BBB - H11. De longen en pleurae: Pleura Flashcards
Lagen van de pleura
- Pleura visceralis
- Pleura pariëtalis
Pleura visceralis
bedekt longoppervlak
pleura pariëtalis
bedekt binnenzijde van de thorax wand
ruimte tussen 2 pleurabladen
cavitas pleuralis
Functie van sereus vocht in de cavitas pleuralis
Tijdens het ademen glijden de pariëtale en viscerale pleura vlot over elkaar.
Klaplong
pneumothorax
Wat gebeurt er bij een pneumothorax
Lucht komt tussen het viscerale en pariëtale blad van de long
Gevolg pneumothorax
Gedeeltelijke/volledige collaps van de long
Oorzaak van spontane pneumothorax
Ruptuur van bullae (blaasjes met lucht op oppervlak van viscerale pleura).
andere mogelijke oorzaak van een pneumothorax
ribfractuur
delen van de pariëtale pleura
- pars costalis
- pars diaphragmatica
- pars mediastinalis
- pars cervicalis
bedekking top van de long
cupula pleurae
dense bindweefsellaag over de pars cervicalis van de pariëtale pleura
Membrana suprapleuralis
Gevolg van het feit dat de longtop en dus de cupula boven de apertura superior uitsteken
De cupula en longtoppen kunnen geraakt worden bij steekwonden van de nek => pneumothorax
Thv longhilum slaat de pariëtale pleura om in de viscerale pleura waardoor er een omslagplooi ontstaat die wijder is dan het longhilum zelf, hoe heet die
lig. pulmonale
Hoort het lig. pulmonale bij de longen?
Nee, bij de pleura
functie lig. pulmonale
- biedt ruimte aan longhilum voor ademhalingsbewegingen
- laat het uitzetten van vv. pulmonales toe
ruimte tussen costale en diaphragmatisch gedeelte van de pariëtale pleura aan weerszijden van de omslagplooi
linker- en rechter recessus costodiaphragmaticus
Hoe ontstaat de recessus costodiaphragmaticus
Thv. rand van het diafragma slaat om van de pars costalis naar de pars diaphragmatica. Tijdens de rustige respiratie reiken de longen niet zo laag als deze omslagplooi.
Bloedvoorziening van viscerale pleura
bronchiale vaten
Bezenuwing van pariëtale pleura
- Intercostale zenuwen
- Nervus phrenicus
Bezenuwing van viscerale pleura
autonome zenuwen, geen somatische bezenuwing => bijgevolg: ongevoelig voor pijn
gerefereerde pijn veroorzaakt door irritatie van de pariëtale pleura (pars costalis)
- Pariëtale pleura wordt voorzien door de intercostale zenuwen.
- Irritatie veroorzaakt een gordelvormige pijn thv. thorax/abdomen.
gerefereerde pijn veroorzaakt door irritatie van de pariëtale pleura (pars diaphragmatisch)
- Dit deel wordt voorzien door de nervus phrenicus.
- Irritatie veroorzaakt pijn in het onderste gedeelte van de nek en de schouder.