Item 168 : Parasitoses digestives Flashcards
V/F : La principale forme de révélation de l’amoebose hépatique est une hépatalgie fébrile
Vrai => /!\ Pas de fièvre en cas d’amoebose intestinale aiguë
Ttt de l’amoebose
Métronidazole PO pendant 10 jours environ
Puis après 3 jours Tiquinolol pendant 10 jours environ
Moyens diagnostic de l’amoebose hépatique (2)
Ponction hépatique
Sérologie
Agent parasitaire responsable de la maladie de Chagas
Trypanosoma cruzi
Signe pathognomonique de la maladie de Chagas (= trypanosomose américaine)
Signe de Romana => /!\ Signe inconstant
Caractéristiques cliniques du signe de Romana (3)
Présent au cours de la maladie de Chagas
- Œdème unilatéral bi-palpébral, rougeâtre et peu douloureux
- Dacryocystite/conjonctivite
- Adénopathie satellite
Ttt de l’échinococcose alvéolaire
PEC chirurgicale en 1ère intention
=> Albendazole en continu pendant 2 ans associé au décours
Pathogène responsable de l’amoebose
Entamoeba histolytica
=> Peut -être à l’origine d’une forme intestinale ou hépatique
Moyens de contamination par une amibe (3)
Ingestion d’aliments souillés par des kystes
Ingestion d’eau contenant des formes parasitaires
=> Via le péril oro-fécal
+/- Rare transmission sexuelle
V/F : Les kystes d’Entamoeba histolytica retrouvés dans les selles sont directement contaminants
Vrai => /!\ Kystes dans les selles ne permettent pas de différencier une infection par Entamoeba histolytica vs dispar (= fréquent et non pathogène)
Examens de suivi de bonne réponse au ttt d’amibiase hépatique (2)
Echographie hépatique
Sérologie amibiase
V/F : La sérologie salmonelle est peu spécifique et peu sensible
Vrai => Intérêt uniquement rétrospectif et surtout pas en urgence
Ttt d’une infection par tænia solium
Praziquantel en dose unique
Pathogène responsable de l’oxyurose
Enterobius vermicularis
Diagnostic à évoquer devant une symptomatologie de tuberculose pulmonaire (image radiologique notamment) résistante au ttt antituberculeux chez un patient d’origine Africaine
Paragonimose = Distomatose pulmonaire
Ttt mdcteux systématique du kyste hydatique
Albendazole pendant plusieurs mois pour :
- soit un acte chirurgical
- soit seul, en cas de CI à la chirurgie/PAIR
Mécanisme d’action de l’Ivermectine
Paralysie neuromusculaire du parasite
Mécanisme d’action du Flubendazole
Blocage des mécanismes d’absorption du vers
V/F : Les patients ID ne sont pas à risque particulier pour l’amoebose
Vrai => Ils ne font pas plus de formes S que le reste de la population
Ttt d’une fasciolose (= grande douve du foie)
Due à Fasciola hepatica (= distomatose)
=> Triclabendazole
Ttt de la giardiose
Métronidazole
Ttt à associer à l’antiparasitaire au cours d’une cysticercose cérébrale
Corticothérapie => Diminue l’exacerbation de signes cliniques lors de la lyse parasitaire
