BBB - H4. Ontsteking Flashcards
Definitie van ontsteking
Reactie van gevasculariseerd weefsel op infectie en weefselschade. Cellen en moleculen van het afweersysteem van de gastheer worden vanuit de circulatie naar plaatsen gebracht waar ze nodig zijn om indringende stoffen te elimineren.
5 klassieke lokale tekens van acute inflammatie?
- Rubor: roodheid
- Tumor: zwelling
- Calor: warmte
- Dolor: pijn
- Function laesa: beperkte functie
Wat is oedeem
Zwelling door afzettingen van plasmavocht en eiwitten. Kan een exsudaat of een transsudaat zijn.
Wat is exsudaat
Vloeistof (+ eiwitten en bloedcellen) dat ontsnapt is uit het vasculair systeem. Aanwezigheid van exsudaat wijst op toename van doorlaatbaarheid van de kleine bloedvaten.
Wat is transsudaat?
Vloeistof met een laag eiwitgehalte, weinig celmateriaal en lage dichtheid. Het is geproduceerd door een osmotische/hydrostatische onbalans in bloedvaten.
Voordeel van oedeem
Sterke perfusie van weefsel => toxines verdunnen en antistoffen aanvoeren
nadeel van oedeem
ontstaan van druknecrose
Waarom heeft transsudaat een laag eiwitgehalte
Omdat het vocht de bloedvaten verlaat door een verschil in hydrostatische onbalans en niet door een veranderde doorlaatbaarheid van de vaatwand.
Vasculaire veranderingen bij acute ontstekingsreactie
- Veranderingen in bloedstroom.
- Verhoogde vasculaire permeabiliteit.
Leg de verandering in bloedstroom uit
- Vasoconstrictie (niet altijd).
- Vasodilatatie: toename vaatdiameter
- Verhoogde permeabiliteit: exsudaat ontsnapt
- Toename vaatdiameter + verhoogde permabiliteit leidt tot: 1) een langzamere bloedstroom => toename van viscositeit
2) Stase van de bloedstroom
Hoezo zorgt een tragere bloedstroom voor een hogere viscositeit?
Door rouleauxvorming van RBC.
Welke stof zorgt voor vasodilatatie
histamine
Welke mechanismen zijn verantwoordelijk voor een verhoogde vasculaire permeabiliteit?
- Retractie van endotheelcellen.
- Endotheelbeschadiging.
Welke stoffen induceren retractie van endotheelcellen
- Histamine
- Bradykinine
- Leukotriënen
Hoe wordt endotheelbeschadiging geïnduceerd?
Trauma aan het weefsel. (verbranding, microben)
Duur retractie
Kort
Duur endotheelbeschadiging
uren tot dagen
Welke stoffen zijn producten van arachidonzuur
- Prostaglandines
- Leukotriënen
- Lipoxinen
Bron van arachidonzuur
membraanfosfolipiden
Waarin kan een acute ontsteking resulteren?
- Resolutie = volledig herstel
- Fibrose: littekenvorming
- Overgaan naar chronische ontsteking