Item 81 : Oeil rouge/ douloureux Flashcards
CI à l’acétazolamide IV dans le ttt d’un glaucome aigu par fermeture de l’angle (4)
Allergie aux sulfamides
IRénale sévère
IHC sévère
Atcds de colique néphrétique
Supplémentation à joindre à l’acétazolamide en cas de glaucome aigu par fermeture de l’angle
K
V/F : Une hypertonie oculaire est possible dans l’uvéite antérieure
Vrai => idem pour uvéite postérieure
Argument en faveur d’une sclérite lors du test à la néosynéphrine
Persistance de la rougeur oculaire
V/F : Un premier épisode d’uvéite antérieure aiguë nécessite un bilan étiologique
Vrai
V/F : Lors d’un GAFA on peut retrouver des douleurs oculaires irradiant dans le territoire du nerf trijumeau
Vrai
V/F : La présence d’un cercle périkératique dans la kératite est un signe de gravité
Vrai
Signes cliniques pouvant être secondaire à une atteinte du trijumeau (3)
Douleur faciale
Hypoesthésie cornéenne
Hypoesthésie linguale
Définition des nodules de Lisch + maladie associée à évoquer
Nodules au niveau de l’iris couleur café au lait
=> Neurofibromatose/ Maladie de Von Recklinghausen
Principal collyre myotique
Pilocarpine
Principaux collyres mydriatiques (3)
Atropine
Tropicamide
Néosynéphrine
Principales causes à évoquer devant une uvéite à hypopion (2)
Spondylarthropathie à HLA-B27
Maladie de Behçet
Test permettant de différencier une épisclérite d’une sclérite
Test à la néosynéphrine
=> A l’instillation de néosynéphrine la rougeur régresse dans l’épisclérite
Etiologie principale en cas de conjonctivite avec un ganglion pré-tragien
Origine virale
Complication principale de la rétinite à CMV
Décollement de rétine
Infection opportuniste ophtalmologique la plus fréquente chez un patient stade SIDA
Rétinite à CMV
Ttt de 1ère intention de la sclérite
AINS PO
Indications d’exploration chirurgicale d’une plaie de la parotide à l’arme blanche (3)
Après massage de la parotide :
- Asialie à l’ostium du canal de Sténon
- Sang à l’ostium du canal de Sténon
Présence d’un Pf
Définition de la myopie forte
Myopie > - 6 dioptries ou longueur axiale de l’oeil > 26 mm
V/F : Le rétinoblastome est à risque de métastase
Vrai => Tumeur maligne de la rétine chez le nourrisson
V/F : Une corticothérapie oculaire est à risque de kératite ponctuée superficielle
Vrai => Via une toxicité pour l’épithélium cornéen.
/!\ Egalement un risque de cataracte/ glaucome cortisonique
V/F : Les collyres au cours de l’uvéite antérieure aiguë sont prescrits au long cours (plusieurs semaines)
Vrai => DP parlant de 6-8 semaines pour les corticoïdes (/!\ prévoir décroissance) et 3-4 semaines pour les mydriatiques
Ttt de l’œdème maculaire
Injection intra-vitréenne :
- Corticoïdes
- VEGF
Collyres CI au cours de la kératite aiguë (2)
Favorise les complications :
- Corticoïdes
- Anesthésiques
V/F : Bilan étiologique auto-immun indiqué dès le 1er épisode de sclérite
Vrai => Bilan dans le cadre de l’épisclérite uniquement en cas de récidives
V/F : Le CEIO et la plaie sclérale sont les deux diagnostics à éliminer devant une hémorragie sous-conjonctivale
Vrai => Autres causes sont moins urgentes à prendre en charge : HTA, tb de la coagulation
Ttt de l’épisclérite
Corticoïdes locaux
Ttt de l’épisclérite
AINS PO
Principale atteinte oculaire dans le syndrome sec
Kératite ponctuée superficielle
Ttt de la kératite herpétique
Valaciclovir par voie générale
+/- Antiviraux locaux
Indications à un prélèvement oculaire devant une kératite (3)
Kératite bactérienne/ parasitaire/ mycosique
