Pancreatite crônica

Question 1

Qual porção do pâncreas é acomedita?

Answer 1

Endócrina e exócrina!!

Question 2

Principal causa?

Answer 2

• Alcoólica (80%)

- Fibrose cística em crianças

Question 3

Qual o quadro clínico?

Answer 3

Dor abdominal crônica com irradição
\+
Diabetes
\+
Esteatorreia (só aparece com > 90% do parênquima comprometido)

Question 4

Quais os achados na TC de abdome

Answer 4

Dilatação ductal + atrofia do parênquima + calcificação

Question 5

Exame de maior acurácia

Answer 5

USG endoscópico

Question 6

Cirurgia para dilatação ductal extensa

Answer 6

Cirurgia Puestow modificada por Partington Rochelle: pancreatojejunostomia lateral
- Fazer posterior anastomose em Y de Roux

Question 7

Qual cirurgia é indicada na presença de massa inflamatória na cabeça do pâncreas com ductos dilatados

Answer 7

Cirurgia de Frey: decorticação da cabeça do pâncreas com pancreatojejunostomia lateral (“retira só o miolo do pâncreas e preserva as paredes”)

Question 8

Como é a ciriurgia de Berger?

Answer 8

Pancreatectomia cefálica com manutenção do duodeno e anastomose com alça do jejuno

Question 9

Como tratar a esteatorreia?

Answer 9

Fracionar as refeições

Question 10

Indicação da cirurgia na pancreatite crônica

Answer 10

Dor refratária com dilatação dos ductos