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Vasculites de pequenos vasos Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

Quais aos dois padrões do ANCA na imunofluorescência?

A

p-ANCA (perinuclear)
c-ANCA (citoplasmático)

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Q

No ELISA, como é determinado o p-ANCA?

A

Anti-mieloPeroxidase (mPo)

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3
Q

No ELISA, como é determinado o c-ANCA?

A

Anti-proteinase-3

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4
Q

Quais as vasculites p-ANCA +?

A

PAM e Poliangeíte granulomatose eosinofílica

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Q

Quais as vasculites c-ANCA +?

A

Poliangeíte com granulomatose

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6
Q

Qual a vasculite que mais eleva ANCA?

A

Wegener

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7
Q

Qual a síndrome relacionada às vasculites ANCA +?

A

Síndrome Pulmão-Rim

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8
Q

Em Wegener, qual o órgão mais acometido?

A

Pulmão

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9
Q

Por que Wegener faz DD com tuberculose?

A

Pela presença dos nódulos pulmonares cavitados

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10
Q

Na poliangeíte com granulomatose, o que leva a destruição do septo nasal?

A

A rinossinusite mucossanguinolenta

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11
Q

Qual a consequencia da destruição do septo em Wegener?

A

Nariz em sela

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12
Q

Qual a consequencia da intensa inflamação retro-orbitária na Poliangeíte com granulomatose?

A

Inflama tanto a região retro-ocular, que promove a proptose do olho, levando a formação do pseudotumor retro-orbitário

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13
Q

Como tratar Wegener?

A

Corticoide + ciclofosfamida

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14
Q

O que não pode usar para acompanhamento da resposta ao tratamento de Wegener?

A

c-ANCA

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15
Q

Qual o orgão mais acometido na PAM?

A

Rim

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16
Q

Como é o acometimento renal na PAM?

A

GNRP pauci-imune

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17
Q

O que não é visto na biópsia renal da PAM?

A

Granulomas e imunocomplexos

18
Q

Qual o achado na biópsia renal da PAM?

A

Crescentes em > 50% do glomérulo

19
Q

Como tratar a PAM?

A

Corticoide + Ciclofosfamida

20
Q

Qual a vasculite alérgica?

A

Poliangeíte granulomatosa eosinofílica

21
Q

Quais os principais sintomas da doença de Churg-Strauss?

A

Asma refratária
+
Infiltrado pulmonar migratório
+
Eosinofilia importante

22
Q

Qual o sintoma da última fase da Vasculite granulomatosa eosinofílica?

A

Mononeurite múltipla

23
Q

Quais as alterações laboratoriais de Churg-Strauss?

A

p-ANCA
IgE
Eosinofilia no hemograma e na biópsia

24
Q

Como tratar a poliangeíte granulomatosa eosinofílica?

A

Corticoide tem resposta dramática

25
Q

O que desencadeia a Vasculite por IgA?

A

IVAS, vacina

26
Q

Quando pensar em Crioglobulinemia

A

Hepatite C
+
Consumo do complemento

27
Q

Qual a característica de Good-Pasture da imunofluorescencia?

A

Padrão linear na imunofluorescência

28
Q

Como está o complemento na vasculite por hipersensibilidade?

A

Baixo

29
Q

Quais os vasos que podem ser acometidos por Behçet?

A

Arterias e veias de qualquer calibre

30
Q

Qual o quadro clínico típico de Behçet?

A

Úlceras orais refratarias + úlceras genitais + acne recorrente + hipópio

31
Q

Qual o teste para Dx de Behçet?

A

Patergia (hiperreatividade)

32
Q

Qual o risco adicional do paciente com Behçet?

A

TVP

33
Q

Trata a TVP por Behçet?

A

NÃO!!!!

34
Q

Quais os vasos podem ser acometidos na doença de Buerger?

A

Artérias e veias

35
Q

Qual a alteração característica nos dedos da doença de Buerger?

A

isquemia e necrose
- Pode levar a autoamputação

36
Q

Qual a alteração mais característica da doença de Buerger?

A

Tromboflebite superficial migratória

37
Q

Qual a causa e o tratamento da doença de Buerger?

A

Tagabismo
- Tratamento: Cessar tabagismo

38
Q

Qual a vasculite ANCA + que pode ter consumo de complemento?

A

Vasculite por cocaina

39
Q

Qual o composto relacionado a vasculite por cocaina?

A

Levamisol

40
Q

Qual o tratamento dos casos graves de vasculite por cocaina?

A

Imunossupressão

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