Postpartumdepression

Question 1

Definitioner

Answer 1

Definitionen av postpartumdepression varierar men ofta åsyftas depression som startar kort innan förlossning eller upp till ett år efter förlossning. Vanligast de närmsta veckorna efter förlossningen.

Drabbar 10 - 15 % av alla nyblivna mödrar.

Question 2

Etiologi

Answer 2

Liksom vid egentlig depression är etiologin till postpartumdepression komplex. Bakomliggande orsaker kan t.ex. vara:
Snabba hormonella förändringar kring/efter förlossningen, speciellt minskade nivåer av östrogen och progesteron.
Genetiska, psykologiska, sociala och kulturella faktorer som leder till ökad sårbarhet.
Brister i fysisk hälsa och negativa livshändelser i nära anslutning till förlossningen som även de ökar känsligheten.

Question 3

Riskfaktorer

Answer 3

Tidigare depression och PMS-depressivitet
Aktuell psykisk sjukdom
Andra komplikationer/svårigheter under förlossningen
Hereditet
Ev. sociala faktorer såsom ensamstående föräldraskap
Stress, negativa livshändelser och svårigheter med anknyting till den nyfödde

Question 4

Symtom

Answer 4

Symtom liknar de vid vanlig depression med bl.a. nedstämdhet, trötthet, mycket oro för barnet, koncentrationssvårigheter, sorg, hopplöshet, ångest, sömnbesvär och minskad lust och glädje.

Question 5

Diagnos

Answer 5

Diagnostiken för postpartumdepression följer samma diagnoskriterier som egentlig depression.

Question 6

Behandling

Answer 6

Psykoterapi - Ffa vid postpartum blues vilket är en beteckning för en kortvarig episod med depressiva symptom som kan pågå en kortare tid efter förlossning.
Läkemedel och ECT är indicerat vid svårare depression.

Question 7

Komplikationer

Answer 7

Svårigheter att knyta an till sitt barn
Svårigheter att ta hand om sig själv och sitt barn
Negativ påverkan på barnets utveckling
Svårigheter i ev. parrelation
Recidiverande depressioner
Suicid