זיהומים פטריתיים Flashcards

1
Q

קריפטוקיקוזיס

  • איך זה סוג של פתוגן זה
  • מי בעיקר נדבק - 2
A
  • שמר

- מדוכאי חיסון וחולי איידס עם סידי 4 מתחת ל200

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

קריפטוקיקוזיס - קליניקה:

  • מה 2 אתרי הזיהום העיקריים?
  • דלקת ריאות:
  • לרוב מה חומרת המחלה?
  • מה התסמינים - 2? האם יש חום?
  • מנינג’ואנצפליטיס:
  • מה התסמינים - 3
  • התסמנות אקוטית או סאב אקוטית?-
A

דלקת ריאות:
* לרוב אינדולנטית
* שיעול פרודקטיבי וכאבים בחזה, ללא חום לרוב
מנינג’ואנצפליטיס:
* לרוב אינדולנטי
* תלונות ממושכות על חום נמוך, כאבי ראש, בלבול

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

קריפטוקיקוזיס אבחנה וטיפול

  • איך מאבחנים?
  • טיפול במחלה ריאתית
  • במחלה של הסי אנ אס
  • בחולי HIV - 2
A
  • תרבית שמדגימה את השמרים
  • פלוקונזול
  • אמפוטריצים בי
  • אמפותריצין בי + פלוצוטוזין
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

קנדידה:

  • איזה איברים ויצראליים יכולה לערב בזיהום סיסטמי - 4
  • אם יש מעורבות עורית ורטינאלית - במה נחשוד?
  • איך מאבחנים?
  • ומה רואים בתרבית?
A
  • טרכיאה, כליות, כבד, טחול
  • שיש מעורבות ויצראלית
  • תרבית שמראה פסיאודו היפיי
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

דנידה טיפול

  • מה הטיפול?
  • למי ניתן מניעתי?
A
  • פלוקונזול

- למושלי מח עצם

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

אספרגילוס:

  • עובש או שמר?
  • מי בסיכון למחלה?
  • עם איזה סוג דיכוי חיסוני?
  • איזה תרופה לוקח
  • מי בסכנה לפתח אספרגילומות?
A
  • עובש
  • חולה נוטרופני
  • טיפול ארוך טווח בסטרואידים
  • חולים עם סרקואיד או טיבי - יענו מחלת ריאה כרונית
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

קנדידה

  • עובש או שמר
  • מי בסיכון למחלה:
  • איזה סוג של דיכוי חיסוני?
  • תרופה שלוקח?
  • התערבות רפואית כלשהי
A
  • שמר
  • נוטרופניה
  • סטרואידים ממושכים
  • צנתרים וקטתרים
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

אספרגילוס:

  • 3 פתולוגיות עיקריות:
  • מחלה אנדוברונכיאלית
  • מה התסמינים העיקריים - 2
  • מה יכול להיווצר בתוך נקעים קביטאריים?
  • מחלה אינווזיבאלית
  • מה לרוב האתר הראשון שמעורב?
  • משם לאן יכול להגיע - 2
  • ABPA:
  • מה ההתסמנות?
  • במי לרוב קורה?
  • מה נראה בדם - 2
A
  • מחלה אנדוברונכיאלית
  • שיעול עם המופטיזיס, כאבים בחזה
  • אספרגילומות בתוך נגעים קביטאריים
  • מחלה אינווזיבית
  • לרוב מעורבות ראשונית של הריאות
  • משם יכול להתפשט לדרכי הנשימה העליונות ולמוח
  • ABPA
  • תסמינים של צפצופים וקוצר נשימה בחולי אסטמה וסי אף בגלל אלרגיה לאספרגילוס
  • בדם נראה אאוזינופליה וריבוי אי ג’י אי
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

אספרגילוס - אבחנה:

- איך צריך לקחת את התרבית ומה נראה?

A
  • תרבית מביופסיית רקמה - היפה ב45 מעלות
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

אספרגילוס - טיפול

  • לABPA - 2
  • למחלה מפושטת
A
  • סטרואידים, איטרקונזול

- וריקונזול או אמפותריצין בי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

מוקור מיקוזיס

  • חוץ מדיכוי חיסוני איזה מטופלים עם 2 מחלות רקע מאוד רגישים לפתוגן הזה?
  • אם יש מה הרבה בדם?
A

סכרת, דיאלזה

- ברזל

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

מוקור - קליניקה

  • מה הצורה הקלאסית של ההתסמנות?
  • בהמשך איזה תסמינים יכולים להופע בפנים - 2
  • מה קורה כאשר חודר למוח?
  • מה ניתן לראות על החיך הקשה?
  • למה יכול לגרום לריאות?
A
  • מעורבות של סינוסים ואף עם הפרשות מרובות מהאף
  • במשך יכול להיות פזילה או איבוד תחושה בפנים
  • כאשר חודש למוח - מנינג’יטיס קשה ואובדן הכרה
  • נגע פיגמנטרי שחור
  • דלקת ריאות קשה
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

מוקור - אבחנה:

  • מה הדרך הכי טובה לאבחן?
  • מה רואים?
  • איך ניתן להעריך את מידת התפשטות המחלה?
A
  • אבחנה מביופסיה - קורים מסתעפים בזווית ישירה

- הדמייה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

מוקור - טיפול - 2

A

הטרייה

אמפותריצין בי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

PCP:

- זו האטיולוגיה הכי נפוצה לפניאומוניה ב____

A
  • חולי HIV

עם סידי 4 מתחת ל200

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

PCP - קליניקה:

  • מה 2 התסמינים העיקריים?
  • איך המהלך בחולי הי איי וי?
  • מה רואים בצילום חזה?
  • האם רואים בהכרח בחולי היי איי וי?
A
  • חום ושיעול יבש
  • בחולי הי איי וי מהלך יותר אינדולנטי עם חום, ירידה במשקל, הזעות לילה
  • תסנינים דו צדדיים פרי הילאריים
  • לא תמיד רואים בחולי הי איי וי
17
Q

PCP - אבחנה:

  • מאפיין ייחודי במעבדה?
  • 2 דרכים לאבחן?/
A
  • LDH גבוה
  • פי סי אר או צביעת כסף של תרבית ליחה אך עדיף
    BAL
18
Q
PCP - טיפול:
- מה הטיפול
- ואם הAa gradient
גדול?
- למי ניתן טיפול מניעתי?
A
  • רספרים
  • סטרואידים
  • לחולה איידס עם סידי 4 מתחת ל200 וגם למי שחלה בעבר