Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Residência médica > Icterícia neonatal > Flashcards

Icterícia neonatal Flashcards

You may prefer our related Brainscape-certified flashcards:
Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

Qual a zona 1 de Kramer e o valor da bilirrubina?

A

cabeça e pescoço
- Até 6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual a zona 2 de Kramer e o valor da bilirrubina?

A

Até a cicatriz umbilical
- Até 9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual a zona 3 de Kramer e o valor da bilirrubina?

A

Do umbigo Até os joelhos
- Até 12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual a zona 4 de Kramer e o valor da bilirrubina?

A

Pega até o tornozelo ou antebraço
- Até 15

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual a zona 5 de Kramer e o valor da bilirrubina?

A

Pega mãos e pés
- > 15

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais as fases do Kernicterus?

A

1- Hipotonia
2- Hipertonia: Postura chamada de opistótono
3- Hipotonia: Pseudomelhora

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

A ictericia fisiológica inicia quando?

A

24-36h (TARDIO)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qual o valor da Bilirrubina indireta na icterícia fisiológica?

A

RNT: até 12
RNPT: até 15

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual a função da enzima glicuronil-transferase?

A

Conjugação da bilirrubina dentro do hepatócito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual a função da beta-glicuronidase?

A

Reabsorção da bilirrubina no ciclo entero-hepático

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais as características de hiperbilirrubinemia patológica?

A
  • Precoce
  • Aumento > 5/dia
  • Passa de 10 (RNT)-14 (RNPT)dias
  • Passa da Zona 3 (RNT) ou Zona 4 (RNPT)
  • Bilirrubinemia que necessita de fototerapia
  • Alterações no exame físico
  • Às custas de direta (BD > 2)
  • Presença de colúria ou acolia fecal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual exame vai ser sempre positivo na incopatibilidade Rh?

A

Coombs direto
- Uma regra para as questoes é sempre que o Coombs direto for negativo, procurar outra causa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual a causa mais frequente de DHRN?

A

Incompatibilidade ABO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Em qual gestação pode acontecer a incompatibilidade ABO?

A

PRIMEIRA!!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual exame pode ser negativo na incompatibilidade ABO, mas não se exclui incompatibilidade?

A

Coombs direto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a condição genética para desenvolvimento de Deficiencia de G6PD?

A

Doença ligada ao X
- Mais comum no sexo masculino

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

A icterícia por Deficiencia de G6PD é precoce ou tardia?

A

TARDIA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais os dois principais fatores desencadeantes de hemolise na Deficiencia de G6PD?

A

Fava e naftalina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

O que é a síndrome de Crigler-Najjar?

A

Defeito quantitativo na Glicuronil-Transferase

20
Q

Como é dividida a síndrome de Crigler-Najjar?

A

Tipo 1: Total
Tipo 2: Parcial

21
Q

O que é a sindrome de Gilbert?

A

Defeito qualitativo da enzima glicuronil-transferase

22
Q

Como diferenciar a Crigler-Najjar tipo 1 e tipo 2?

A

Teste do fenobarbital
- O fenobarbital potencializa a glicuronil-transferase
Positivo no tipo 2

23
Q

Qual a característica do cisto de colédoco?

A

Icterícia flutuante

24
Q

Qual o tempo ideal para dignóstico e tratamento da atresia das vias biliares?

A

< 8 sem de vida

25
Q

Qual o tratamento da atresia das vias biliares?

A

Cirurgia de Kasai: portoenterostomia

26
Q

Quando começa a icterícia do aleitamento e qual a causa?

A

2-3 dias
Causada pela baixa ingesta de leite

27
Q

Qual a fisiopatologia da icterícia do aleitamento?

A

Como está ingerindo pouco leite, vai pouca bactéria para o TGI da criança e isso reduz a eliminação da bilirrubina nas fezes
- Ocorre aumento da circulação entero-hepatica de bilirrubina

28
Q

Quando começa a icterícia do leite materno e qual a causa?

A

Icterícia atrasada (ingles Late): 4-14 dias
Provocada por substancias que interferem no metabilismo da bilirrubina (há teoricas que acham que o leite materno manda mais beta-glicuronidase e isso aumenta a ciruculação enterohepática da criança)

29
Q

Como diferenciar icterícia do aleitamento e do leite alem do tempo de início?

A

Na icterícia do leite materno NÃO OCORRE PERDA DE PESO

30
Q

Qual a clínica do papiloma intraductal?

A

Descarga papilar unilateral serossanguinolenta

31
Q

Qual a característica do tumor Phyloides?

A

Primeiro, que é no parenquima mamario.
Cresce muito e muito rápido

32
Q

Qual tumor da mama tem relação com trauma?

A

Hamartoma

33
Q

Qual a classificação de ACOSTA para endometriose?

A
  • Estágio 1 – doença mínima, presença de implantes isolados e superficiais/sem aderência;
  • Estágio 2 – doença leve, implantes superficiais disseminados, sem aderências;
  • Estágio 3 – Moderada: aderência em tubas uterinas e ovário;
  • Estágio 4 – severa/grave: endometriomas
34
Q

O que acontece com a bilirrubina com a fototerapia?

A

Fotoisomerização: Lumirrubina
- Não faz conjugação

35
Q

Quais os criterios para fazer fototerapia de acordo com o grafico?

A

35 sem ou 2Kg
- O grafico indica fototerapia intensiva

36
Q

Para colocar no grafico de fototerapia intensiva, como determinar que a criança é de baixo risco?

A

38 semanas e sem fatores de risco

37
Q

Para colocar no grafico de fototerapia intensiva, como determinar que a criança é de medio risco?

A

38 com fator de risco
ou
< 38 semanas sem fator de risco

38
Q

Para colocar no grafico de fototerapia intensiva, como determinar que a criança é de alto risco?

A

< 38 semanas e com fatores de risco

39
Q

Quais os outros criterios que colocam o RN como alto risco para utilizar o grafico de fototerapia intensiva?

A

Doença hemolitica
Deficiencia de G6PD
Asfixia
Letargia
Albumina < 3
Instabilidade da temperatura
sepse
acidose

40
Q

Qual é a variavel que fica no eixo das ordenadas no grafico de foterapia intensiva?

A

Níveis de bilirrubina
- A linha de cima é para baixo risco: pode ser mais tolerante quanto aos niveis de bilirrubina para iniciar foto intensiva
- A linha do meio é medio risco
- A linha de baixo é alto risco: com níveis mais baixos de bilirrubina, já se indica fototerapia intensiva:

41
Q

Para fototerapia convencional, como determinar o nivel de bilirrubina para indicar o tratamento?

A

Subtrai 2 ou 3 do valor do grafico de fototerapia intensiva

42
Q

Segundo Buthani, o que fazer para um RN acima do percentil 95 (alto risco)?

A

Fototerapia

43
Q

Segundo Buthani, o que fazer para um RN com risco intermediario-alto?

A

Manter internado e coletar exames

44
Q

Segundo Buthani, o que fazer para um RN com risco intermediario-baixo e baixo?

A

Alta + vigilancia

45
Q

Pouca eliminação de meconio associada a ictericia está relacionado a que?

A

Diminuição da ingesta de leite materno

Residência médica (168 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions