Abortamento

Question 1

Com quantas semanas refere-se a abortamento precoce?

Answer 1

12 sem

Question 2

Com quantos episódios pode-se definir abortamento habitual?

Answer 2

2 a 3

Question 3

Características da Ameaça de aborto

Answer 3

Colo fechado e BCF +

Question 4

Características do aborto retido

Answer 4

Colo fechado e BCF -

Question 5

Características do abortamento completo

Answer 5

Colo fechado e útero vazio

Question 6

Características do abortamento invitável

Answer 6

Colo aberto e BCF + ou -

Question 7

Características do abortamento incompleto

Answer 7

Colo aberto com restos ovulares

Question 8

Características do abortamento infectado

Answer 8

colo aberto com restos ovulares e febre

Question 9

Condutas na ameaça de aborto e no abortamento completo

Answer 9

Expectante

Question 10

Quais as únicas orientações para a ameaça de aborto?

Answer 10

Analgesia e abstinencia sexual durante o sangramento (não existe NENHUMA conduta médica que altere o prognóstico)

Question 11

Conduta geral no abortamento retido/ incompleto/ inevitável/ infectado

Answer 11

Esvaziamento uterino

Question 12

Até quanto tempo pode-se aguardar até a expulsão espontanea do abortamento retido ou incompleto?

Answer 12

4 semanas

Question 13

Como fazer o esvaziamento uterino em < 12 sem

Answer 13

AMIU com ou sem misoprostol (usa 1 dose de misoprostol para preparo do colo - se o colo estiver fechado, precisa abrir para a cureta passar)

Question 14

Esvaziamento uterino em > 12 sem

Answer 14

Misoprostol (para expulsar o feto) + curetagem (para retirar o restante do material)

Question 15

Quais as principais causas de abortamento habitual?

Answer 15

Incompetencia istimocervical e SAF

Question 16

Qual periodo mais ocorre abortamento por IIC?

Answer 16

2º trimestre

Question 17

Quais as principais características do abortamento por IIC?

Answer 17

Perda com idades gestacionais cada vez menores, rápida, indolor, com pouco sangramento e sem contração

Question 18

Quais as principais etiologias da IIC?

Answer 18

• Idiopática
• Curetagens
• Conização

Question 19

Qual o nome da técnica da Circlagem uterina para tratar IIC?

Answer 19

Técnica de McDonald

Question 20

Qual o periodo ideal para fazer a circlagem uterina na IIC?

Answer 20

12-14 ou 16 sem (pode fazer até 24 sem)

Question 21

Quais as indicações para realização da circlagem?

Answer 21

1- IIC
2- Indicação pela USG: Passado de prematuridade + colo curto (<25mm) na USG de 20-24 sem
3- Cerclagem de emergencia

Question 22

Quais as condições para se fazer a cerclagem de emergência?

Answer 22

<4cm de dilatação, exclusão de TPP por outra causa e ausência de infecção

Question 23

Quais os anticorpos da SAAF (critérios laboratoriais)?

Answer 23

1- Anticardiolipina IgM e IgG
2- Anticoagulante lúpico
3- Antibeta-2- glicoproteina 1 IgM e IgG

Question 24

Como fazer o Dx de SAAF?

Answer 24

1 critério clínico + 1 laboratorial

Question 25

Quais os critérios clínicos p Dx da SAAF?

Answer 25

1: Qualquer trombose, exceto superficial
2: 1 ou mais abortamento com feto normal com 10 sem ou mais
3: 1 parto ou mais partos prematuros com até 34 sem por PE grave, eclâmpsia ou infucifiência placentária
4: 3 ou mais abortamentos

Question 26

Qual o tratamento para SAAF?

Answer 26

AAS + Heparina

Question 27

Quando iniciar o AAS na SAAF e quando suspender?

Answer 27

Iniciar na primeira consulta e suspender 1 sem antes do parto

Question 28

Como fazer a Heparina na SAAF?

Answer 28

Profilática: apenas alterações obstétricas

Terapeutica: trombose

Question 29

Quando suspender a heparina profilática?

Answer 29

12h antes do parto

Question 30

Quando suspender a heparina terapêutica?

Answer 30

24h antes do parto

Question 31

Quais as malformações uterinas apresentam maior risco para abortamentos?

Answer 31

Septado (sepultado) e bicorno (é fatal ser corno 2 vezes)

Question 32

Quais as malformações uterinas apresentam menor risco para abortamentps?

Answer 32

Unicorno, didelfo e arqueado

Question 33

Como diferenciar o utero sepultado do útero bicorno?

Answer 33

USG tridimensional ou RNM

histerossalpingografia não é capaz de diferenciar

Question 34

Qual a conduta diante de um aborto infectado?

Answer 34

Primeiro faz antibiótico e depois faz o esvaziamento uterino (faz primeiro o ATB pra evitar sepse após o procedimento)

Question 35

Principal causa de abortamento no primeiro trimestre

Answer 35

Aneuploidias

Question 36

Qual o principal tipo de aneuploidia causadora de abortamento?

Answer 36

Trissomia

Question 37

Qual o principal tipo de trissomia relacionada ao abortamento?

Answer 37

Trissomia do 16

Question 38

Conceito de abortamento completo do ponto de vista ultrassonográfico

Answer 38

Eco endometrial < 20 mm

- Se > 20 mm: abortamento incompleto

Question 39

E sobre a progesterona para ameaça de aborto?

Answer 39

Na prova, marcar que NÃO tem indicação

Question 40

Conduta conservadora no abortamento incompleto e retido?

Answer 40

Pode ser que apareça nas questões..

- Obervar por 4 semanas

Question 41

Alterações do colo na IIC

Answer 41

Dilatação e encurtamento do colo

Question 42

Como fazer o tratamento do hipertireoidismo na gestação?

Answer 42

No inicio da gravidez, fazer Metimazol

Question 43

Como fazer o esvaziamento uterino em uma paciente com abortamento infectado?

Answer 43

Curetagem!!