Item 112 : Exanthème et érythrodermie

Question 1

V/F : Le diagnostic étiologique d’une érythrodermie nécessite une biopsie cutanée

Answer 1

Vrai

Question 2

Origine des lésions suintantes dans la dermatite atopique

Answer 2

Poussées aiguës d’eczéma

Question 3

V/F : Devant une érythrodermie il ne faut pas évoquer le diagnostic de gale commune

Answer 3

Vrai

Question 4

V/F : L’érythème pigmenté fixe est toujours d’origine médicamenteuse

Answer 4

Vrai

Question 5

Définition d’une chéliite

Answer 5

Inflammation associée à des fissures/ commissures des lèvres

Question 6

V/F : Il y a un souffle cardiaque dans la maladie de Kawasaki

Answer 6

Faux => atteinte uniquement des coronaires

Question 7

V/F : La splénectomie ne CI pas les vaccins vivants

Answer 7

Vrai

Question 8

V/F : L’absence/ présence de CE bronchique n’est pas visible en radiographie

Answer 8

Vrai

Question 9

Jusqu’à quel âge le nourrisson a-t-il une respiration nasale exclusive

Answer 9

6 mois

Question 10

Dilution du SRO

Answer 10

1 sachet pour 200 mL d’eau

Question 11

Définition dermatomyosite

Answer 11

Collagénose (= maladie du collagène) qui se localise dans les muscles et à la peau

Question 12

Signes cutanés faisant évoquer une dermatomyosite (4)

Answer 12

Photosensibilité 
Erythème lilacé des paupières
Erythème en bandes au niveau des mains
Papules de Gottron
=> Voir dermato J21 conf Khalifa

Question 13

V/F : Le purpura rhumatoïde est nécrotique

Answer 13

Vrai => purpura déclive, majoré à l’orthostatisme, polymorphe, infiltré, nécrotique

Question 14

Ac retrouvés dans la dermatomyosite (2)

Answer 14

Anti-nucléaires

+/- Anti-ARNt-synthétase

Question 15

V/F : Une érythrodermie peut-être à l’origine de tb du rythme cardiaque

Answer 15

Vrai

Question 16

Diagnostic à évoquer devant une desquamation en larges lambeaux secondaire à un exanthème

Answer 16

Scarlatiniforme

Question 17

V/F : Des frissons sont fréquents en cas d’érythrodermie

Answer 17

Vrai

Question 18

V/F : On retrouve une angine érythémato-pultacée de manière inconstante dans le syndrome de Kawasaki

Answer 18

Faux => Pas d’angine dans le Kawasaki /!\ Devant une angine dans un éxanthème scarlatiniforme, évoquer une scarlatine

Question 19

Origine suspectée en cas d’exanthème avec prurit et caractère polymorphe

Answer 19

Mdct

Question 20

Indications à une exploration paraclinique devant un exanthème de l’enfant (2)

Answer 20

Suspicion :

• Scarlatine
• Syndrome de Kawasaki

Question 21

Bilan paraclinique devant un exanthème de l’adulte

Answer 21

NFS
BHC
Recherche : 
- MNI
- Syphilis
- Charge virale VIH/ antigénémie p24

Question 22

Durée de l’éviction de la collectivité dans la rougeole

Answer 22

5 jours après le diagnostic

=> /!\ Maladie à déclaration obligatoire

Question 23

Principales complications de la rougeole (4)

Answer 23

Pneumopathie
Hépatite/ Pancréatite
Encéphalite
Kératite/ cécité

Question 24

V/F : Le mégalérythème épidémique du au parvovirus B19 est à l’origine d’un exanthème morbiliforme

Answer 24

Vrai

Question 25

Durée de l’éviction de la collectivité au cours de la scarlatine

Answer 25

Après 48h de ttt

Question 26

Durée de l’éviction de la collectivité au cours de l’épidermolyse staphylococcique

Answer 26

Après 48h de ttt

Question 27

Définition de l’érythrodermie

Answer 27

Érythème confluant (sans intervalle de peau saine) sur plus de 90% de la SC avec desquamation de l’ensemble des téguments => Evolution prolongée pendant au moins 6 semaines

Question 28

Infections pouvant être à l’origine d’une érythrodermie (2)

Answer 28

Gale hyperkératosique => /!\ Pas gale commune

VIH

Question 29

Ttt des formes graves d’érythrodermie

Answer 29

Corticothérapie très forte

Question 30

MM des durées d’incubation

Answer 30

SCRouVRO => en partant de 2J et en ajoutant 4 jours à chaque lettre :

• S => Scarlatine : 2J
• C => Coqueluche : 6J
• Rou => Rougeole : 10J
• V => Varicelle : 14J
• R => Rubéole : 18J
• O => Oreillon : 22J

Question 31

Durée du ttt par Aspirine au cours de la maladie de Kawasaki en phase d’entretien

Answer 31

6-8 semaines à dose anti-inflammatoire

Question 32

Lésions définissant l’érythème polymorphe majeur

Answer 32

Lésions érosives muqueuses