BBB - H20. Het maagdarmkanaal (p9-12)

Question 1

ligging van de pars horizontalis/inferior van het duodenum tov. wervelkolom

Answer 1

anterior van corpus L3

Question 2

pars horizontalis/inferior van het duodenum loopt … van de grote vaten

Answer 2

anterior

Question 3

pars horizontalis/inferior van het duodenum kruist over

Answer 3

rechter-ureter

Question 4

de pars horizontalis/inferior van het duodenum wordt gekruist door

Answer 4

de radix mesenterii

Question 5

ligging pars horizontalis

Answer 5

• retroperitoneaal
• infracolisch

Question 6

ligging pars ascendens van het duodenum tov wervelkolom

Answer 6

• links van corpus L3
• loopt naar boven tot L2/L1

Question 7

pars ascendens van het duodenum loopt links van..

Answer 7

aorta

Question 8

waar gaat de pars ascendens van het duodenum over in het jejunum

Answer 8

• thv. 2 buigt ze naar voor
• thv. flexura duodenojejunalis

Question 9

distaal gedeelte van pars ascendens van het duodenum

Answer 9

• mobiel
• bedekt met peritoneum
• intraperitoneaal

Question 10

anterior van de pars superior van duodenum

Answer 10

• peritoneum
• galblaas
• lever

Question 11

posterior van de pars superior van duodenum

Answer 11

• ductus choledochus
• v. portae
• VCI
• a. gastroduodenalis

Question 12

inferior van de pars superior van duodenum

Answer 12

nek van de pancreas

Question 13

anterior van de pars descendens van duodenum

Answer 13

• colon transversum
• mesocolon transversum
• aantal dunne darmlissen

Question 14

posterior van de pars descendens van duodenum

Answer 14

• rechter nierhilum
• renale vaten
• rechter ureter
• VCI
• m. psoas major

Question 15

mediaal van de pars descendens van duodenum

Answer 15

• kop van de pancreas
• ductus pancreaticus
• ductus choledochus

Question 16

anterior van de pars horizontalis/inferior van duodenum

Answer 16

• mesenterica-superior vaten
• dunne darmlissen

Question 17

posterior van de pars horizontalis/inferior van duodenum

Answer 17

• rechter-m. psoas major
• VCI
• aorta
• rechterureter

Question 18

superior van de pars horizontalis/inferior van duodenum

Answer 18

• kop van pancreas
• mesenterica-superior vaten

Question 19

anterior van de pars ascendens van duodenum

Answer 19

• colon transversum
• mesocolon transversum
• dunne darmlissen

Question 20

posterior van de pars ascendens van duodenum

Answer 20

• linker-m. psoas major
• linkerrand van aorta

Question 21

superior van de pars ascendens van duodenum

Answer 21

pancreaslichaam

Question 22

delen van duodenum van kort naar lang

Answer 22

• ascendens
• superior
• descendens
• horizontalis

Question 23

hoe is de flexura duodenojejunalis te zien op een radioscopie van de peristaltiek

Answer 23

het hangt vast via een ligament aan het rechtercrus van het diafragma

Question 24

functie van dat ligament waarmee de flexura duodenojejunalis vasthangt aan het rechtercrus van het diafragma

Answer 24

verwijdt de hoek bij contractie waardoor evacuatie van duodenuminhoud bevordert wordt

Question 25

arteriële bloedvoorziening van het duodenum

Answer 25

• takken van de truncus coeliacus en takken van de a. mesenterica superior
• voornaamste bronnen => aa. pancreaticoduodenales superiores en a. pancreaticoduodenalis inferior
• bovenste gedeelte: a. supraduodenalis, gastrica dextra, gastro-omentalis dextra, gastroduodenalis

Question 26

veneuze drainage van duodenum

Answer 26

• venen volgen arteries en draineren naar het porta-systeem
• meeste venen: monden uit in v. mesenterica superior

Question 27

drainage kleine venen van de pars superior van het duodenum

Answer 27

vv. pancreaticoduodenales

Question 28

andere naam voor v. prepylorica

Answer 28

vene van Mayo

Question 29

verloop v. prepylorica

Answer 29

• loopt over voorvlak van pylorus
• mondt uit in v. gastrica dextra

Question 30

klinisch belang van v. prepylorica

Answer 30

Het is een belangrijk landmerk voor chirurgen want het duidt de gastroduodenale overgang en het ostium pyloricum aan.

Question 31

waar komen duodenale peptische ulcera het meest voor

Answer 31

in de ampulla

Question 32

wat gebeurt er bij perforactie door een duodenale peptische ulcus

Answer 32

duodenuminhoud komt in de peritoneale holte terecht

Question 33

wat is een mogelijke complicatie bij het vrijkomen van duodenuminhoud in de peritoneale holte

Answer 33

peritonitis

Question 34

waar loop de duodenuminhoud in bij een perforatie aan de anterolaterale wand

Answer 34

in het infracolisch compartiment

Question 35

waar loop de duodenuminhoud in bij een perforatie aan de posteromediale kant

Answer 35

inhoud loopt in bursa omentalis

Question 36

wat is cholecystis

Answer 36

galblaasontsteking

Question 37

hoezo hebben mensen die te maken kregen met cholecystis een galblaas die kleeft aan het duodenum

Answer 37

omdat de pars superior van het duodenum in nauw contact ligt met de galblaas

Question 38

bij een ulcus in de achterwand van het duodenum kan…

Answer 38

de pancreas aangetast worden

Question 39

wat is het gevolg van erosie van de a. gastroduodenalis

Answer 39

ernstige bloedingen in peritoneale holte

Question 40

waar fusioneert het dorsale meso van het duodenum niet met het pariëtale peritonteum van de posterior buikwand

Answer 40

thv de ampulla duodeni

Question 41

wat is het manoeuvre van koch

Answer 41

duodenum en pancreas losmaken van elkaar, niet gemakkelijk want dorsale meso van duodenum is gefusioneert met pariëtale peritoneum van de posterior buikwand (dus het is niet gemakkelijk omdat duodenum retroperitoneaal ligt)

Question 42

waarom wordt het manoeuvre van koch gebruikt

Answer 42

om terminaal deel van ductus choledochus vrij te leggen

Question 43

recessen rond het duodenum kunnen aanleiding geven tot…

Answer 43

inwendige hernia’s waarbij darmlissen een recessus binnenglijden en ingeklemd raken.

Question 44

meest voorkomende hernia door recessus rond duodenum

Answer 44

paraduodenale hernia in de recessus paraduodenalis

Question 45

hoe kan een ingeklemde darmlis vrijgemaakt worden?

Answer 45

door de peritoneumplooi die een recessus mee vormt door te snijden, maar het is belangrijk dat je dan weet dat de plica paraduodenalis gevasculariseerd is

Question 46

waar begint het jejunum

Answer 46

flexura duodenojejunalis

Question 47

onderverdeling jejunum/ileum

Answer 47

jejunum: proximale 2/5
ileum: distale 3/5

Question 48

Kenmerken van het jejunum

Answer 48

• vaak leeg
• dikker
• sterker gevasculariseerd
• roder

Question 49

in welke regio ligt het jejunum

Answer 49

grootste deel ligt in regio umbilicalis

Question 50

wat zijn de circulaire plooien van de mucosa van het jejunum en het ileum

Answer 50

plica circulares van Kerckring

Question 51

kenmerk plica circulares van kerckring in jejunum

Answer 51

groot en goed ontwikkelt in het proximaal gedeelte

Question 52

vili in jejunum

Answer 52

hoog en veel

Question 53

folliculi lymphatici aggregati/platen van Peyer in jejunum

Answer 53

afwezig

Question 54

mobiliteit van jejunum

Answer 54

in het proximaal gedeelte zijn er kortere mesos dus daar is die minder beweeglijk

Question 55

mesenterium vet van het jejunum

Answer 55

minder vet waardoor de jejunale arteriële arcaden beter zichtbaar zijn

Question 56

kenmerken terminaal gedeelte van het ileum

Answer 56

• ligt in groot bekken
• loopt over rechter-m. psoas major en rechter-iliacale vaten
• loopt naar boven naar het caecum
• is de nauwste plaats van de dunne darm

Question 57

in welke regio’s ligt het ileum

Answer 57

• regio hypogastrica
• regio inguinale

Question 58

kenmerken van plica circulares van Kerckring in het ileum

Answer 58

• in 1ste deel: klein
• in terminaal gedeelte: afwezig

Question 59

vili in ileum

Answer 59

lager en minder

Question 60

folliculi lymphatici aggregati/platen van Peyer van ileum

Answer 60

enkel te vinden in het terminaal gedeelte

Question 61

mobiliteit van het ileum

Answer 61

heeft kortere meso’s in het distaal gedeelte dus daar is die minder beweeglijk

Question 62

mesenterium vet van ileum

Answer 62

meer vet