Vulvovaginites

Question 1

Quais os dois tipos de cesariana segmentar?

Answer 1

• Longitudinal: Kronig
• Transversal: Fuchs-Marshall

Question 2

Qual a cesariana clássica?

Answer 2

Corporal

Question 3

Os movimentos fetais no mecanismo do parto sao passivos ou ativos?

Answer 3

TODOS SÃO PASSIVOS

Question 4

No mecanismo do parto, a classificação em ativo ou passivo em relação à gestante, refere-se a quê?

Answer 4

Ativo: sente vontade de fazer puxos
Passivo: não sente vontade de fazer puxos

Question 5

A partir de quantas contrações define-se taquissistolia no parto?

Answer 5

6 contrações

Question 6

Quantas UI de Montevideu deve ter uma contração eficaz no período expulsivo?

Answer 6

200-250 UI

Question 7

Na vaginose bacteriana, qual é o nome do achado visto na microscopia a fresco?

Answer 7

Clue cells
- célula salpicada de varios pontos

Question 8

Qual o pH da vaginose?

Answer 8

> 4,5

Question 9

Qual o pH normal da vagina?

Answer 9

4,5

Question 10

Quais os crterios para dx da vaginose

Answer 10

Criterios de Amsel (pelo menos 4)
- Corrimento vaginal homogeneo
- pH > 4,5
- Teste de Whiff
- Clue cells

Question 11

Como dar o dx de vaginose pelos criterios de Nugent?

Answer 11

7 pontos

Question 12

Como é feito o tratamento da vaginose?

Answer 12

Metronidazol 500mg VO 12/12h por 7 dias

Question 13

Existe diferença no tratamento da vaginose para gestantes?

Answer 13

NÃO

Question 14

Quais pacientes devem ser tratadas para vaginose?

Answer 14

• Sintomaticas
• Gestantes
• Cirurgia ginecológica
• Procedimento invasivo no trato genital inferior

Question 15

Como definir candidiase recorrente?

Answer 15

4 episódios em 12 meses

Question 16

O que é visto no exame a fresco da candidíase?

Answer 16

Pseudohifas

Question 17

Qual o pH da vagina na candidíse?

Answer 17

pH < 4,5

Question 18

Como tratar a candidíase vaginal?

Answer 18

Miconazol por 7 dias
ou
Nistatina por 14 dias

Question 19

Qual o aspecto do colo uterino na tricomoníase?

Answer 19

• Morango ou framboesa
• no Schiller: pele de tigre ou de onça

Question 20

Qual o pH da trocomoníase?

Answer 20

> 4,5 (esta IST aumenta muito o pH, deixando muitas vezes > 5 ou 6

Question 21

Como fazer o tratamento da tricomoníase?

Answer 21

• Metronidazol 500mg 12/12h por 7 dias
• Metronidazol 2g em DU

Question 22

Qual o pH da vaginose citolítica?

Answer 22

3,5-4,5

Question 23

Qual a principal queixa da vaginose citolítica?

Answer 23

prurido, porem sem inflamação (para diferenciar da candidiase)

Question 24

Qual a diferença entre vaginite descamativa e tricomoníase?

Answer 24

No exame a fresco nao vê os protozoarios flagelados

Question 25

Qual a diferença entre a vaginite aerobia e a vaginose bacteriana?

Answer 25

Sintomas inflamatorios e presença de bacterias no exame a fresco

Question 26

Qual o meio de cultura para o gonococo?

Answer 26

Thayer-Martin

Question 27

Qual o meio de cultura para a clamidia trachomatis?

Answer 27

McCoy

Question 28

Como tratar as cervicites?

Answer 28

Ceftriaxona 500mg em DU + Azitromicina 1g em DU + Convocar parceiro para tratar

Question 29

Qual a outra possibilidade de tratamento da Clamídia trachomatis?

Answer 29

Doxiciclina 100mg 12/12h por 14 dias - Exceto em gestantes

Question 30

Se os sintomas persistirem 7 dias após o tratsmento de uretrite, o que fazer?

Answer 30

Tratamento para tricomonas

Question 31

Como é a adenopatia do herpes genital?

Answer 31

SIM! - Bilateral e dolorosa

Question 32

Qual é o agente etiológico do cancro mole?

Answer 32

Haemophilus ducreyi

Question 33

Como é a adenopatia do cancro mole?

Answer 33

Uni ou bilateral - Pode coalescer, formar abcesso e fistulizar por orificio único

Question 34

Como é o tratamento do cancro mole?

Answer 34

Azitromicina 1g dia em DU

Question 35

Como é chamado a coexistencia de cancro mole com cancro duro?

Answer 35

Cancro misto de Rollet

Question 36

Qual o agente etiológico do Linfogranuloma venereo?

Answer 36

Clamitia trachomatis L1, L2 e L3

Question 37

Como é a adenopatia do Linfogranuloma venereo?

Answer 37

Adenopatia doloroza que fistuliza por orificios múltiplos (bico de regador) - disseminação linfática

Question 38

Como é o tratamento do Linfogranuloma

Answer 38

Doxiciclona 100mg 12/12h por 21 dias

Question 39

Qual o agente etiológico da Donovanose?

Answer 39

Klebisiella granulomatis

Question 40

Quais sao as características da infecção pela Klebisiella GRANULOMATIS?

Answer 40

Toda vez que falar de granulos - Úlcera com base granulomatosa - Adenopatia não dolorosa: psudobulboes, porque na verdade sao granulos subcutaneos

Question 41

Qual o tratamento da donovanose?

Answer 41

Azitromicina 1g 1 vez por semana por 3 semanas ou até cicatrizar as lesoes

Question 42

O que é a Sindrome de Fitz-Hugh-Curtis?

Answer 42

Aderencias entre o fígado e o diafragma

Question 43

Quais as complicações cronicas da DIP?

Answer 43

DIP - Dor pélvica cronica - Infertilidade - Prenhez ectópica

Question 44

Quais os criterios maiores da DIP?

Answer 44

Dor à palpação do hipogastrio Dor à mobilização do colo Dor à palpação do anexo

Question 45

Quais os criterios elaborados da DIP?

Answer 45

- Evidencia histopatológica de endometrite - Evidencia de abcesso tubovariano em axame de imagem - Laparoscopia sugestiva

Question 46

Como dar o dx de DIP?

Answer 46

3 criterios maiores + 1 menor ou 1 criterio elaborado

Question 47

Quais sao os estagios da classificação de Monif

Answer 47

- Estagio 1: Salpingite sem peritonite - Estagio 2: salpingite com peritonite - Estagio 3: Abcesso tubovariano íntegro - Estagio 4: Abcesso tubovariano roto

Question 48

Qual a relação da classificação de Monif com a gravidade da DIP?

Answer 48

- Leve: Monif 1 - Moderada: Monif 2 ou 3 - Grave: Monif 4

Question 49

Qual o tratamento ambulatorial da DIP?

Answer 49

Ceftriaxona 500mg IM DU + Doxiciclina 100mg 12/12h por 14 dias + Metronidazol 500mg 12/12h por 14 dias

Question 50

Qual a primeira opção para tratamento hospitalar da DIP?

Answer 50

Ceftriaxona 1g/dia por 14 dias + Doxiciclina 100mg 12/12h por 14 dias + Metronidazol 400mg 12/12h por 14 dias

Question 51

Qual a segunda opção de tratamento hospitalar da DIP?

Answer 51

Clindamicina + Gentamicina

Question 52

Qual o esquema para tratar o parceiro na DIP?

Answer 52

Ceftriaxona 500mg IM em DU + Azitromicina 1g VO em DU

Question 53

Precisa tirar o DIU em caso de DIP?

Answer 53

Não!!!

Question 54

O que fazer antes de tirar o DIU em pacientes que decidem por removê-lo e tem DIP?

Answer 54

Retirar após 2 doses do esquema terapeutico

Question 55

Qual a indicação de tratamento cirurgico na DIP?

Answer 55

Abcesso tubovariano > 10cm ou roto