Item 111 : Hémangiomes et malformations vasculaires cutanées Flashcards
Signes cliniques du syndrome de Klippel Trenaunay (3)
Angiome plan de MI
Hypertrophie osseuse
Varices
Signes cliniques du syndrome de Sturge-Weber-Krabbe (5)
Angiome plan du visage qui atteint la branche V1 Angiome de la pie-mère Epilepsie Retard psychomoteur secondaire Glaucome congénital
V/F : Les angiomes plans sont des malformations capillaires très fréquentes chez le nourrisson
Vrai
V/F : Les angiomes plans ont la même température que la peau saine
Vrai
Indication à une échographie hépatique à la recherche d’hémangiomes hépatiques
Hémangiomatose miliaire
Caractéristiques du syndrome de Kasabach Meritt (3)
- Tumeur vasculaire volumineuse, ecchymotique et inflammatoire
- Thrombopénie majeure
- Coagulopathie de consommation
Sexe le plus touché par les hémangiomes
Plus fréquent chez les filles
V/F : Une lésion suintante est en adéquation avec un eczéma si les différents critères cliniques correspondent
Vrai
Mécanisme en cause du syndrome de Kaposi-Juliusberg
Nécrose kératinocytaire
Ttt possible de l’angiome plan
Laser
Tumeur/ Malformation vasculaire la plus fréquente chez le nourrisson/ enfant
Hémangiome infantile
V/F : L’OH chronique est une CI à la PUVA thérapie (ttt des formes modérés à sévères de psoriasis notamment)
Vrai
V/F : Les hémangiomes ont généralement une phase de croissance qui dure 6 mois et une phase de régression qui dure entre 2 et 10 ans
Vrai
V/F : Les angiomes plans disparaissent à la pression
Vrai
Indication à la réalisation d’une IRM dans le cadre d’un hémangiome
Hémangiomes étendues associés à des malformations
Caractéristiques du syndrome PHACES
Hémangiomes étendus avec malformations situées :
- Cervelet
- Coeur
- Gros vaisseaux
- Yeux
- Sternum
Caractéristiques du syndrome PELVIS/ SACRAL
Hémangiomes étendus avec malformations situées :
- Anus-rectum
- Génital-urinaire
- Moelle spinale
Indication à une exploration endoscopique ORL dans le cadre d’un hémangiome (2)
Hémangiome :
- Cutané en barbe
- Muqueux de la lèvre/ langue
V/F : En cas d’hémangiomes hépatiques volumineux dans le cadre d’une hémangiomatose miliaire, on peut avoir une IC à haut débit
Vrai
Examen de première intention en cas de doute entre un hémangiome et un angiome plan
Echographie-Doppler
V/F : Les angiomes plans augmentent de taille
Vrai => Proportionnel à la taille de l’enfant et sans tendance à la disparition spontanée
V/F : L’hémangiome apparaît quelques jours après la naissance
Vrai => A la différence de l’angiome plan/ veineux
V/F : Dans 50% des cas, entre 2 et 10 ans, diminution progressive de la taille de l’hémangiome jusqu’à disparition complète sans séquelle
Vrai => Dans 50% des cas l’hémangiome laisse des séquelles bénignes : Télangiectasies/ Nodule fibro-adipeux
/!\ Peut nécessiter une PEC spécifique
Ttt de 1ère intention de l’hémangiome évolutif volumineux/ mettant en jeu le pronostic fonctionnel ou vital/ faisant craindre des séquelles esthétiques
Propranolol PO : 2-3 mg/ kg/ jour
Définition enanthème
Rougeur de la muqueuse
Définition exanthème
Eruption cutanée fugace
V/F : Indication à une adaptation du calendrier vaccinal dans le cadre d’une dermatite atopique
Vrai => Vacciner en dehors des poussées
Agent infectieux responsable du mégalérythème épidémique
Parvovirus B19 => chez l’enfant de 5 à 10 ans le plus souvent
Caractéristiques cliniques du mégalérythème épidémique (4)
- Eruption vers 5-10 ans
- Touche en 1er les joues
- Evolue vers un érythème émietté en “dentelle” ou en “guirlande”
- Fièvre modérée voire absente
V/F : L’éviction scolaire n’est pas obligatoire pour la roséole
Vrai
Ttt de la teigne
Association d’un traitement local et général :
- Application biquotidienne d’un antifongique imidazolé
- Griséofulvine PO 15-20 mg/ kg/ jour pendant 6 à 8 semaines
