Egna kort om antimikrobiell behandling Flashcards
Informationskort
I följande avsnitt:
* antibiotikans spektrum är primärt baserat på seminariet och gäller enbart säkert spektrum för patogen och inte förmodat spektrum som saknar evidens (om inte annat noteras)
* skrivs: substans (vanligaste varunamn), t.ex. penicillin V (kåvepenin)
* Spektrum syftar till spektrum till blod i första hand om inte specificerat i frågan
Lägg sedan till övriga patogener. T.ex. GBS i obstretiska sammanhang
Vilka är de bakteriella atypiska luftvägspatogenerna?
x st
Förlåt
Vilka penicilliner används?
8 st: F- B- A- A- P- P- F- K-
fenoximetyl-
bensyl-
amoxi-
ampi-
pipera-
pivmecillinam
flukloxa-
kloxa-
Förlåt
Vilka cefalosporiner används?
nämn 3 av: cefa- ceft- cefu- cefo- ceft- ceft-
Cefadroxil
Ceftibuten
cefuroxem
cefotaxim
ceftriaxon
ceftazidim
Vilka karbapenemer finns?
I- M- E-
Imipenem
Meropenem
Ertapenem
Vilka kinoloner finns?
C- M- L-
Ciprofloxacin
Moxi-
Levo-
Vilka aminoglykosider används?
T- A- G-
Tobramycin
Amikacin
Gentamicin
Vilka är de vanligaste anaeroba tarmbakterierna?
x st
Vilket spektrum har Penicillin V (Kåvepenin)
bara bra effekt mot patogenen räknas
S. aureus, GAS, S. pneu, E. coli, Neisseria, Atypiska, Anae. tarmbakt.
**S. pyogenes S. pneumoniae **
(lite g+ Anaeroba tarmbakterier)
Vilket spektrum har Penicillin G (Bencyl-Pc)
bara bra effekt mot patogenen räknas
S. aureus, GAS, S. pneu, E. coli, Neisseria, Atypiska, Anae. tarmbakt.
**S. pyogenes S. pneumoniae **
(medel neisseria, lite g+ Anaeroba tarmbakterier)
Vilket spektrum har Metronidazol (Flagyl)
bara bra effekt mot patogenen räknas
S. aureus, GAS, S. pneu, E. coli, Neisseria, Atypiska, Anae. tarmbakt.
Anaeroba tarmbakterier
Vilket spektrum har Penicillin G (Bencyl-Pc)
bara bra effekt mot patogenen räknas
S. aureus, GAS, S. pneu, E. coli, Neisseria, Atypiska, Anae. tarmbakt.
**S. pyogenes S. pneumoniae **
(medel neisseria, lite g+ Anaeroba tarmbakterier)
Vilket spektrum har Nitrofurantoin (Furadantin)
bara bra effekt mot patogenen räknas
S. aureus, GAS, S. pneu, E. coli, Neisseria, Atypiska, Anae. tarmbakt.
**E. Coli **
Vilket spektrum har Ciprofloxacin (Ciproxin)
bara bra effekt mot patogenen räknas
S. aureus, GAS, S. pneu, E. coli, Neisseria, Atypiska, Anae. tarmbakt.
**E. Coli och Neisseria **
(Obs, minimal [intratekalt] för att kunna ha effekt på meningokocker)
Kan ciprofloxacin (Ciproxin) användas ensamt vid meningokock meningit?
Nej, inte tillräckliga intratekala koncentrationer men korrekt täckning mot meningokocker
Vilket spektrum har Trimetoprim/sulfa (Bactrim)
bara bra effekt mot patogenen räknas
S. aureus, GAS, S. pneu, E. coli, Neisseria, Atypiska, Anae. tarmbakt.
E. Coli dock är den resistent i upp till 30% av fallen
(för övrigt täcker trimetoprim/sulfa medelbra mot alla övriga five killers)
Vilket spektrum har Tobramycin (Nebcina)
bara bra effekt mot patogenen räknas
S. aureus, GAS, S. pneu, E. coli, Neisseria, Atypiska, Anae. tarmbakt.
E. Coli
(för övrigt täcker Tobramycin medelbra mot alla övriga five killers)
Vilket spektrum har Doxycyklin (Doxyferm)?
bara bra effekt mot patogenen räknas
vilken viktig bakterie täcker inte detta LM?
S. aureus, GAS, S. pneu, E. coli, Neisseria, Atypiska, Anae. tarmbakt.
De atypiska luftvägspatogenerna förutom legionella pneumophila
(medelbra S. pyogenes S. pneumoniae)
Vilket spektrum har Klindamycin (Dalacin)
bara bra effekt mot patogenen räknas
S. aureus, GAS, S. pneu, E. coli, Neisseria, Atypiska, Anae. tarmbakt.
g+: S. aureus S. pyogenes S. pneumoniae
(Medelbra mot anaeroba tarmbakterier)
Vilket spektrum har Vankomycin (Vancocin) p.o?
bara bra effekt mot patogenen räknas
S. aureus, GAS, S. pneu, E. coli, Neisseria, Atypiska, Anae. tarmbakt.
C. difficile
Vilket spektrum har Vankomycin (Vancocin) i.v?
bara bra effekt mot patogenen räknas
S. aureus, GAS, S. pneu, E. coli, Neisseria, Atypiska, Anae. tarmbakt.
Ingen bakterie
(men medelbra mot: g+: S. aureus S. pyogenes S. pneumoniae)
Vilket spektrum har Cefotaxim (Claforan)?
bara bra effekt mot patogenen räknas
S. aureus, GAS, S. pneu, E. coli, Neisseria, Atypiska, Anae. tarmbakt.
Alla five killers men inte atypiska luftvägsagens eller anaerobiska tarmbakterier
Obs att seminariet nämner att a. aureus inte svarar på cefotaxim men vet inte om detta stämmer.
(men medelbra mot: g+: S. aureus S. pyogenes S. pneumoniae)
Vilket spektrum har Meropenem (Meronem)?
bara bra effekt mot patogenen räknas
S. aureus, GAS, S. pneu, E. coli, Neisseria, Atypiska, Anae. tarmbakt.
Alla listade bakterier förutom de atypiska luftvägspatogenerna
Vilket spektrum har Kloxacillin (Ekvacillin)?
bara bra effekt mot patogenen räknas
S. aureus, GAS, S. pneu, E. coli, Neisseria, Atypiska, Anae. tarmbakt.
S. aureus S. pyogenes
Vilket spektrum har Piperacillin/tazobactam (Tazocin)?
bara bra effekt mot patogenen räknas
S. aureus, GAS, S. pneu, E. coli, Neisseria, Atypiska, Anae. tarmbakt.
Alla listade bakterier förutom atypiska luftvägspatogener
(som meropenem men inte CNS-penetrans)
Vilket spektrum har Pivmecillinam (Selexid)?
bara bra effekt mot patogenen räknas
S. aureus, GAS, S. pneu, E. coli, Neisseria, Atypiska, Anae. tarmbakt.
E. Coli
(blir inte roligare än så)
Vilket spektrum har Amoxicillin (Amimox)?
bara bra effekt mot patogenen räknas
S. aureus, GAS, S. pneu, E. coli, Neisseria, Atypiska, Anae. tarmbakt.
S. pyogenes och S. pneumoniae
(liten effekt på g+ anaeroba tarmbakterier)
Vad är mekanismen för beta-laktamer?
Antibiotikans betalaktamring binder till bakteriens penicillinbindande proteiner (PBP) och förhindrar dess cellväggssyntes. Baktericid effekt
Vad är mekanismen för Trimetoprim/sulfa (Bactrim)?
Hämmar bakteriens folsyrasyntes. (utveckla?) Trimetoprim och sulfonamid har tillsammans baktericid effekt.
Vad är mekanismen för kinoloner?
Blockerar bakteriens DNA-gyras och hämmar dess DNA-replikation. Baktericid effekt.
Vad är mekanismen för aminoglykosider?
Hämmar bakteriens proteinsyntes. Snabb baktericid effekt. Ingen effekt i anaerob miljö och på anaeroba bakterier.
Vad är mekanismen för makrolider?
Hämmar bakteriens proteinsyntes. Bakteriostatisk effekt.
Vad är mekanismen för Doxycyklin?
Hämmar bakteriens proteinsyntes, bakteriostatisk effekt.
Vad är mekanismen för vankomycin?
Hämmar bakteriens cellväggssyntes via annan mekanism än betalaktamantibiotika.
vad är mekanismen för klindamycin?
Hämmar bakteriens proteinsyntes. Bakteriostatiskt.
Vad är mekanismen för metronidazol?
Påverkar bakteriers DNA-syntes. Baktericid effekt.
Vad är mekanismen för nitrofurantoin?
Delvis okänd, hämmar sannolikt bakteriernas proteinsyntes.
