Item 339 : PEC d'une patiente avec pré-eclampsie

Question 1

Indication à la prescription d’une corticothérapie dans le PE

Answer 1

PE sévère avant 34 SA

=> 2 injections IM de 12 mg

Question 2

Définition de la menace d’accouchement prématuré

Answer 2

Association de contractions utérines avec des modifications cervicales avant 37 SA

Question 3

Caractéristiques cliniques de l’endométrite du post-partum (4)

Answer 3

Leucorrhées abondantes et malodorantes
Mauvaise involution utérine/ atonie utérine
Dlr à la mobilisation utérine
Dlr pelviennes peu intenses sans défense/ contracture

Question 4

Indications à la réalisation d’une injection de gamma-globulines anti-D chez la femme enceinte de rhésus négative avec fœtus de rhésus positif (3)

Answer 4

A 28 SA
En cas d’évènement sensibilisant
A l’accouchement

Question 5

V/F : Il faut réaliser des RAI avant chaque injection de gamma-globulines anti-D

Answer 5

Vrai => Car modification transitoire des RAI après l’injection d’anti-D

Question 6

V/F : L’injection de gamma-globulines anti-D est inutile une fois l’allo-immunisation survenue

Answer 6

Vrai => Donc à ne pas faire en cas de RAI positive

Question 7

V/F : En cas d’anémie foetale, on retrouve des vitesses cérébrales anormales au doppler

Answer 7

Vrai => Augmentation des vitesses cérébrales au Doppler

Question 8

Signification de la “redistribution cérébro-placentaire” dans le CR d’une échographie foetale

Answer 8

Résistance ombilicale > résistance cérébrale

=> En faveur d’un RCIU vasculaire ++

Question 9

V/F : En cas de suspicion d’HRP, indication à une césarienne en extrême urgence

Answer 9

Vrai => Ne pas prendre le temps de réaliser une perfusion de sulfate de Mg (si < 32 SA) ni de corticoïdes (si < 34 SA) dans ce contexte