Análise de métodos diagnósticos Flashcards
O que é método diagnóstico?
É o processo analítico que compreende anamnese, exame clínico, exames complementares, provas terapêuticas e acompanhamento clínico.
Quais parâmetros temos p/ o método diagnóstico?
Sensibilidade, especificidade, acurácia, a probabilidade pré-teste (de acordo com prevalência da doença na população), VPP e VPN (são a probabilidade pós-teste de ter ou não ter a doença, respectivamente).
O que é exame padrão-ouro?
Forma que tenho de ter a certeza do meu diagnostico. Muitas vezes é invasivo, por isso fazemos teste diagnóstico.
O que é teste diagnóstico?
Teste que substituem exames elaborados.
Como funciona a tabela doença/teste?
Foto. Padrão: colocar doente/ñ doente na vertical e teste +/teste - na horizontal. Legenda: - VP = verdadeiro positivo. - FN = falso negativo. - FP = falso positivo. - VN = verdadeiro negativo.
O que é sensibilidade?
Capacidade que o teste diagnóstico tem de detectar os verdadeiros positivos!
Como calculamos a sensibilidade?
Usamos apenas pessoas DOENTES.
- Numerador: doentes com teste VP.
- Denominador: TODOS os doentes.
S = VP/TODOS DOENTES.
O que significa um teste altamente sensível e p/ quando é útil?
Que esse teste tem POUCOS FALSO-NEGATIVOS, logo, será útil quando o resultado é negativo.
Em que situação iremos usar testes altamente sensíveis?
Para RASTREAMENTO.
- Dica: teste Sensível é útil para raStreamento.
Ex.: mamografia.
O que é especificidade?
Capacidade que o teste diagnóstico tem de detectar os verdadeiros negativos.
Como calculamos a especifidade?
Usamos apenas pessoas SEM DOENÇA.
- Numerador: pessoas sem doença com teste VN.
- Denominador: TODOS os não doentes.
E = VN/TODOS Ñ DOENTES.
O que significa um teste altamente específico e p/ quando é útil?
Que esse teste tem POUCOS FALSO-POSITIVOS, logo, é útil para quando resultado é positivo.
Em que situação iremos usar testes altamente específicos?
Para fazer CONFIRMAÇÃO de diagnóstico.
- Dica: teste específiCO é útil para COnfirmação.
Ex.: anatomopatológico.
O que é acurácia?
Capacidade que o teste tem de dar resultado certo (ou seja, VP ou VN).
Como calculamos a acurácia?
VP+VN dividido por toda a população estudada.
A = VP+VN/TODOS.
Teste altamente sensível E altamente específico terá acurácia…?
Muito boa! Acurácia é padrão-ouro.
O que é valor preditivo positivo (VPP)?
Expressa probabilidade de um paciente com teste positivo ter de fato a doença.
Como calcular VPP?
VP/VP+FP.
O que é valor preditivo negativo (VPN)?
Expressa a probabilidade de um paciente com teste negativo não ter realmente a doença.
Como calcular VPN?
VN/VN+FN
Especifidade alta, como estará VPP?
Alto. Maior a segurança do paciente com resultado positivo ser doente (porque tem poucos falso-positivos).
Sensibilidade alta, como estará o VPN?
Alto. Maior a segurança do paciente com resultado negativo realmente não ser doente (porque tem poucos falso-negativos).
O que significa LR+?
Likelihood Ratio positivo expressa quantas vezes é mais provável encontrar um resultado positivo em pessoas doentes quando comparadas com pessoas não doentes.
O que significa LR-?
Likelihood Ratio negativo quantifica quantas vezes é mais provável encontrar um resultado negativo em pessoas doentes quando comparadas com pessoas não doentes.
