Item 147 : Otites infectieuses Flashcards
ATB + posologie de 1ère intention en cas d’otite
Amoxicilline 80-90 mg/kg/j pendant :
- 5 jours pour > 2 ans
- 8-10 jours pour < 2 ans
V/F : Indication à une paracentèse chez enfant < 3 mois
Vrai : Risque d’infection par un germe materno-foetal => E.Coli, SBHGB
Idem si échec de l’ATBthérapie de 2ème intention et en cas de complication
Lieu de prédilection de la poche de rétraction dans l’état pré-cholestéatomateux
Pars flaccida
Définition oto-liquirrhée
Issue de LCR en rapport avec une brèche ostéo-méningée
Technique de la paracentèse
Incision radiaire antérieure ou postéro-inférieure du tympan
Aspect typique de la laryngomalacie en fibroscopie (3)
Epiglotte tubulisé
Aryténoïdes invaginés en avant
Repli ary-épiglottique court
V/F : L’évolution spontanée de la laryngomalacie est favorable dans 95% des cas vers l’âge de 2 ans
Vrai : le stridor s’aggrave en général jusqu’à 6 mois puis diminue et disparaît spontanément vers l’âge de 2 ans
Signes otologiques en faveur d’une OMA congestive (3)
Tympan rouge vif
Disparition du triangle lumineux
Reliefs ossiculaires respectées
Indications à la pose d’ATT (6)
OSM associée à :
- Surdité bilatérale de transmission > 30 dB
- Surdité de perception sous jacente
- Retard de langage
- > 5 épisodes d’OMA par hiver
- Poche de rétraction tympanique
- Insuffisance vélaire, durée d’évolution prolongée de l’OSM prévisible (T21)
Germes les plus fréquemment impliqués dans l’otite externe isolée (3)
S. aureus
P. aeruginosa
Aspergillus
V/F : Toute otite séromuqueuse unilatérale de l’adulte est un cancer du cavum jusqu’à preuve du contraire
Vrai => Indication à une nasofibroscopie en 1ère intention
Quadrant de réalisation de la paracentèse en cas de besoin
Quadrant antéro-inférieur
Indications de l’adénoïdectomie (3)
- Tb respiratoire obstructif : SAOS/ respiration buccale
- OMA à répétition
- OSM avec retentissement auditif
Ttt de l’OMA en cas d’allergie aux B-lactamines
Enfant : Cotrimoxazole
Adulte : Cotrimoxazole ou FQ (Lévofloxacine)
V/F : Au cours de la labyrinthite, le syndrome vestibulaire est périphérique
Vrai