BBB - H21. Pancreas, lever, galwegen en milt (p9-12) Flashcards
functies van de lever
- ontvangt veneus van het maagdarmkanaal via de v. portae
- metabole activiteiten
- opslagplaats voor glycogeen
- galsecretie
hoe is heel het galgebeuren eigenlijk, want wordt dat niet gemaakt door de galblaas?
- Gal wordt in de lever geproduceerd
- Gal afkomstig van de lever wordt via de ductus hepaticus en ductus cysticus in de galblaas opgeslagen.
- In de galblaas wordt het gal geconcentreerd door de absorptie van water.
voor wat wordt het gal geproduceerd door de lever en geconcentreerd door de galblaas gebruikt?
voor de vertering van vet
Wat gebeurt er als een vetrijke maaltijd het duodenum bereikt
- cholecystokinine wordt vrijgezet
- galblaas contraheert
- inhoud van galblaas komt in het duodenum terecht
is gal geproduceerd in de lever en gal dat geconcentreerd wordt in de galblaas hetzelfde
Nee
De positie van de lever is afhankelijk van
- beweging diafragma
- algemene lichaamsbouw
- lichaamspositie
staand reikt de lever…dan zittend
lager
hoogste punt van de lever
achter rechterrib 5, juist onder de tepel
lage kwetsuren van de thoraxwand kunnen..
aanleiding geven tot levertrauma
scheuren van de lever
- ernstige bloedingen door sterke vascularisatie en zachte consistentie
- hechten is niet gemakkelijk
2 oppervlakken van de lever
- Facies diaphragmatica
- Facies visceralis
welke recessus ligt tussen diafragma en lever
recessus subphrenici
bedekking facies diaphragmatica van de lever
Bedekt met peritoneum, maar niet thv. de area nuda
Welke structuren zijn te vinden op de facies visceralis van de lever
- porta hepatis
- fissura ligamenti teretis
- fissura ligamenti venosi
- fossa viscae biliaris
bedekking van de facies visceralis van de lever
peritoneum, maar niet thv. de porta hepatis en de galblaas
naar waar kunnen leverabcessen zich uitbreiden
- Ze kunnen via het diafragma in de thoraxholte openbreken
- zodoende kunnen longaandoeningen zich ook naar de lever uitbreiden
anatomische verdeling van de leverlobben
linker- en rechterleverlob worden van elkaar gescheiden door het lig. falciforme
Functionele verdeling van de leverlobben
lijn door galblaasbed en de sulcus voor de vena cava
wat heeft elke lob bij de functionele verdeling
- eigen arteriële en veneuze bloedvoorziening
- eigen galafvoer
begrenzing van de rechterlob
- visceraal: lijn door galblaasbed en sulcus venae cavae
- diaphragmatisch: lijn tussen galblaasfundus en VCI
Ligging lobus caudatus
tussen fissura lig. venosi en sulcus venae cavae
de lobus caudatus behoort functioneel tot de
rechter en linker lob
ligging van de lobus quadratus
galblaasbed en fissura lig. teretis
lobus quadratus behoort functioneel tot de
linkerlob
begrenzing linkerlob
- visceraal: fissura lig. teretis en fissura lig. venosi
- diaphragmatisch: lig. falciforme
is een lobectomie van de lever mogelijk zonder veel bloedverlies
ja, er zijn geen anastomosen tussen ramus dexter en -sinister van de arteria hepatica propria, ook niet tussen de leverarterie en taken van de galwegen en vertakkingen van de v. portae
peritoneale bekleding van de lever
- zo goed als volledig bedekt met peritoneum
- de area nuda niet
wie begrenst de area nuda
het lig. coronarium hepatis
hoe ontstaan het lig. coronarium
doordat 2 bladen van het lig. falciforme uiteenwijken en afzonderlijk van leverbovenvlak naar het diafragma omslaan
wat is de lijn van Cantlie
denkbeeldige lijn die galblaasfundus met VCI verbindt
het peritoneum rond de porta hepatis slaat om naar
- curvatura minor
- pars superior van het duodenum
welke peritoneale reflectielijn is continu met het omentum minus
lig. triangulare sinistrum
