Item 152 : Infections cutanéo-muqueuses et des phanères, bactériennes et mycosiques Flashcards

1
Q

V/F : S. aureus est très thrombogène

A

Vrai

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2
Q

V/F : Les abcès sont principalement dus à S. aureus producteur de LPV et les érysipèles à des streptocoques B-hémolytiques

A

Vrai

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3
Q

V/F : Un décollement bulleux dans une infection bactérienne cutanée n’est pas un signe de gravité

A

Vrai => Notamment dans l’érysipèle

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4
Q

V/F : La présence de C. albicans sur la peau est toujours pathogène, alors qu’elle peut-être saprophyte au niveau des muqueuses génitales ou digestives

A

Vrai

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5
Q

Dd de glossites candidosiques (3)

A

Langue géographique
Langue noire villeuse
Glossite carentielle/ métabolique

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6
Q

V/F : S. aureus est une bactérie aéro-anaérobie facultative, halotolérante et mésophile

A

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7
Q

V/F : Une ulcération qui saigne au contact n’est pas un signe en faveur d’une origine traumatique

A

Vrai

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8
Q

V/F : La teigne n’est pas une maladie rare

A

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9
Q

V/F : Les dermatophytes ont une affinité pour la kératine

A

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10
Q

Indication à la désinfection des gites de portage en cas de furoncle (1)

A

Furonculose => devant des furoncles récidivants

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11
Q

Définition de l’érythrasma (4)

A

Infection cutanée fréquente
Secondaire à Corynebacterium minutissimum
Localisation dans les plis
Macule érythémateuse bien délimitée + squames

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12
Q

V/F : Les sécrétions sébacées à la surface de la peau protègent contre la prolifération bactérienne

A

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13
Q

V/F : La topographie lombaire fait partie des localisations typiques du psoriasis avec l’atteinte des coudes et de la face antérieure des genoux

A

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14
Q

V/F : Un lymphoedème du MI est un facteur favorisant une dermo-hypodermite bactérienne

A

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15
Q

A quel groupe correspondent respectivement S. pyogenes et S. agalactiae

A

Streptocoque groupe A

Streptocoque groupe B

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16
Q

Définition echtyma

A

Impétigo creusant à l’origine d’ulcération dans le derme

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17
Q

Caractéristiques de l’echtyma gangrenosum

A

DHBN du sujet ID du à P. aeruginosa

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18
Q

Complication majeure de la staphylococcie maligne de la face

A

Thrombophlébite du sinus caverneux

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19
Q

Indication à une ATBthérapie surajoutée à la chirurgie dans le ttt d’un abcès (6)

A
Abcès > 5 cm
Échec du drainage
Localisation critique => visage
Signes généraux
ID
Âges extrêmes
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20
Q

V/F : La présence de C. albicans dans les selles n’est pas toujours pathologique

A

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21
Q

Caractéristique d’un intertrigo orientant vers une origine candidosique

A

Ulcération du fond du pli

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22
Q

Milieu de culture spécifique pour les pathogènes fongiques

A

Milieu de Sabouraud

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23
Q

Agent infectieux à l’origine de la teigne

A

Dermatophyte notamment microsporique et trichophytique

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24
Q

Seul cas où un examen mycologique n’est pas nécessaire devant une suspicion d’infection à dermotaphyte

A

Intertrigo inter-orteil

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25
Q

Ttt de la teigne + durée

A

Antifongique local et systémique pendant 6 semaines

Éviction scolaire

26
Q

Taux d’impétigo du à S. aureus

A

90%

27
Q

V/F : L’impétigo est une dermatose contagieuse

A

Vrai => éviction scolaire indiquée

28
Q

Organisation des bactéries pathogènes

A

En biofilm

29
Q

Pathogène responsable de la maladie des griffes du chat

A

Bartonella henselae

30
Q

ATB de 1ère intention des furoncles

A

Pénicilline M => Oxacilline/ Cloxacilline

31
Q

V/F : En cas de suspicion d’érysipèle, une induration plus étendue que l’érythème évoque plutôt une dermo-hypodermite bactérienne nécrosante

A

Vrai

32
Q

Diagnostic à évoquer en cas de lésions en fluorescence rouge corail à la lampe de Wood

A

Erythrasma => Secondaire à Corynebacterium

33
Q

Différenciation des dermatophytoses à la lampe de Wood permettant une orientation diagnostique (2 + 1 Dd)

A

Microsporique : Fluorescence jaune-vert
Trichophytique : Pas de fluorescence
/!\ Dd => Erythrasma : fluorescence rouge corail

34
Q

CI aux antifongiques PO (3)

A

Femme enceinte
Femme allaitante
< 1 an

35
Q

Ttt d’un panaris au stade collecté

A

Chirurgical par excision

36
Q

Examen complémentaire à réaliser devant un panaris chez le sujet jeune

A

GAJ => Dépistage du diabète

37
Q

V/F : Les verrues sont toujours cutanées

A

Vrai => Infection cutanée à HPV

38
Q

V/F : Au cours des onychomycoses candidosiques, l’atteinte débute par un périonyxis

A

Vrai => La tablette unguéale (onyxis) est envahie secondairement, avec une teinte marron-verdâtre des régions proximales et distales

39
Q

Pathologies non infectieuses à l’origine de folliculite (2)

A

Maladie de Behçet

Maladie de Crohn

40
Q

V/F : Tous les antifongiques par voie générale sont CI pendant la grossesse

A

Vrai

41
Q

V/F : La localisation préférentielle des onychomycoses à Candida sont les ongles des mains

A

Vrai => Ongles des pieds pour les dermatophytes

42
Q

V/F : La présence d’un livédo dans le cadre d’un érysipèle est un signe de gravité

A

Vrai => Signe une atteinte vasculaire profonde majeure

43
Q

Examen à réaliser en cas de nécessité de diagnostic mycologique

A

Prélèvement de squames ou phanères : pas d’écouvillon

44
Q

V/F : Les dermatophytes sont toujours pathogènes chez l’homme

A

Vrai

45
Q

V/F : Les dermatophytes respectent toujours les muqueuses

A

Vrai => Pathogènes kératinophiles et donc délaissent les muqueuses

46
Q

Mesures associées recommandées dans le ttt de l’érysipèle (2)

A

Contention veineuse dès la diminution de la douleur

Repos avec surélévation du membre atteint

47
Q

Définition de la teigne

A

Dermatophytose avec parasitisme pilaire

/!\ Beaucoup plus fréquente chez l’enfant

48
Q

Principal Dd du sycosis (= teigne de la barbe)

A

Folliculite staphylococcique

=> Diagnostic via prélèvement mycologique

49
Q

Principales types de teigne du cuir chevelu (2)

A

Teigne tondante :

  • Microsporique
  • Trichophytique
50
Q

Caractéristiques principales de la teigne tondante microsporique (5)

A
Plaque alopécique et squameuse 
Grande taille 
Cheveux cassés à quelques mm de la peau 
Fluorescence jaune-vert à lumière Wood 
Origine anthropophile/ animal
51
Q

Caractéristiques principales de la teigne tondante trichophytique (5)

A
Multiples petites plaques alopéciques
Squameux/ squamo-crouteux/ pustuleuse 
Cheveux cassés à l'émergence
Pas de fluorescence à lumière Wood 
Origine anthropophile uniquement
52
Q

Ttt de la teigne

A

Antifongique local + systémique > 6 semaines avec :
- Désinfection par polyvidone iodée moussante en shampoing
- En 1ère intention PO : Griséofulvine
=> Jusqu’à guérison clinique et mycologique

53
Q

V/F : Pour la teigne, prélèvement pour diagnostic mycologique indispensable

A

Vrai => Avec notamment culture sur milieu de Sabouraud

/!\ Uniquement intertrigo inter-orteil ne nécessite pas de prélèvement

54
Q

V/F : Indication à l’éviction scolaire en cas de teigne, au moins au début de l’infection

A

Vrai => Eviction scolaire jusqu’à réalisation d’un certificat attestant d’une consultation + ttt adapté

55
Q

V/F : Dans le cadre d’une teigne, indication à un examen de la famille/ animal de compagnie

A

Vrai => Avec ttt des sujets atteints

56
Q

CI à la griséofulvine (2)

A

Femme enceinte/ allaitante

Enfant < 1 an

57
Q

V/F : L’Augmentin est efficace sur le SASM

A

Vrai => ATBthérapie de référence = Cloxa/ Oxacilline

58
Q

Définition de l’ecthyma

A

Forme creusante d’impétigo, habituellement localisée aux MI avec ulcérations parfois croûteuses
=> Secondaire à Streptocoque pyogenes (SHGA)

59
Q

V/F : Les grands plis ne sont pas atteints par le dyshidrose

A

Vrai => Dd des intertrigos candidosiques des petits plis

60
Q

V/F : La prématurité est un FDR d’infection maternofoetale à Candida

A

Vrai