Item 278 : Pancréatite chronique

Question 1

V/F : La pancréatite chronique évolue en 3 phases

Answer 1

Vrai

Question 2

1ère phase d’une pancréatite chronique

Answer 2

Douleurs chroniques et poussées de pancréatites aiguës => risque de complications aiguës

Question 3

2ème phase d’une pancréatite chronique

Answer 3

Diminution des douleurs et disparition des poussées de PA

Question 4

3ème phase d’une pancréatite chronique

Answer 4

Destruction du parenchyme pancréatique avec calcification et apparition de l’insuffisance pancréatique exocrine et endocrine

Question 5

V/F : La pancréatite chronique est un FDR d’adénocarcinome pancréatique

Answer 5

Vrai => Risque de dégénérescence plutôt faible, < 5%

Question 6

V/F : Une augmentation de volume ou une atrophie de la glande pancréatique peuvent être retrouvées au cours d’une pancréatite chronique

Answer 6

Vrai

Question 7

Critères scanographiques nécessaire au diagnostic de pancréatite chronique (2)

Answer 7

Calcifications

Lésion canal de Wirsung/ canaux secondaires

Question 8

Première défaillance au cours de la pancréatite chronique

Answer 8

Exocrine

Question 9

V/F : Les sucs pancréatiques sont alcalins

Answer 9

Vrai

Question 10

Rôle des cellules alpha des ilots de Langerhans

Answer 10

Sécrétion de glucagon

=> cellules béta sécrètent l’insuline

Question 11

Ttt de 1ère intention des pseudos-kystes compliqués/ grande taille

Answer 11

Endoscopique => Drainage dans le tube digestif

Question 12

V/F : Les pancréatites chroniques sont idiopathiques dans 10% des cas

Answer 12

Vrai

Question 13

Caractéristiques des diarrhées dans le cadre d’une insuffisance pancréatique exocrine du pancréas (4)

Answer 13

Diarrhées malabsorptives avec stéatorrhée se caractérisant par des selles :

• Claires/ Couleur mastic
• Très nauséabondes
• Flottantes
• Tachant le papier hygiénique comme un corps gras

Question 14

V/F : La cholestase peut-être à l’origine d’une perte de poids

Answer 14

Vrai => Par malabsorption lipidique par reflux des acides biliaires

Question 15

Valeur calorique d’un gramme d’alcool

Answer 15

7 kCal

Question 16

V/F : Dans le cadre d’une insuffisance pancréatique exocrine, indication à la prise d’extraits pancréatiques à tous les repas

Answer 16

Vrai => Prise après le début du repas à hauteur d’1-2 gélules par repas
/!\ La posologie doit être adapté à la charge calorique du repas