Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

k10 allt > 9. dermatoskopi > Flashcards

9. dermatoskopi Flashcards

1
Q

dermatoskopi

A

ökad diagnostisk säkerhet
- melanom
- SCC/BCC

minskar antalet onödiga excisioner

ökar sens/spec

billigt, användbart, lätt, kräver träning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

prevention

A
  1. förebygga hudcancer: solskydd
  2. sekundär: tidig diagnostik/beh av hudcancer
    - screening högriskpatienter, självkontroll
  3. tertiär: minska morbiditet och öka överlevnad avancerad sjukdom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

hud-us

A
  1. riskbedömning: solvanor, hudtyp, hudcanceranamnes, IS, ålder/kön, hereditet
  2. symtom: duration, färg/form, storleksförändring, hur snabbt
  3. helkropps-us
  4. us av hudlesionen, dermatoskopi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

dermatoskopi

A

förstoringsglas och ljuskälla (ser x10)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

vad kan man se med dermatoskop

A

epidermis och ytliga dermis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

polariserat vs icke-polariserat ljus

A

glas/gel behöv för att få bort reflektioner
1. polariserat ljus: vita linjer syns bäst
2. icke-polariserat ljus: kärl syns bäst

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

kontakt vs icke kontakt

A

kontakt: gel/vätska för att få bort reflektion
- icke-polariserat ljus

icke-kontakt: filter på lins för att få bort reflektion
- polariserat ljus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

system för digital dermatoskopi

A
  1. total body imaging
  2. digital mole monitoring
  3. datorassistrade verktyg

BRA för man kan jämföra tidigare förändringar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

vad kan man se i mikroskopet

A

färg

struktur

mönster

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

varför är färg relevant?

A

säger vart förändringen ligger i huden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är svart?

A

melanin i corneum eller koagulerat blod

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

vad är mörkbrunt?

A

melanin i någonstans i epidermis, intensitet berätter om hur tjockt det är.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

vad är grått?

A

grått: melanin i papillära dermis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

vad är blått?

A

blått: melanin i retikulära dermis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

vad är orange?

A

orange: melanin+keratin (crusta)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

vad är gult?

A

gult: ytligt keratin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

vad är vitt?

A

VITT: ärr, skleros i dermis eller (keratin)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

vad är rött?

A

röd: blod = oxygenerat hemoglobin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

vad är lila?

A

lila: syrefattiga kärl = deoxygenerat hb

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

vilka terminologier används för att beskriva strukturer

A

deskriptiv

metaforisk

blandas dem?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

ed på strukturer

A

lines

dots

clods

cirklar

pseudopods

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Namnge viktiga beskrivningar enligt den metaforiska terminologin

namnge 4

A

pigmentnätverk

globuli (clods)

dots

streaks

mönster: strawberry, stardust

blotches

regressionsmönster

pseudonätverk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

radera

Hur kan lines beskrivas?

A

de olika morfoligiska strukturerna bildas mönster

  1. retikulära nätvärk
  2. radiella mönster
  3. förgrenat mönster
  4. kurvigt
  5. parallella mönster
  6. annat: dots, clods, cirklar, pseudopods (pseudopodier), strukturlöst
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

klinisk vs dermatioskopisk symmetri

vad är ens symmetri?

A

symmetri handlar om färger/strukturer, kan bara bedömas med dermatoskoopi. När något är symetriskt handlar det som att det genomgripande möntstret i förändringen är likartad om bilden delas i hälften eller i kvadranter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

hur tänka

A
  1. hudlesion
    - melanocytär –> benign/malign
    - icke melanocytär –> benign/malign

dvs: finns karaktäristika för melanocytär lesion?
om inte: finns karaktäristika för anna hudtumör (sebborisk keratos, BCC, vaskulär lesion)

om INTE, betrakta det som en melanocytär lesion och gå vidare och bedöm benigna/maligna tecken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

metoder för att bedömma benign/malign lesion

vilka 2 är de vanligaste idag

A
  1. chaos and clues - deskriptiva skolan
  2. pattern analysis - metaforiska skolan
  3. (ABCDE- gammal)
  4. (7 point checklist gammal)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

kriterier för melanocytär lesion/nevus

namnge 4, ge 6 nästa gång

A

När vi har pigmentering:
* Pigmenterat nätverk
* Dots, globuli
* Streaks, pseudopods
* Homogent blått, brunt

Lite pigmentering = kolla kärlen
* Punktformiga kärl
* Kommateckenkärl (intradermalanevus)

på speciella lokaler:
* Parallellt mönster (handflator och fotsulor)
* Pseudonätverk(i ansikte)

28
Q

starburst mönster

A

streaks + pseudopods

29
Q

nevus

A

stekt pannkaka
- melanocyter ligger spridda mellan epidermis/dermis
- beroende på hur de produceras mot ytan bildas nätverk/mönster

30
Q

kongenitala nevus

A

ofta globulärt mönster

31
Q

akral hud

A

paralellt mönster
- fåror: svettkörtelutförsgångar
- mönster ligger i fårorna (ska ej ligga på åsarna)

32
Q

naglar med melanocytär lesion

A

bandformat mönster i nagel

33
Q

pseudonätvärk

A

ofta i ansiktet
- follikelöppningar bildar ringar
- bakgrundsmönster har nätvärk

34
Q

undantag från pigmentnätverk som ändå är melanocytära lesioner

A
  1. dermatofibrom
    - ärr
    - centralt vitt strukturlöst område omgivet av nätverk
    - dimple-sign: åker ner i dermis när man nyer
  2. fläckvist retikulärt nätverk
    - finns ändå symmetri
  3. central hypo/hyper-pigmentering, perifert retikulärt nätverk
  4. globuli centralt omgivet av nätvärk ELLER centralt nätverk med perifera globuli
35
Q

växande nevus

A

nätverk centralt men perifera dots/globuli
- då får man dra öronen åt sig
- kan ses hos barn/unga
- om vuxen får man fundera

36
Q

nevus

A

pigmenterat nätvärk eller patcy-network

perifert nätverk med central hypo/hyperpigmentering

perifera nätverk och centrala globulus (eller omvänt)

globulärt mönster

homogen blå/brun lesion

37
Q

dermatofibrom

A

nätverk perifert, central vit strukturlös lesion

nätvärk perifert, ring-lika globulus, vita stråk mot rosa bakgrund

38
Q

intra dermala nevus

A

kommatecken kärl

brun halo

brun pigmentering

globules

39
Q

sebborisk keratos

A

multipla milieliknande cystor (horncysta, vit)

komedoliknande öppningar: gula/bruna follikulära utförsgångar

bruna parallella linjer (fingeravtryck) i ansiktet, ofta i perifer lesion

gury/sulci mönster

hårnålskärl med ljus halo

malätna kanter, skarp avgränsning

40
Q

basalcellscancer

A

INGET PIGMENTNÄTVerK
- ARBORISERANDE KÄRL: horisontella förgrenade kärl

  • lövlika pigmenterade områden: gemensam bas, perifera ljus/brun/gråa radiella linjer
  • hjulekerstrukturer: central dot omgiven av radiella bruna linjer
  • blå-grå globuli
  • ulceration,
  • multipla erosioner/ulcerationer perifert
  • krustor
41
Q

svåra fall BCC

A

Det luriga är att basalcellscancer kan också vara pigmenterat. Inte det vanligaste men det förekommer. I vissa fall kraftigt. Då är det svårt att skilja BC från melanom. DÅ får man ta bort och göra pad

42
Q

kriterier för vaskulär lesion

A
  1. angiom, hemangiom:
    - röd/blå lakuner (septa/stroma mellan)
  2. angiokeratom:
    - varierande röd/blå/svarta lakuner
    - central blåaktig slöja
    - erytematös halo i omgivande hud
  3. pyogent granulom:
    - strukturlöst rött område
    - godartad kärltumör
43
Q

ex på vaskulär lesion

A

angiom
hemangiom

pyogent granulom

angiokeratom

44
Q

SCC

A

kärl
- glomerulära nystan, rosetter
- linjära oregelbundna kärl
- hårnålskärl med vit halo

vita cirklar, bruna cirklar

fjällning gul

central ansamling av keratin

straw-berry pattern med gula dots

gula/bruna dots

45
Q

aktinisk keratos

A

solskada som ger dysplasi

rött pseudonätverk, vita follikelöppningar (kan bilda rosetter)

46
Q

minimalinvasiv SCC

A

ansamling av keratin centralt

hårnålskärl

47
Q

invasiv SCC

A

central ansamling keratin

linjära oregelbunda kärl

48
Q

talgkörtelhyperplasi

A

glansig struktur

crown wessels
- kärl går från kant in mot mitten men aldrig över
- gult/vitt omkrign = talg

49
Q

OM man är osäker på diagns

A

PAD

50
Q

OBS OBS

A

EFG-rule
- elevated firm growing
- glöm alla regler om lesionen är upphöjd och snabbt växande
- excision

(kan vara amelanotisk melanom)

51
Q

ugly duckling sign

A

pigmentnevi som sticker ut från övriga makroskopiskt =

undesök den nogrannare med dermatoskpi.

52
Q

tillväxt

A

kan följas med bilder

53
Q

melanom-strukturer

A
  1. atypiska nätverk
  2. angulära linjer
  3. atypiska streaks, dots, globulus, pseudopods (tex. perifert)
  4. prominenta markeringar med vita linjer
  5. multipla hyperpigmenterade områden
  6. strukturlösa områden blå/vitt
  7. granulära områden
  8. atypiska fläckar
  9. blåvit slöja mot en annars pigmenterad bakgrund
  10. ärrlik vit regression med depigmentering ocj granulära områden
54
Q

OBS OBS melanom

A

inte symmetriskt

flera färgnyanser

stora konstiga fläckar

polymorfa kärl

55
Q

benign lesioner genereltl

A

symmetri

få färger, strukturer

56
Q

benigna kärl

A

comma

dotted

serpentine, korkskruv

polymorfa

röda områden

57
Q

hur fungerar Chaos and clues algoritm?

(översiktligt)

A
58
Q

Vilka ledtrådar i chaos and clues talar för melanom?

Nämn 4

A
  1. Grå eller blå strukturer
  2. Excentriska strukturlösa områden (alla färger frånsett hudfärg)
  3. Tjocka linjer, retikuläraeller böjda
  4. Svarta dotseller clods, perifera
  5. Radiella linjer eller pseudopods, segmentella
  6. Vita linjer
  7. Parallella linjer, åsmönster (akralt)
  8. Polymorfa kärl
59
Q

akralt malignt

A

paralella linker med åsmönster, dvs ligger på körtelutförsgångar

60
Q

ABCDE för melanom

A

assymetri

border: ytre delar är ojämna

colour: svart, fler färger

diameter > 6 mm (och different som i ugly duckling)

E: evolution (strl, form, färg)

61
Q

äldre nevi

A

tappar lite pigment då melanocyter ej kan producera, restpigment finns kvar
- upphöjd, mjuk
- då får man titta på kärl: kommatecken

62
Q

BCC

A

inget nätverk
aroberiserande kärl
hjulekrar
lövlika pigmenteringar

63
Q

hemangiom

A

röd lila lesion

röda lacuner, stroma

symmetri

INGA linjära kärl

64
Q

kolla upp

är mellanocytär lesion samma sak som nevus?

A

JA

65
Q

radera?

reeds nevus

A

variant av star-burst utseende på melanocytär lesion
- symmetri
- är benignt
- men om > 12 år får man ta bort pga ej säkert benign

66
Q

Detta är ett test

Vad ser du?

A

parallella linjer nevus handflata eller fotsula

k10 allt (215 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions