Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

QI/DP question non connue > Item 31 : Evaluation et soins du nouveau-né à terme > Flashcards

Item 31 : Evaluation et soins du nouveau-né à terme Flashcards

1
Q

Âges indiquant une hospitalisation dans la bronchiolite (2)

A

Age < 2 mois d’âge corrigé : risque apnées +++

Prématurité < 36 SA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ttt de la MMH

A

Instillation trachéale de surfactant exogène

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

V/F : La réalisation du test de Guthrie nécessite un accord parental

A

Vrai => Avec en plus, accord écrit pour la mucoviscidose en cas de besoin d’étude génétique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Indications à la radio de thorax dans la bronchiolite aiguë (3)

A
  • Sévérité clinique
  • Suspicion de Dd
  • Persistance des S après 5 à 7 jours
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ttt du 1ère intention du syndrome de West

A

Vigabatrin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

V/F : Le syndrome de Rett est la première cause de polyhandicap d’origine génétique chez les filles

A

Vrai => Mutation sur le chromosome X, de novo dans 99% des cas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

V/F : Le syndrome de Dravet est une cause d’épilepsie grave de l’enfant qui début avant 1 an

A

Vrai => Origine génétique avec crises convulsives (myoclonies avec PC) souvent déclenchées par de la fièvre
/!\ Entraîne un retard de développement généralement évident après l’âge de deux ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Principales anomalies cutanées de la sclérose tubéreuse de Bourneville (3)

A

Taches achromiques en feuille de sorbier
Angiofibromes du visage
Tumeurs de Koenen : Tumeurs unguéales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

V/F : Indication à un ttt d’une infection bactérienne néonatale précoce en cas de nouveau-né S

A

Vrai => Ttt exceptionnel du nouveau-né aS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Délai pour l’introduction de l’ATBthérapie dans l’INBP

A

ATBthérapie probabiliste IV dans l’heure après bilan clinique, biologique, bactériologique
=> Adaptée à l’épidémiologie locale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ATBthérapie probabiliste dans l’INBP sans signe de gravité

A

Amoxicilline + Gentamicine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ATBthérapie probabiliste dans l’INBP avec signes de gravité

A

Cefotaxime + Gentamicine

± Amoxicilline : si Listeria évoquée /!\

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Durée de ttt d’une INBP avec SGB sur les prélèvements bactériologiques (2)

A

Relais par Amoxicilline seul :

  • 7 jours si bactériémie
  • 14 jours si méningite
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Durée de ttt d’une INBP avec E.coli sur les prélèvements bactériologiques (2)

A

Relais par Cefotaxime seul :

  • 7 jours si bactériémie
  • 21 jours si méningite
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Signes de gravité d’une INBP (2)

A
  • HD : Nécessité remplissage/ administration de vasoactifs

- Neuro : Tb de conscience/ convulsions

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

V/F : Indication à un bilan de coagulation devant une suspicion d’ictère à bilirubine conjuguée chez le nourrisson

A

Vrai => Recherche d’une insuffisance hépatocellulaire avec atteinte cytolytique et fonctionnelle en cas de cholestase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

V/F : Un ictère dans le cadre d’une alloimmunisation materno-foetale A/O persiste pendant quelques temps

A

Vrai => Peut encore être vu à 1 mois

/!\ Indication tout de même à un bilan à 1 mois pour vérifier la bilirubine et NFS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Définition de la prémutation de l’X fragile

A

Triplets CGG entre 55 et 200

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

V/F : Les premières urines doivent être émises avant les premières 24 h de vie

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Définition du nouveau-né

A

< 28 jours de vie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

V/F : Une artère ombilicale unique doit faire évoquer une malformation génito-urinaire

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Complications du RCIU (5)

A 
HypoCa
HypoGly 
Polyglobulie 
Hypothermie 
Augmentation du risque métabolique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Définition d’un état de mort apparente néonatal

A

Score d’Apgar < 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hypothèse diagnostique en cas de chute retardée du cordon ombilical

A

Déficit immunitaire congénital

/!\ Si pas de chute à 1 mois surtout +++

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

V/F : Chez le nouveau-né, une fossette sacrococcygienne profonde n’est jamais physiologique

A

Vrai => Doit faire évoquer une anomalie de fermeture du tube neural => Spina bifida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

V/F : En l’absence de données suffisantes, une ATBthérapie probabiliste ne doit pas être systématiquement administrée chez le jumeau asymptomatique d’un nouveau-né S suspect d’INBP

A

Vrai => Recommandé d’effectuer une surveillance clinique standardisée de ce jumeau asymptomatique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Critères du score de Silverman (5)

A 
Battement des ailes du nez
Balancement thoraco-abdominal
Tirage intercostal
Entonnoir xiphoïdien
Geignement expiratoire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

V/F : L’inhalation méconiale survient surtout chez les nouveau-né à terme ou post-terme

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

V/F : Dans la maladie des membranes hyalines on retrouve un syndrome alvéolaire bilatéral

A

Vrai => Avec bronchogramme aérien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Délai d’émission méconial normal

A

< 48 heures

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Principaux FDR d’obésité infantile commune (2)

A

Obésité parentale

Hypotrophie à la naissance

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

V/F : Le craniopharyngiome est une tumeur bénigne de l’enfant

A

Vrai => 7% des tumeurs cérébrales de l’enfant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

V/F : Prédominance masculine de la maladie de Kawasaki

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Virus en cause dans la rougeole

A

Rubivirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Le plus souvent, l’exanthème subit du nourrisson atteint les nourrissons < 2 ans

A

Vrai => Du au virus HHV6 avec protection maternelle jusqu’à 6 mois puis apparition +++ infection ensuite entre 6 mois et 2 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

V/F : Absence de pus conjonctival au cours de l’ethmoïdite aiguë

A

Vrai => Permet d’éliminer une dacryocystite/ conjonctivite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Vascularisation ombilicale à la naissance

A

2 artères et 1 veine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Indication à une désinfection oculaire par collyre ATB (2)

A

Atcd d’IST chez les parents : notamment HSV +++

FDR d’IST chez les parents

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

MM du score d’Apgar

A

/!\ Score de 0 à 10 avec chaque paramètre valant 0, 1 ou 2 :
- Activity
- Pulse : 100
- Grimace
- Apparence
- Respiration
=> Bonne adaptation à la vie extra-utérine à partir d’un score de 7

40
Q

Indications au test à la seringue pour dépister une atrésie œsophage en salle de naissance (3)

A

Notion d’hydramnios
Hypersialorrhée
Malaise aux 1ers repas

41
Q

Indications à la recherche d’une atrésie des choanes par une sonde d’aspiration en salle de naissance (3)

A

Dyspnée inspiratoire

Désaturation qui se lève aux cris

42
Q

Manœuvres de 1ère intention chez le nouveau-né avec absence de mvts respiratoires efficaces, cyanose, bradycardie

A

Aspiration rhinopharyngée et stimulation

Ventilation en P° positive

43
Q

PEC d’un nouveau-né ne s’améliorant pas malgré aspiration/ ventilation P° +

A

Intubation trachéale
MCE si persistance bradycardie < 60/ min
+/- Adrénaline

44
Q

Paramètres de naissance N (3)

A

Poids : 3 500 g
Taille : 50 cm
PC : 35 cm

45
Q

FC au repos du nouveau-né

A

120 - 160 bts/ min

46
Q

Définition de l’érythème dit toxique du nouveau-né

A

Eruption maculopapuleuse voire pustuleuse transitoire survenant le plus souvent entre H12 et J4

47
Q

Dates de fermeture des différentes fontanelles

A

Antérieure : 8-18 mois

Postérieur : 2-3 premières semaines de vie

48
Q

V/F : Un nouveau-né est capable de poursuite oculaire

A

Vrai => Egalement clignement des yeux à la lumière

49
Q

Signes en faveur d’une spina bifida chez le nouveau-né, imposant la réalisation d’une échographie médullaire (4)

A

Au niveau lombosacrée :

  • Lipome sous-cutané
  • Touffe de poils
  • Fossette sacro-coccygienne profonde/ avec pertuis
  • Déviation du sillon interfessier
50
Q

V/F : Plus l’enfant est mature, plus sa posture passive est en flexion

A

Vrai

51
Q

V/F : La manoeuvre du tiré-assis teste les muscles fléchisseurs et extenseurs du cou

A

Vrai => La tête est normalement maintenue dans l’axe qques secondes

52
Q

Reflexes archaïques (6)

A

Présent à naissance et disparaissent vers 2-4 mois :

  • Succion
  • Points cardinaux
  • Agrippement = Grasping
  • Reflexe de Moro
  • Allongement croisé
  • Marche automatique
53
Q

Définition du réflexe Moro

A

Une extension brutale de la nuque entraîne une extension des 4 membres, une ouverture des mains +/ un cri
=> Reflexe archaïque du nouveau-né

54
Q

Définition de l’allongement croisé

A

Stimulation de la plante d’un pied, le MI étant maintenu en extension, entraîne le retrait (flexion) puis l’extension du MI controlatéral
=> Reflexe archaïque du nouveau-né

55
Q

Déficit de la phénylcétonurie

A

Déficit en phénylalanine hydroxylase qui permet la transformation de phénylalanine en tyrosine

56
Q

V/F : Des fontanelles larges correspondent à un signe d’hypothyroïdie congénitale

A

Vrai

57
Q

Bilan thyroïdien à réaliser en cas de TSH élevé lors du Guthrie à J3 (3)

A

T4l + TSH
Echographie thyroïdienne
Scintigraphie thyroïdienne

58
Q

Durée du ttt de la phénylcétonurie

A

Au minimum pendant 8-10 ans

59
Q

V/F : Le déficit en MCAD est l’anomalie de la B-oxydation mitochondriale des AG la plus fréquente

A

Vrai => Transmission autosomique récessive

60
Q

Principal S évocateur d’un déficit en MCAD chez le nouveau-né

A

HypoGly

=> Malaise hypoGly hypocétosique

61
Q

V/F : La limite de la viabilité est un terme > 22 SA ou un poids > 500 g

A

Vrai

62
Q

V/F : La MMH entraîne une DRA sans intervalle libre par rapport à la naissance

A

Vrai => Déficit en surfactant entraînant un collapsus alvéolaire

63
Q

V/F : L’immaturité de la coordination succion-déglutition-respiration rend nécessaire une alimentation entérale jusqu’à 35 SA d’âge corrigé

A

Vrai

64
Q

Principale complication de l’entérocolite ulcéro-nécrosante

A

Perforation

65
Q

Principales complications neurosensorielles du prématuré (3)

A

Leucomalacie périventriculaire
Rétinopathie
Hémorragie intraventriculaire

66
Q

V/F : Le risque de séquelles graves/ handicap concerne surtout les prématurés nés avant 32 SA

A

Vrai => De plus, mortalité de 30% si naissance entre 24 et 27 SA et de 10% entre 28 et 31 SA

67
Q

Calcul de l’âge corrigé pour la prématurité

A

Âge corrigé est calculé par rapport au terme de 40 SA

/!\ Exemple : Prématuré né à 32 SA : âge chronologique de 24 mois : âge corrigé pour la prématurité de 22 mois

68
Q

V/F : La leucomalacie périventriculaire correspond à une atteinte de la substance blanche

A

Vrai => Localisé, comme son nom l’indique, en périventriculaire

69
Q

Principales complications à long terme du RCIU (3)

A
  • Risque anomalie neurodéveloppementale
  • Absence rattrapage croissance avec retard persistant
  • Risque syndrome métabolique et HTA à l’âge adulte
70
Q

V/F : Le RCIU peut entraîner une asphyxie néonatale du à une mauvaise tolérance des contractions utérines

A

Vrai => Avec risque d’encéphalopathie anoxo-ischémique et d’inhalation du liquide méconial

71
Q

Principales malformations congénitales en cas d’hyperglycémie maternelle périconceptionnelle (3)

A

SNC
Coeur
Squelette

72
Q

Principales complications néonatales du nouveau-né de mère diabétique, en dehors des hypoGly (3)

A

HypoCa
Polyglobulie
Ictère

73
Q

V/F : Pas d’embryopathie foetale due au VHB/ VHC

A

Vrai => Transmission à l’accouchement
/!\ Si infection par VHB : risque chronicité 80-90% des cas, si infection VHC : majorité de nouveau-nés développent une chronicité

74
Q

Prévention de la transmission materno-foetale du VHB

A
  • Sérovaccination avant 12h de vie : Ig anti-HBs IM + 1ère dose vaccin
  • 2ème dose à 6 mois de vie
  • Recherche Ag anti-HBs et titrage Ac anti-HBs à partir de 9 mois
    /!\ Allaitement possible après sérovaccination
75
Q

Prévention de la transmission materno-foetale du VHC

A

PCR VHC à 2 et 6 mois et sérologie à 15-18 mois

=> Ttt antiviral des enfants infectés

76
Q

Risque de transmission mère-enfant du VIH à l’accouchement en cas de CV < 50 copies/ mL

A

0,3%

77
Q

Indications à la césarienne chez la mère VIH + (2)

A

Cause obstétricale

CV > 400 copies/ mL

78
Q

Ttt prophylactique du nouveau-né de mère VIH +

A

Zidovudine (AZT) PO pendant 4 semaines ou Névirapine PO pendant 15 jours
/!\ Indication à une perfusion d’AZT de la mère lors accouchement si CV > 50 copies/ mL

79
Q

Dates de réalisation des recherches d’infection VIH chez le nouveau-né de mère VIH + par biologie moléculaire (4)

A 
J3
M1
M3
M6
=> 2 prélèvements négatifs en dehors de la période de prophylaxie néonatale sont nécessaires pour affirmer la non-contamination
80
Q

V/F : Les antiviraux, utilisés chez le nouveau-né de mère VIH+, imposent une surveillance en consultation durant au moins 2 ans

A

Vrai => Notamment une toxicité hématologique et mitochondriale

81
Q

V/F : La toxoplasmose congénitale est d’autant plus sévère que la séroconversion est précoce

A

Vrai => Avec au maximum, risque d’atteinte neuro-oculaire sévère : microcéphalie, hydrocéphalie, calcifications i-c, choriorétinite
/!\ Toxoplasmose congénitale peut aussi être aS

82
Q

Ttt d’une toxoplasmose congénitale lors suspicion puis lors de la confirmation diagnostique

A

Lors diagnostic de séroconversion (1-2% des femmes séronégatives) :
- Spiramycine jusqu’à amniocentèse
Lors diagnostic confirmé par amniocentèse positive :
- Pyriméthamine-sulfadiazine + Echo bimensuelle
- Si naissance : poursuite pendant au minimum 1 an

83
Q

V/F : IMG justifiée en cas de rubéole congénitale

A

Vrai => Risque important en cas de transmission avant 18 SA avec : RCIU, embryopathie neurosensorielle, cardiaque et oculaire

84
Q

Définition de l’infection néonatale bactérienne tardive

A

Survenant entre J7 et M3 de l’accouchement

=> Comme pour INBP, bactéries les plus souvent en cause sont E. coli et SGB

85
Q

Date du dépistage systématique du portage du SGB lors de la grossesse

A

A 34 SA par prélèvement vaginal

86
Q

Indications à une ATBprophylaxie en per-partum (5)

A 
Dépistage vaginal positif du SGB
Atcd d'infection à SGB
Bactériurie à SGB en cours de grossesse
Rupture prolongée membrane > 12h
Fièvre maternelle pendant le travail
87
Q

V/F : Indication à un ECBU dans l’infection néonatale bactérienne, uniquement si celle-ci est tardive

A

Vrai => Pas utile dans 1ers jours de vie

88
Q

Définition polypnée chez le nouveau-né

A

FR > 60/ min

89
Q

Score de Silverman (5)

A

Va de 0 à 10 avec chaque paramètre côté à 0, 1 ou 2 :

  • Battement ailes du nez : Non/ Modéré/ Intense
  • Balancement thoraco-abdominal : Non/ …/ Respiration paradoxale
  • Tirage intercostal : Non/ Modéré/ Intense
  • Entonnoir xiphoïdien : Non/ Modéré/ Intense
  • Geignement expiratoire : Non/ Audible au stétho/ Audible à l’oreille
90
Q

Principales causes de DRA du nouveau-né avec leur principal FDR (4)

A
  • Retard de résorption du liquide pulmonaire : Césarienne
  • Inhalation méconiale : Né à terme/ post-terme avec liquide amniotique méconial
  • Infection néonatal : FDR INBP
  • MMH : < 32 SA sans corticothérapie néonatale
91
Q

V/F : Dans la DRA du nouveau-né secondaire à un retard de résorption du liquide pulmonaire, les Gds sont N

A

Vrai => Ttt par PEP par canules nasales avec pronostic excellent

92
Q

V/F : Moyenne de 8-12 tétées les premières semaines de vie

A

Vrai => Allaitement à la demande selon les besoins du nourrissons

93
Q

V/F : Le poids de naissance doit être repris avant J10 de vie

A

Vrai

94
Q

CI permanentes à l’allaitement maternel (5)

A
  • VIH +
  • Cardiopathie maternelle sévère
  • Néphropathie maternelle sévère
  • Ttt sans alternative notamment :
    => Antimitotiques
    => Immunosuppresseurs
    => Lithium
  • Galactosémie chez l’enfant
95
Q

V/F : Indication à une pesée hebdomadaire le premier mois en cas d’allaitement maternel

A

Vrai

QI/DP question non connue (334 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions