Hiperplasia Prostátia Benígna Flashcards
Quais as zonas prostáticas aumentam na HPB?
Zona central e de transição
Qual a zona prostática aumenta no câncer de próstata?
Periférica
Anatomicamente, qual a importância das zonas central e de transição da próstata
“Abraçam” o início da uretra prostática, estando juntas ao colo vesical
Quais o quadro clínico da HPB?
Sintomas irritativos e obstrutivos do trato urinário inferior
Quais os sintomas irritativos?
“Nossa! Preciso Urinar”
Nictúria
Polaciúria
Urgência miccional
Quail a droga para tratamento dos sintomas iritativos?
Bloqueador alfa-1-adrenérgico (reduz o tônus)
Quail a droga para tratamento dos sintomas obstrutivos?
Inibidor da 5-alfa-redutaze (reduz o tamanho)
Qual o tratamento da HPB com IPSS baixo?
Terapia farmacológica
Quais são as indicações imediatas de cirurgia na HPB?
- Retenção urinária aguda
- Litíase vesical
- Divertículos vesicais
- ITU de repetição
- Hematúria persistente
- IRA pós-renal
Quais os principais fatores de risco para CA de próstata?
Idade
Hitória familiar
Negros
Como dar o Dx de CA de próstata?
Bx guiada por USG
Quais são as indicações da biópsia para CA de próstata?
Toque retal suspeito
ou
PSA > 4
Qual a condição para realização da biópsia?
Sobrevida > 10 anos
Quais são os refinamentos do PSA que sugerem malignidade?
Velocidade de crescimento > 0,75
Densidade prostática > 0,15
Fração livre < 25%
Qual idade fazer o screening para CA de próstata de acordo com a SBU?
55 até 69 anos
Qual idade fazer o screening para CA de próstata em pacientes de alto risco de acordo com a SBU?
Começar com 45 anos e até 69 anos
Quando não fazer o screening?
Sobrevida < 10 anos ou > 70 anos
Qual a escala histopatológica para CA de próstata?
Gleason
O que fazer se o Geason for maior que 8 (alto risco)?
Cintilografia óssea
Qual a conduta diante de CA de próstata localizado com espectativa de vida < 10 anos?
Vigilância ativa
Qual as possíveis condutas diante de CA de próstata localizado com espectativa de vida > 10 anos?
Prostatectomia radical ou RT/Braquiterapia
com ou sem
Bloqueio hormonal
Qual o tratamento de CA de próstata metastatico?
Bloqueio hormonal
- Análogo do GnRH (reduzir o LH)
- Bloqueio cirúrgico
Qual o tipo de câncer de bexiga mais comum?
Carcinoma urotelial
Qual o perfil do paciente com CA de bexiga?
Homem, branco, TABAGISMO
Qual o quadro clínico do CA de bexiga?
Hematúria macroscópica indolor
Qual o exame padrão ouro para CA de bexiga?
Cistoscopia com biópsia
Qual a definição de tumor invasivo da bexiga e qual o estadiamento?
T2 - invade a camada muscular
Qual o tratamento para CA de bexiga invasivo?
Cistectomia radical com ou sem QT
Qual o tratamento para CA de bexiga não invasivo?
Ressecção trans-uretral
com ou sem
Terapia intravesical com BCG
Qual o tratamento para CA de bexiga metastático?
QT
Qual a maior zona da próstata?
Periférica (70%)
Qual o principal sítio de metástase do câncer de próstata?
Osso