איידס וHIV Flashcards
מה זה stage 1-3
של איידס והיי אי וי:
stage 1 - מעל 500 תאי סידי4
stage 2 - בין 500 ל200
stage 3 - פחות ממאתיים
דרכי הידבקות באיידס:
- מה הדרך הכי נפוצה?
- 2 דרכים במסגרת מערכת הבריאות
- האם יש העברה ורטיקלית?
- מתי יכול לקרות - 3
- צריכה של חומר?
- יחסי מין
- הידקרות ממחט, חשיפה של נוזלי גוף לפגם בעור, דן
- כן: הריון, לידה, הנקה
- מזריקי סמים
איידס - אבחנה:
- אליזה
- קומבו
- ווסטרן בלות
- פי סי אר
- כמה זמן מזהה כל אחת אחרי הזיהום ומה לרוב הסדר שעושים?
- אליזה - מזהה נוגדנים לוירוס באמצעות נוגדן לנוגדן - לרוב תהיה חיובית אחרי כמה שבועות כי לוקח זמן לנוגדנים להופיע. לרוב זו הבדיקה הראשונה שנעשה:
- חסרונות: יש שיעור של תוצאה חיובית כוזבת
- יכול לקחת עד 12 שבועות מההדבקה עד שהתשובה תהיה חיובית
- קומבו: זו הבדיקה העיקרית שנעשה היום כבדיקה ראשונית - משלבת את אליזה יחד עם איתור של אנטיגן פי 24 באליזה - האנטיגן הזה מופיע יחסית מוקדם במחלה ולכן בדיקת קומבו יכולה לצמצם את תקופת החלון לשבועיים
- ווטרן בלות - כל בדיקת אליזה חיובית חייבת להיבדק ע”י ווסטרן בלות כאשר מציאה של 3 נוגדנים לנגיף בווטרן בלות היא אבחנתית
- פי סי אר מאבחן את הרנא הנגיפי והוא יכול לאבחן את ההדבקה ממש כמה ימים אחרי ההדבקה - מומלץ לאיבחון במהלך תקופת החלון
מה הגורם המנבא הטוב ביותר למהירות בו חולה הי אי וי יהפוך לחולה איידס?
רמת העומס הנגיפי 12 חודשים מהאבחנה
IRIS
- איך מטפלים במקרים קלים?
- איך בקשים?
- איך לעיתים מונעים?
- סימפטומטי
- סטרואידים
- מפרידים בין טיפול אנטיביוטי בשחפת או קריפטוקיקוזיס לבין תחילת הטיפול בהיי אי וי
מחלות שיכולות להיות בחולה הי אי וי - לפי מערכות:
- מערכת הנשימה
- מאיזה 3 זיהומים נשימתיים רגילים סובלים באופן מוגבר?
* מי 2 הגורמים השכיחים לסינוסיטים + עוד 1 שמאפיין מדוכאי חיסון?
* 2 גורמים שכיחים לדלקת ריאות + עוד 2 שיחודיים לחולי הי אי וי
- איזה מהנל מגדירים איידס? - 2
- האם דלקות ריאה חוזרות מגדירות איידס?
מערכת הנשימה:
- ברונכיסטיס
- סינוסיטיס חוזר לרוב על רקע המופילוס ופניאומוקוק אך לעיתים על רקע מוקור
- דלקת ריאות לרוב על רקע פניאומוקוק או המופילוס
- אבל גם לעיתים דלקת ריאות על רקע פי סי פי ושחפת
זיהום בשחפת או פי סי פי מגדיר איידס
- כן
מחלות שיכולות להיות בחולה הי אי וי - לפי מערכות:
- מחלות קרידאליות
- מאיזה 2 תחלואות קרדיאליות סובל ביתר
מחלת לב קורונארית
קרדיומיופתיה על רקע הי אי וי - קשור לטיפול התרופתי
מחלות שיכולות להיות בחולה הי אי וי - לפי מערכות:3. מערכת העיכול - 3 גורמים אזופגיטיס * איזה 2 מהם מגדירים איידס? - זיהום ייחודי בקולון? * האם מגדיר איידס?
- נגים אנאליים?
- קנדידה, סי אם וי, הרפס - קנדידה והרפס בושט מגדירים איידס
- cmv colitis - מגדיר איידס
- לרוב בגלל HSV;
מחלות שיכולות להיות בחולה הי אי וי - לפי מערכות:
- מחלות כבד
- קו אינפקציה שיכולה להיות במקביל? - 2
- איך הטיפול התרופתי משפיע?
- הפטיטיס בי או סי
- פוגע בכבד
מחלות שיכולות להיות בחולה הי אי וי - לפי מערכות:
- כליות ומערכת אורינארית:
- Hiv nephropathy
* מה נראה בשתן?
* מה נראה בביופסיה?
* מה באולטרסאונד?
- ממאירות גנטילי שהוא מגדיר איידס?
- פרטאינוריה
- כליות גדולות
- FSGS
- סרטן צוואר הרחם פולשני
מיקרובקטריום שאינו טיבי - מתי מגדיר איידס?
כאשר הזיהום או חוץ ריאתי או מפושט
מחלות שיכולות להיות בחולה הי אי וי - לפי מערכות:
- אנדוקריני
- השפעה על מטבוליזם של שומנים וסוכרים בגוף?
- היפרליפידמיה ועמידות לאינסולין בגלל הטיפול התרופתי
מחלות שיכולות להיות בחולה הי אי וי - לפי מערכות:
- ראומטולוגי
- מחלה ראומטולוגית שנמצא בשכיחות מוגברת בחולי איידס
APLA
מחלות שיכולות להיות בחולה הי אי וי - לפי מערכות:
- המטולוגיה
- מה ההפרעה ההמטולוגית הכי שכיחה?
- עוד 2 חסרים שיכולים להיות בספירות הדם?
- מאיזה הפרעות קרישה סובלים?
- אנמיה
- תרומבוציטופניה ונוטרופניה
- PE, DVT
מחלות שיכולות להיות בחולה הי אי וי - לפי מערכות:
- מחלות עוריות
- מאיזה 2 מחלות/זיהומים עוריים סובלים בשכיחות מוגברת?
- איזה זיהום עורי מגדיר איידס?
- איזה ממאירות עורית?
- סבוראיק דרמטיטיס
- פוליקוליטיס
- כיב של הרפס שלא עובר חודש
- קפושי סרקומה