BBB - H20. Het maagdarmkanaal (p17-20)

Question 1

hoe wordt een appendectomie uitgevoerd

Answer 1

• endoscopisch
• caecum wordt opgezocht
• meso-appendix wordt afgebonden en doorgesneden
• Basis van de appendix wordt doorgesneden

Question 2

hoe kunnen ze een verstopte appendix vinden

Answer 2

de taeniae als leidraad gebruiken, die convergeren aan de basis van de appendix

Question 3

kan appendix niet in rechteronderQ liggen

Answer 3

ja, dat is zeldzaam

Question 4

wanneer ligt de appendix niet in het rechteronderQ

Answer 4

Bij onvolledige/malrotatie van het caecum

Question 5

waar bevindt de appendix zich bij een hooggelegen caecum

Answer 5

in rechter hypochondrium

Question 6

verloop van het colon ascendens

Answer 6

• van caecum tot aan de rechterleverlob
• gaat over in colon transversum thv. flexura coli dextra

Question 7

ligging van colon ascendens

Answer 7

retroperitoneaal tegen posterior buikwand

Question 8

meso van colon ascendens

Answer 8

soms een korte meso, meestal niet he als die retroperitoneaal ligt

Question 9

tussen colon ascendens en spieren van de posterior buikwand liggen:

Answer 9

• rechternier
• bovenste takken van de plexus lumbalis

Question 10

tussen colon ascendens en anterior buikwand liggen:

Answer 10

• dunne darmlissen
• omentum majus

Question 11

arteriële bloedvoorziening van het colon ascendens

Answer 11

• a. ileocolica
• a. colica dextra

Question 12

veneuze drainage van de colon ascendens

Answer 12

v. ileocolica en v. colica dextra => v. mesenterica superior => v. portae

Question 13

naar waar vloeit de vloeistof vanuit de recessus hepatorenalis bij iemand die rechtop staat

Answer 13

via de rechterparacolische goot naar de excavatio recto-urina/rectovescalis

Question 14

kenmerk van het colon transversum

Answer 14

langste mobiele gedeelte van het colon

Question 15

verloop van het colon transversum

Answer 15

• gaat van rechts naar links
• gaat over in colon descendens thv. flexura coli sinistra

Question 16

ligging van de flexura coli sinistra

Answer 16

• tegen onderpool van linkernier
• vastgehecht aan het diafragma dmv. peritoneumplooi
• ligt hoger en meer naar achter dan flexura coli dextra

Question 17

hoe heet het ligament waarmee de flexura coli sinistra aan het diafragma is vastgehecht

Answer 17

lig. phrenicocolicum

Question 18

wat is een gevolg van de beweeglijkheid van het colon transversum tussen de 2 flexuren?

Answer 18

Het colon is variabel in positie
- kan thv. transpylorisch vlak liggen
- kan nabij bekkeningang liggen

Question 19

meso van het colon transversum

Answer 19

mesocolon transversum

Question 20

mesocolon transversum

Answer 20

• vast aan onderrand van pancreas
• vergroeid met omentum majus

Question 21

arteriële bloedvoorziening van het colon transversum

Answer 21

• belangrijkste arterie: a. colica media
• ook bijdrage van a. colica dextra en -sinistra

Question 22

veneuze drainage van colon transversum

Answer 22

naar v. mesenterica superior

Question 23

kenmerk van het colon descendens

Answer 23

kleiner kaliber dan van colon ascendens

Question 24

verloop van het colon descendens

Answer 24

• van flexura coli sinistra tot in het linker-fossa iliaca
• continu met colon sigmoïdeum

Question 25

het colon descendens passeert anterior van:

Answer 25

- zijrand linkernier - m. quadratus lumborum - m. transversum abdominis

Question 26

heeft het colon descendens een meso

Answer 26

nee, maar 33% wel (ligt retroperitoneaal!!)

Question 27

ligging colon descendens

Answer 27

retroperitoneaal tegen structuren van posterior buikwand

Question 28

hoe kan het colon descendens gemobiliseerd worden

Answer 28

door het stomp afklieven van de posterior buikwand

Question 29

arteriële bloedvoorziening van colon descendens

Answer 29

- a. colica sinistra - aa. sigmoïdeae

Question 30

veneuze drainage van het colon descendens

Answer 30

drainage naar v. mesenterica inferior

Question 31

kenmerken van colon sigmoïdeum

Answer 31

- vormt S-vormige lus - variabel in lengte

Question 32

verloop van het colon sigmoïdeum

Answer 32

- tussen bekkeningang en S3 - thv. S3 gaat die over in rectum

Question 33

hoe wordt de overgang van colon sigmoïdeum naar rectum aangeduid

Answer 33

door het verdwijnen van de taeniae

Question 34

het colon sigmoïdeum loopt anterior van

Answer 34

- linker-iliaca communis-vaten - linkerplexus sacralis - linker m. piriformis in het bekken

Question 35

heeft het colon sigmoïdeum een meso

Answer 35

ja, mesocolon sigmoïdeum

Question 36

mesocolon sigmoïdeum

Answer 36

- vrij lang - vult excavatio rectovesicalis (man)/excavatio recto-uterina (vrouw)

Question 37

kenmerken appendices epiploicae van het colon sigmoïdeum

Answer 37

- zeer lang - veel vet

Question 38

vorm en positie van het sigmoïd

Answer 38

afhankelijk van de vullingsgraad

Question 39

functie sigmoïd

Answer 39

voor defaecatie worden hier de faeces opgeslagen

Question 40

ligging sigmoïd

Answer 40

- onder dunne darmlissen - vrij in het bekken

Question 41

arteriële bloedvoorziening van colon sigmoïdeum

Answer 41

2/3 aa. sigmoideae - verdelen zich in een opstijgende en een afdalende tak - opstijgende tak van bovenste arterie anastomoseert met de a. colica sinistra

Question 42

veneuze drainage van colon sigmoïdeum

Answer 42

drainage via v. mesenterica inferior

Question 43

tumoren van de dikke darm, 12% ontstaat nabij...

Answer 43

rectosigmoïdale overgang

Question 44

hoe radiografische contraststudie van het colon

Answer 44

barium dmv. enema in colon brengen

Question 45

wat is colitis ulcerose

Answer 45

chronische aandoening van het colon gekenmerkt door ernstige ontsteking en ulceraties in het colon en rectum

Question 46

wat is een oplossing van colitis ulcerose

Answer 46

bij sommige mensen is een totale colectomie nodig

Question 47

uitvoering totale colectomie

Answer 47

- verwijdering van terminaal ileum, colon, rectum en anaal kanaal - ileostomie aanleggen: verbinding tussen ileum en voorste buikwand - anus praeternaturalis maken

Question 48

wat is een colostomie

Answer 48

kunstmatige opening tussen colon en voorste buikwand

Question 49

wat wordt er gebruikt om een colostomie aan te leggen

Answer 49

de meest mobiele delen van het colon, het vaakst worden: caecostomie, colon transversum-stomie en sigmoïdostomie uitgevoerd