sem prevetivmedel Flashcards
fråga efter riskfaktorer innan p-medel
hereditet för DVT
- mamma, systrar
bröstcancer: aktiv eller hereditet
- KI: BMI > 30 (ökad risk trombos), migrän med aura (stroke), HT, rökning, BC
behöver man göra gyn-us vid insättning p-piller
nej, men kan göra om önskar
- STI prov aldrig fel
ange riskfaktorer vid insättning p-piller
DVT, hereditet
migrän +- aura
HT
BMI
klaffsjukdom, CHD
SLE
IBD (trombosrisk)
p-ring
bytes var 3e månad
hur ska man kontroller pat efter insättning p-piller
3 mån med BT
- östrogen kan ge hypertoni
- telefonkontakt 6 mån: för att kolla biv, blödningar etc
kan man byta preparat rakt över
ja bara o byta
varför måste man ge gestagen till östrogen
för att minska cancerrisken
- vill inte att endometriet ska prolifierara ohämmat
ex på mellanpiller (gestagen)
slinda
cerazette
p-stav
= skiljer sig åt i blödningsprofil, vissa tas kontinuerligt andra med uppehåll
blödningar vid gestagena preparat
atrofiska slemhinenblödningar
- gäller ff.a. medeldoserade
hur kan man minska oregelbundna blödningar om man står på minipiller
minipiller = lågdoserade gestagen
- kan prova medeldoserade
vad får man inte använda vid hereditet för DVT
kombinerade p-piller
fördel lågdoserade gestagen
mindre biverkningar
- men sämre skydd, mindre glömdskeintervall
depoprovera
högdoserat gestagen
- påverkar ovulation, endometrie, sekret
negativ effekt benmineralisering
ges ofta till äldre där annat inte fungerar
mellanblödningar på gestagen
gå upp i dos
olika sorters gestagener: p stav vs spiral
p-stav säkrast men ger lite mer blödningar
spiral större chans amenorre
