Vigilância em saúde

Question 1

O que é a vigilância em saúde?

Answer 1

É um processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise de dados e disseminação de informações sobre eventos relacionados à saúde, visando o planejamento e a implementação de medidas de saúde pública, incluindo a regulação, intervenção e atuação em condicionantes e determinantes da saúde, para a proteção e promoção da saúde da população, prevenção e controle de riscos, agravos e doenças.

Question 2

Cite as áreas que fazem parte da vigilância em saúde.

Answer 2

• Vigilância epidemiológica (doenças transmissíveis e agravos não transmissíveis).
• Vigilância da situação de saúde.
• Vigilância em saúde ambiental.
• Vigilância em saúde do trabalhador.
• Vigilância sanitária.

Question 3

Vigilância da situação de saúde: defina.

Answer 3

Desenvolve ações de monitorização contínua do país, estado, região, município e território, por meio de estudos e análises que revelem o comportamento dos principais indicadores de saúde.

Question 4

Vigilância em saúde ambiental: defina.

Answer 4

Vigilância da qualidade da água para consumo humano, ar e solo, desastres de origem natural, substâncias químicas, acidentes com produtos perigosos, fatores físicos e ambiente de trabalho.

Question 5

Vigilância em saúde do trabalhador: defina.

Answer 5

Promoção e proteção, recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos ao risco e agravos advindos das condições de trabalho.

Question 6

Vigilância sanitária: defina.

Answer 6

Conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários.

Question 7

Vigilância epidemiológica: defina.

Answer 7

É o conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou a prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.
*Vai analisar causas de óbito, de adoecimento para realizar o planejamento em saúde e as ações de saúde.

Question 8

Vigilância epidemiológica: cite suas funções.

Answer 8

1) Coleta de dados.
2) Processamento de dados coletados.
3) Análise e interpretação dos dados processados.
4) Recomendação das medidas de prevenção e controle apropriados.
5) Promoção das ações de prevenção e controle indicadas.
6) Avaliação de eficácia e efetividade das medidas adotadas.
7) Divulgação de informações pertinentes.

Question 9

A coleta de dados é feita através de que na vigilância epidemiológica? Aponte a principal fonte de dados.

Answer 9

• Notificação compulsória (é a principal fonte de dados para a vigilância epidemiológica).
• Prontuário médico.
• Atestado de óbito.
• Exames laboratoriais e banco de sangue.
• Investigação de casos e epidemia.
• Inquéritos comunitários.
• Imprensa e população.
• Sistema sentinela.
• Busca ativa.

Question 10

Quais os tipos de dados coletados na vigilância epidemiológica?

Answer 10

• Dados demográficos, ambientais e socioeconômicos;
• Morbidade e mortalidade;
• Notificação precoce de emergências de saúde pública.
• Surtos e epidemia.

Question 11

O que são doenças de notificação compulsória? Quem determina as doenças que devem estar na lista brasileira?

Answer 11

São eventos cuja ocorrência deve ser notificada obrigatoriamente (por lei) para o órgão de vigilância epidemiológica vigente.
- No Brasil, é o MS que determina quais doenças devem estar na lista, que é sempre revisada.

Question 12

Cite as etapas da notificação compulsória.

Answer 12

É necessário um evento para que gere uma notificação, que irá compor de dados que serão analisados e interpretados, gerando uma informação que define decisão e ação para modificação e/ou controle do evento.

Question 13

Que profissional deve realizar a notificação compulsória?

Answer 13

A notificação compulsória é obrigatória para todos os profissionais de saúde (ou seja = médicos, enfermeiros, odontólogos, médicos veterinários, biólogos, biomédicos, farmacêuticos, etc).

Question 14

O processo de notificação compulsória no Brasil é vinculado a que sistema? Como deve ser preenchido?

Answer 14

Ao SINAN (Sistema de Informação de Agravos de Notificação) e deve ser feita em 2 fichas = ficha de investigação epidemiológica e a ficha de notificação. Ambas vão para o SINAN web.

Question 15

Cite os critérios para inclusão em agravo de notificação.

Answer 15

1. Magnitude: incidência, prevalência, índices de mortalidade, anos potenciais de vida perdidos.
2. Potencial de disseminação.
3. Transcendência: severidade, relevância social, relevância econômica.
4. Vulnerabilidade: existência de instrumentos específicos de controle e prevenção de danos. É controlável?
5. Compromissos internacionais (VIPS = Varíola, Influenza, Poliomielite e SARS): compromisso de um país com as metas mundiais de controle e erradicação de doenças.
6. Epidemias, surtos e agravos inusitados: emergências.

Question 16

Cite os ‘tipos’ de notificação compulsória.

Answer 16

• NCI: imediata – deve ser feita em até 24 horas.
• NCS: semanal – deve ser feita em até 7 dias.
• Notificação negativa: notificar a ausência de casos.
• Suspeita-confirmação: notificar casos suspeitos e depois confirmar.

Question 17

MEMORIZE - Cite as Notificações compulsórias - BESTEIRA.

Answer 17

• B – Bichos loucos.
• E – Endêmicas.
• S – Síndromes febris.
• T – Terrorismo (Antraz, Botulismo, Tularemia, Violência).
• E – Exógenas.
• I – Internacionais (VIPS*).
• R – Risco de saúde pública.
• A – Anticorpos**.
• Varíola, influenza, poliomielite, SARS.
• *Exceção: TB, hepatites virais.

Question 18

MEMORIZE - Cite as Notificações compulsórias IMEDIATAS.

Answer 18

• I – Internacionais – VIPS*.
• M – Mata todos de raiva.
• E – Estudiosas – Chagas, rubéola, meningites.
• D – Decora se der – dengue grave, sarampo e difteria.
• I – Internacionais antigas – cólera, peste e febre amarela.
• A – A mais sem noção – febre do Nilo Ocidental, Febre Maculosa e outras Riquetisioses.
• T – Terrorismo – botulismo, antraz, tularemia, violência sexual e tentativa de suicídio.
• A – Acidentes graves/animais peçonhentos, hantavirose.
• S – Síndromes febris (ZDC óbitos, malária na região extra amazônica, zika na gestante).

*Varíola, influenza, poliomielite, SARS.

Question 19

Porque ocorrem subnotificações?

Answer 19

Casos assintomáticos; casos sintomáticos que não procuram o serviço de saúde; casos que procuram o serviço de saúde, mas não são diagnosticados; casos diagnosticados, mas não registrados e/ou informados.

Question 20

Vigilância de doenças e agravos não transmissíveis (DANT): porque há vigilância para as DANT?

Answer 20

Pois, desde a década de 1980, as DCNT lideram causa de óbito no Brasil. Com a queda da mortalidade e fecundidade houve aumento dos idosos, logo, houve aumento de DCNT.

Question 21

Vigilância de doenças e agravos não transmissíveis (DANT): qual é o papel da vigilância?

Answer 21

É promover qualidade de vida, prevenir e controlar as DCNT.

Question 22

Vigilância de doenças e agravos não transmissíveis (DANT): como é feita a vigilância?

Answer 22

• Monitoração das doenças.
• Vigilância integrada dos FATORES DE RISCO.
• Indução de ações de prevenção, controle e promoção a saúde.
• Monitorização e avaliação das intervenções.

Question 23

Na COVID, como a vigilância epidemiológica nos auxilia, de acordo com os dados coletados?

Answer 23

Indicando atendimento com uso de EPI, cria normas para coleta de exames laboratoriais, recomendações técnicas no laboratório – normas de vigilância sanitária, orientação de afastamento, isolamento de contatos, monitoramento. É baseado nos dados coletados que cada estado determina uma ação (lockdown, etc) para modificar/controlar o agravo.

Question 24

Só para salvar: cite a lista que compõe as notificações imediatas (até 24h).

Answer 24

1) Acidente de trabalho: grave, fatal e em crianças e adolescentes;
2) Acidente por animal peçonhento;
3) Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva;
4) Botulismo;
5) Cólera; Coqueluche; Dengue (Óbitos); Difteria;
6) Doença aguda pelo vírus Zika em gestantes;
7) Óbito com suspeita de doença pelo vírus Zika;
8) Doença de Chagas Aguda;
9) Doença Invasiva por Haemophilus Influenza;
10) Doença Meningocócica e outras meningites;
11) Doenças com suspeita de disseminação intencional: a. Antraz pneumônico; b. Tularemia; c. Varíola;
12) Doenças exantemáticas: a. sarampo, b. rubéola.
13) Doenças febris hemorrágicas emergentes/reemergentes: a. Arenavírus; b. Ebola; c. Marburg;
14) Eventos adversos graves ou óbitos pós-vacinação;
15) Evento de Saúde Pública (ESP) que se constitua ameaça à saúde pública;
16) Febre Amarela;
17) Febre de Chikungunya em áreas sem transmissão ou óbito com suspeita de febre de Chikungunya;
18) Febre do Nilo Ocidental e outras arboviroses de importância em saúde pública - Febre Maculosa e outras Riquetisioses;
19) Febre Tifoide;
20) Hanseníase;
21) Hantavirose;
22) Influenza humana produzida por novo subtipo viral;
23) Leptospirose;
24) Malária na região extra Amazônica;
25) Poliomielite por poliovirus selvagem;
26) Peste;
27) Raiva humana;
28) Síndrome da Rubéola Congênita;
29) Síndrome da paralisia flácida aguda;
30) Síndrome respiratória aguda grave associada a coronavírus: a. SARS-CoV, b. MERS-CoV.
31) Tétano: a. acidental; b. neonatal.
32) Varicela – caso grave internado ou óbito.
33) Violência sexual e tentativa de suicídio.

Question 25

Só para salvar: cite a lista que compõe as notificações semanais.

Answer 25

1) Acidente de trabalho com exposição a material biológico;
2) Dengue – casos gerais, doença aguda pelo vírus Zika (que não seja gestante), febre de Chikungunya;
3) Doença de Chagas – crônica;
4) Doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ);
5) Esquistossomose;
6) Hanseníase;
7) Hepatites virais;
8) HIV/AIDS – infeção pelo vírus da imunodeficiência humana ou síndrome da imunodeficiência adquirida;
9) Infecção pelo HIV em gestantes, parturiente ou puerpéra e criança exposta ao risco de transmissão vertical do HIV.
10) Intoxicação Exógena (por substâncias químicas, incluindo agrotóxicos, gases tóxicos e metais pesados);
11) Leishmaniose Tegumentar Americana;
12) Leishmaniose Visceral;
13) Malária na região amazônica.
14) Óbito: Infantil; Materno;
15) Sífilis: adquirida, congênita, em gestante;
16) Toxoplasmose gestacional e congênita;
17) Tuberculose;
18) Violência doméstica e/ou outras violências.

Question 26

O que é um evento sentinela?

Answer 26

É qualquer evento que resulta numa morte inesperada ou perda maior permanente de uma função não relacionada com o curso natural da doença ou estado subjacente do doente (considerando o quadro clínico inicial e o histórico do paciente).

Question 27

Diante de um potencial risco à saúde da população, devemos usar o princípio?

Answer 27

Da precaução.
- Para guiar o planejamento e as ações em saúde, até que se construam evidencias adequadas para a estruturação das ações.

Question 28

Quais tipos de violência devem ser notificadas?

Answer 28

Doméstica/intrafamiliar, sexual, autoprovocada, tráfico de pessoas, trabalho escravo, trabalho infantil, tortura, intervenção legal e violências homofóbicas contra mulheres e homens em todas as idades.