STRAMA 3: faryngotonsillit

Question 1

vanligaste agens farnyngotonsillit

Answer 1

knappt 50%
- GAS (betahemolytiska)

flertalet blir symtomfria inom en vecka oavsett AB

Question 2

vilka har nytta av AB

Answer 2

tydliga symtom orsakad av streptokocker
- förkortar symtom 1-2.5 dygn om fynd av GAS och minst 3/5 centorkriterier

Question 3

komplikation

Answer 3

peritonsilit
- 2%
- kan minskas med AB

reumatisk feber
glomerulonefrit

Question 4

centorkriterier

Answer 4

för att värdera behov av GAS-diagnostik hos pat >= 3 år
1. feber > 38.5
2. ömmande käkvinkeladeniter
3. beläggning tonsiller
- bar 3-6 år: rodnad/svullnad
4. frånvaro av hosta

om 3/4 kriterier –> strept-test, annars finns ingen visad nytta med AB även om GAS påvisas

Question 5

vanliga symtom virusorsakade ÖLI

Answer 5

snuva
hosta
heshet
mun-svalgblåsor

Question 6

barn < 3 år

Answer 6

halsinfektion med GAS mycket ovanligt, överväg annan diagnos

Question 7

när rek AB

Answer 7

vid 3 centorkirterier och + snabbtest för GAS

vid negativt snabbtest rek symtomlindring, överväg diagnostik för mononukleos

Question 8

CRP

Answer 8

kan ej skilja på bakteriell/virus orsakad FT

Question 9

ny kontakt vården

Answer 9

vid försämring eller utebliven förbättring inom 3 dagar

Question 10

AB

Answer 10

PcV
- 1gx3
- 10 dagar

Question 11

pc-allergi

Answer 11

clindamycin
- 300 mgx3
- 10 dagar

Question 12

recidiv

Answer 12

clindamycin

eller

cefadroxil
- 500 mgx2
- 10 dagar

Question 13

AB FT barn

Answer 13

PcV
- 10 dagar

Pc-allergi
- klindamycin
- 10 dagar

recidiv
- klindamycin
- cefadroxil
- 10 dagar

Question 14

behandlingsduration FT

Answer 14

10 dagar