Item 295 : Tumeurs de la cavité buccale/ naso-sinusiennes/ cavum/ VAS

Question 1

V/F : Une tumeur du cavum peut-être à l’origine de S unilatéraux

Answer 1

Vrai

Question 2

Indications du TEP-TDM (2)

Answer 2

• Gg métastatique d’un KC primitif inconnu

- KC à haut risque métastatique => à partir de N2c (= ADP bilatérales < 6 cm)

Question 3

Définition de l’œdème de Reinke

Answer 3

Laryngite chronique œdémateuse/ pseudomyxomateuse (= pseudomyxome des CV)

Question 4

Aspect panendoscopique de l’œdème de Reinke (3)

Answer 4

CV avec aspect soufflé en vessie de poisson
Muqueuse fine +++
Enveloppe d’aspect gélatineux

Question 5

Principal FDR de l’œdème de Reinke

Answer 5

Tabac

Question 6

V/F : En cas de KC du cavum, il n’y a pas d’indication à une pan-endoscopie

Answer 6

Vrai

Question 7

V/F : Dans le cadre d’une trachéotomie il faut ouvrir la lame superficielle du fascia cervical superficiel

Answer 7

Vrai

Question 8

Définition du signe de Vincent

Answer 8

Hypo/ anesthésie dans le territoire du nerf alvéolaire inférieur branche de la 3ème branche du V

Question 9

V/F : Il y a une atteinte de la commissure labiale en cas de muguet

Answer 9

Faux => Atteinte en cas de perlèche

Question 10

PEC d’une infection de type muguet (3)

Answer 10

Éradication des facteurs favorisants
Bains de bouche au bicarbonate de sodium
Antifongiques locaux

Question 11

Côté de déviation de la langue à la protraction en cas d’atteinte du XII

Answer 11

Déviation de la langue du coté atteint à la protraction

Question 12

Temps de la dyspnée laryngée

Answer 12

Inspiratoire

Question 13

Muscles à récliner lors de la dissection dans le cadre d’une trachéotomie

Answer 13

Muscles sterno-thyroïdiens

Question 14

Examens systématiques pour détecter la survenue de récidives dans les KC du nasopharynx (= UCNT) (2)

Answer 14

Sérologie EBV

PET-TDM

Question 15

Bilan systématique devant toute OSM chronique unilatérale chez l’adulte

Answer 15

=> Recherche d’un KC du cavum via :

• Nasofibroscopie
• Imagerie

Question 16

V/F : Les tumeurs de l’oropharynx sont très lymphophiles

Answer 16

Vrai => Souvent découvertes lors du bilan d’ADP cervicales

Question 17

V/F : La radiothérapie ou la chirurgie néo-adjuvante n’existe pas

Answer 17

Vrai => Question de sémantique car le terme “néo-adjuvant” signifie que c’est réalisé avant le ttt curatif, hors les ttt par chirurgie/ radiothérapie sont curatifs

Question 18

V/F : Les cancers de l’oropharynx HPV induits sont plus agressifs que ceux développés dans le cadre d’une intoxication alcoolo-tabagique

Answer 18

Vrai => Surviennent chez des personnes plus jeunes et sont paradoxalement de meilleur pronostic

Question 19

Zones à risque du cancer du cavum (= rhinopharynx) type UCNT (2)

Answer 19

Asie du Sud-Est

Alaska

Question 20

V/F : En histologie, les principales caractéristiques d’un carcinome épidermoïde différencié sont la présence de ponts d’union intercellulaires et d’une kératinisation

Answer 20

Vrai

Question 21

Classification TNM d’un cancer du larynx avec immobilité de la corde vocale

Answer 21

T3