALI
Ac anti-HLA/ HNA du donneur entraîne activation de PNN chez le receveur à l’origine de lésions de la barrière alvéolo-capillaire pulmonaire
Délai d’apparition du TRALI
< 6 heures après la transfusion
V/F : Indication à la réalisation de RAI 1-3 mois après une transfusion
Vrai => Permet de détecter au bon moment une éventuelle allo-immunisation post-transfusionnelle
Principale cause d’absence de rendement plaquettaire
Présence d’anti-HLA de classe 1 chez le receveur
S en faveur d’une surcharge en citrate chez un patient transfusés de manière massive/ itératives rapprochées (3)
Signe en rapport avec une hypoCa :
- Paresthésies
- Tremblements
- Tb du rythme cardiaque
