kluriga fästinginfektioner Flashcards
vilka organ kan fästingburna infektioner drabba
BM: cytopenier
infektion blodkärl, lgll
nerver: cns/perifera, hv
feber
hututslag, mjukdelsinfektioner, tromboflebit/trombos
leder, muskelvärk
ej feber
borrelia
feber
TBE
granluocytär anaplasmos
neoehrlichios
spiroplasmos
rickettsios
borrelia miyamatoi disease
tularemi
babesios
liknande symtombild för alla feber-fästingsjukdomar
feber
hv
myalgi, atralgi
lymfadenit
hudutslag (erytem)
SR>CRP
leukopeni, transcytopeni, leverpåverkan
leukocytos
neoehrlichios
anaplasma phagocytophilum
granulocytär anaplasmos
anaplasma phagocytophilum fakta
tillhör familjen richettsiae
IC G- bakterie
inkub: 7-10 dagar, subklinisk i regel (oklar feber)
symtom granulocytär anaplasmos
sommarinfluensa
- feber
- frossa
- nattliga svettningar
- hv
- muskel-ledvärk
- diarre
- sjukdomskänsla
lab granulocytär anaplasmos
pancytopeni
hyponatremi
transar, LD
diagnostik granulocytär anaplasmos
IgG AK efter 1-2 v symtom
- serokonversion eller fyrfaldig titerstegring akut/konvalescensprov 4 v
PCR blod komplement
kan se inklusioner i LPK
risk granulocytär anaplasmos
IS: malignitet, splenektomi
- risk för allvarliga förlopp
- pneumoni, resp problem, njursvikt, neurologiska symtom
coinfektion borrelia farligt
beh granulocytär anaplasmos
doxycyklin 200 mgx1 10-14 dagar
när ska man tänka ett extra varv kring granulocytär anaplasmos
borrelia coinfektion vid EM med feber och AT-påverkan
risk granulocytär anaplasmos
långvarig trötthet
neoerhlichios
neurolichia
- tillhör familjen rickettsiales
infekterar leukocyter och endotel
- vaskulit
drabbar ff.a. IS
- splenektomi, hem-cancer, rituximab
- B-celler viktiga för avdödning
- hos immunkompetenta assymtomatisk infektion
alla ricketssioser
G-
IC
går ej att odla fram i odlingsfalsor
klinisk bild neoerhlichios
låndragen recidiverande feber/frossa
nattliga svettningar
intensiv smärta
viktnedgång, diarre, svaghet
DVT, LE, TIA, upprepade tromboflebiter
utslag: EM, erysipelas, erytema nodosum
diagnostik neoerhlichios
PCR blod
hudbiopsi, BM-us, likvor
beh neoerhlicios
doxy 200 mgx1, 3 v rek