Divertículos esofagianos Flashcards
Qual o mecanismo de formação do divertículo de Zenker?
Por ser falso, é formado pelo mecanismo de Pulsão (aumento da pressão no EES - músculo cricofaríngeo)
Por onde ocorre a herniação do divertículo de Zenker?
Pelo triângulo de Killian (entre as fibras do músculo faringeo inferior e cricofaríngeo)
Como é mais comum o divertículo de Zenker?
Homem, idoso e do lado esquerdo
Qual o exame utilizado para Dx de Zenker?
Esofagograma baritado
- Contraste fica armazenado no divertículo
Qual exame deve-se evitar em Zenker?
EDA e passagem de sondas (pelo risco de perfuração)
Tratamento de Zenker até 2 cm
Miotomia simples
Tratamento de Zenker > 5 cm
Tem que tratar o divertículo
- Se não for tao grande: pode fazer diverticulopexia
- Se for grande demais: diverticulectomia
Tratamento de Zenker de 2 a 3 cm até 5 cm
Diverticulopexia ou Dohlman (ressecção endoscópica do septo entre o divertículo e o esôfago) associada a miotomia do músculo cricofaríngeo
Qual o mecanismo de formação do divertículo parabrônquico?
Por ser verdadeiro, tem o mecanismo de Tração
- processos inflamatórios mediastinais tracionam a parede do esôfago
Em qual lado é mais comum o divertículo parabrônquico?
À direita
Qual o mecanismo de formação do divertículo epifrênico?
Por ser falso, tem o mecanismo de Pulsão
- Distúrbio da motilidade
Em qual lado é mais comum o divertículo epifrênico
à direita
Qual o PRINCIPAL sintoma de Zenker?
Engasgo