BBB - H18. De ontwikkeling van het peritoneum (p1-2.5)

Question 1

mesotheel

Answer 1

dun, doorschijnend sereus membraan dat het peritoneum bedekt op de binnenkant van de peritoneale holte

Question 2

soorten peritoneum

Answer 2

• pariëtaal
• visceraal

Question 3

pariëtaal peritoneum

Answer 3

bekleedt de buikwand

Question 4

visceraal peritoneum

Answer 4

bekleedt de organen

Question 5

wat zijn adhaesies

Answer 5

2 nabijgelegen lagen van het peritoneum die aan elkaar kleven wanneer het mesotheel beschadigd is of verwijderd is

Question 6

gevolg van adhaesies

Answer 6

normale beweeglijkheid van organen komt in gedrang

Question 7

wat is het heelkundig doorsnijden van adhaesies

Answer 7

adhaesiotomie

Question 8

hoe worden adhaesies nog genoemd

Answer 8

briden

Question 9

wat is ascites

Answer 9

Uitzetting van de peritoneale holte door accumulatie van sereus vocht.

Question 10

oorzaak van ascites

Answer 10

Onevenwicht tussen vochtsecretie en vochtresorptie door het peritoneum.

Question 11

Bij wie komen ascites voor?

Answer 11

• Bij patiënten met metastasen.
• Bij patiënten met gevorderde leveraandoeningen zoals levercirrose.

Question 12

Welke organen liggen volledig retroperitoneaal?

Answer 12

• Nieren
• Bijnieren
• Gonaden

Question 13

wat is er met organen die retroperitoneaal liggen

Answer 13

• Ze zijn retroperitoneaal ontstaan en daar gebleven.
• Ze zijn vooraan bedekt met pariëtaal peritoneum.

Question 14

wat is er als een orgaan secundair retroperitoneaal ligt

Answer 14

dan is die ontstaan door instulping in de peritoneale holte, maar ze zijn tegen de achterwand gedrukt en hun visceraal peritoneum is vergroeid met het pariëtaal peritoneum

Question 15

Hoe zijn intraperitoneale organen verbonden met de achterwand?

Answer 15

Via een meso-dorsale waarin bloedvaten en zenuwen vanuit de extraperitoneale holte naar de organen lopen.

Question 16

wat is het meso-dorsale

Answer 16

Dubbel vlies dat organen vasthangt aan de achterste buikwand.

Question 17

Embryologische ontwikkeling van het maagdarmkanaal in week 4

Answer 17

• Differentiatie van het maagdarmkanaal tot slokdarm, maag, darmen
• Aanvankelijk bevindt het MD-kanaal zich in het tussenschot tussen linker- en rechtercoeloomholte.

Question 18

ventraal meso

Answer 18

• blijft bestaan tot aan v. umbilicalis
• enkel de maag en de proximale cm van het duodenum hebben een ventraal meso

Question 19

wat gebeurt er later met de v. umbilicalis

Answer 19

transformeert tot lig. teres hepatis

Question 20

er zijn 2 mogelijkheden met het dorsaal meso

Answer 20

• intraperitoneale meso-dorsale
• secundair retroperitoneale meso-dorsale

Question 21

welk soort dorsale meso is het meest mobiel

Answer 21

intraperitoneale dorsale meso

Question 22

wat gebeurt er tijdens de embryologische ontwikkeling van week 5-week 10

Answer 22

• snelle lengtegroei van het MD-kanaal
• Fysiologische navelbreuk, in week 10 retractie
• rotaties van de darmen
• rotaties van de maag

Question 23

wat is een fysiologische navelbreuk

Answer 23

een herniatie van een aantal darmlissen door de navel door de snelle lengtegroei van de darmen

Question 24

In welke richting roteren de darmen

Answer 24

in tegenwijzerzin

Question 25

leg de rotatie van de darmen uit

Answer 25

- primitieve darm draait een eerste 90° rond de a mesenterica superior terwijl die gehernieert zit in de navelstreng - in week 10 tijdens de retractie neemt de draaiing nog toe - uiteindelijk is de darm 270° gedraaid in tegenwijzerzin en hebben colon ascendens en descendens hun positie in de paravertebrale goot ingenomen waardoor het colonkader is gevormd

Question 26

in welke richting roteert de maag

Answer 26

in wijzerzin

Question 27

hoeveel graden draait de maag

Answer 27

90° rond haar lengteas

Question 28

leg de rotaties van de maag uit

Answer 28

- Oorspronkelijke achterrand draait naar links - oorspronkelijke voorrand draait naar recht - tijdens de draaien is de maag via een ventraal en dorsaal meso verbonden aan de wand van de buik, dus die meso's draaien mee

Question 29

hoe ontstaan de curvatura major en minor

Answer 29

door ongelijke groei van de voorkant en de achterkant van de maag

Question 30

Hoe ontstaan secundair retroperitoneale organen

Answer 30

Het visceraal peritoneum van organen die tegen de achterwand liggen versmelten met het pariëtaal peritoneum van de achterwand.

Question 31

Welke organen van het maagdarmkanaal komen secundair retroperitoneaal te liggen

Answer 31

- duodenum - colon ascendens en descendens - rectum

Question 32

Worden de secundaire retroperitoneale organen bedekt met peritoneum?

Answer 32

Ja, enkel aan de voorzijde

Question 33

Waar begint de ontwikkeling van de lever

Answer 33

In het mesoderm tussen de 2 bladen van het meso-ventrale

Question 34

Hoe is de area nuda van de lever ontstaan?

Answer 34

- Dus de lever die begint te groeien tussen de 2 bladen van het meso-ventrale. - De lever wordt heel groot waardoor die de 2 bladen van het meso-ventrale uit elkaar drijft? - Uiteindelijk komt een deel van de lever zonder interpositie van peritoneum tegen het diafragma te liggen, dat deel wordt de area nuda genoemd.

Question 35

hoe wordt het ventrale mesogastrium verdeeld door de ontwikkeling van de lever

Answer 35

- deel tussen voorste buikwand en lever (later lig. falciforme) - deel tussen lever en curvatura minor van de maag (later omentum minus)

Question 36

hoezo wordt het bovenste deel van de buikholte afgesloten

Answer 36

door verkleving van het duodenum met de achterste buikwand (want die komt secundair retroperitoneaal te liggen)

Question 37

waar ligt de bursa omentalis

Answer 37

achter het omentum minus en de maag

Question 38

Hoe wordt het omentum majus gevormd

Answer 38

Dus het mesogastrium dorsale is het meso-dorsale dat vast zit aan de curvatura major van de maag. Het mesogastrium dorsale gaat afhangen als een dubbelplooi ventraal van de onder de maag gelegen organen. Die dubbelplooi bestaat uit 4 lagen peritoneum die later met elkaar versmelten.

Question 39

hoeveel lagen heeft het omentum majus

Answer 39

- Het is een grote schort - het is een vierlagig vlies met vetloges