Vasculites de pequenos vasos Flashcards
Quais aos dois padrões do ANCA na imunofluorescência?
p-ANCA (perinuclear)
c-ANCA (citoplasmático)
No ELISA, como é determinado o p-ANCA?
Anti-mieloPeroxidase (mPo)
No ELISA, como é determinado o c-ANCA?
Anti-proteinase-3
Quais as vasculites p-ANCA +?
PAM e Poliangeíte granulomatose eosinofílica
Quais as vasculites c-ANCA +?
Poliangeíte com granulomatose
Qual a vasculite que mais eleva ANCA?
Wegener
Qual a síndrome relacionada às vasculites ANCA +?
Síndrome Pulmão-Rim
Em Wegener, qual o órgão mais acometido?
Pulmão
Por que Wegener faz DD com tuberculose?
Pela presença dos nódulos pulmonares cavitados
Na poliangeíte com granulomatose, o que leva a destruição do septo nasal?
A rinossinusite mucossanguinolenta
Qual a consequencia da destruição do septo em Wegener?
Nariz em sela
Qual a consequencia da intensa inflamação retro-orbitária na Poliangeíte com granulomatose?
Inflama tanto a região retro-ocular, que promove a proptose do olho, levando a formação do pseudotumor retro-orbitário
Como tratar Wegener?
Corticoide + ciclofosfamida
O que não pode usar para acompanhamento da resposta ao tratamento de Wegener?
c-ANCA
Qual o orgão mais acometido na PAM?
Rim
Como é o acometimento renal na PAM?
GNRP pauci-imune
O que não é visto na biópsia renal da PAM?
Granulomas e imunocomplexos
Qual o achado na biópsia renal da PAM?
Crescentes em > 50% do glomérulo
Como tratar a PAM?
Corticoide + Ciclofosfamida
Qual a vasculite alérgica?
Poliangeíte granulomatosa eosinofílica
Quais os principais sintomas da doença de Churg-Strauss?
Asma refratária
+
Infiltrado pulmonar migratório
+
Eosinofilia importante
Qual o sintoma da última fase da Vasculite granulomatosa eosinofílica?
Mononeurite múltipla
Quais as alterações laboratoriais de Churg-Strauss?
p-ANCA
IgE
Eosinofilia no hemograma e na biópsia
Como tratar a poliangeíte granulomatosa eosinofílica?
Corticoide tem resposta dramática
O que desencadeia a Vasculite por IgA?
IVAS, vacina
Quando pensar em Crioglobulinemia
Hepatite C
+
Consumo do complemento
Qual a característica de Good-Pasture da imunofluorescencia?
Padrão linear na imunofluorescência
Como está o complemento na vasculite por hipersensibilidade?
Baixo
Quais os vasos que podem ser acometidos por Behçet?
Arterias e veias de qualquer calibre
Qual o quadro clínico típico de Behçet?
Úlceras orais refratarias + úlceras genitais + acne recorrente + hipópio
Qual o teste para Dx de Behçet?
Patergia (hiperreatividade)
Qual o risco adicional do paciente com Behçet?
TVP
Trata a TVP por Behçet?
NÃO!!!!
Quais os vasos podem ser acometidos na doença de Buerger?
Artérias e veias
Qual a alteração característica nos dedos da doença de Buerger?
isquemia e necrose
- Pode levar a autoamputação
Qual a alteração mais característica da doença de Buerger?
Tromboflebite superficial migratória
Qual a causa e o tratamento da doença de Buerger?
Tagabismo
- Tratamento: Cessar tabagismo
Qual a vasculite ANCA + que pode ter consumo de complemento?
Vasculite por cocaina
Qual o composto relacionado a vasculite por cocaina?
Levamisol
Qual o tratamento dos casos graves de vasculite por cocaina?
Imunossupressão
