Diagnóstico Diferencial do Crupe Flashcards
Principal causador do Crupe viral?
Parainfluenza
Quadro clínico típico do crupe viral
Pródromos de sintomas gripais que evolui com tosse ladrante e estridor
Qual o sinal radiológico típico do crupe viral?
Sinal do lápis ou sinal da Torre de igreja
Como tratar o Crupe viral leve?
Dexametasona + Alta hospitalar
Como tratar o Crupe viral moderado?
NBZ com adrenalina + Dexa ou Budesonida + Observação por 3 a 4h
Como tratar o Crupe viral grave?
NBZ com adrenalina + Dexa IM + UTI
Quais doenças englobam o crupe bacteriano?
- Epiglotite aguda ou supraglotite
- Traqueíte bacteriana
Qual a clínica da supraglotite?
- Evolução fulminante com febre alta e toxemia
- Sialorreia
- Posição de tripé
Qual o AE da supraglotite?
Hib
Qual o sinal radiológico da supraglotite?
Sinal do dedo de luva ou do polegar (aumento da epiglote)
Como tratar a supraglotite?
- Manipulação mínima
- IOT precoce
- ATB IV
Qual o quadro clínico da traqueíte bacteriana?
Mistura de crupe viral com epiglotite:
Pródromos virais + evolução grave (rápida evolução para insuficiência respiratória)
Qual o AE da traqueíde bacteriana?
S. aureus
Como diferenciar crupe viral de traqueíte bacteriana?
Presença dos prodromos na traqueite
Qual o tratamento da traqueíte bacteriana?
IOT precoce + ATB parenteral de amplo espectro (pegar S. aureus e outros agentes)
Em crianças > 5 anos, qual agente etiológico tem importância no crupe viral?
Mycoplasma pneumonie
Qual a dose da adrenalina para NBZ?
0,5mL/Kg e máximo de 5mL
Quais as formas de dar o dx de LES?
- 4 dos 11 criterios do SLICC, sendo pelo menos 1 clínico e 1 laboratorial
- nefrite lúpica confirmada com bx + 1 criterio laboratorial
Em quais pacientes fazer paratireoidectomia parcial no hiperparatireoidismo primario?
- Cl Cr < 60
- Hipercalciuria
- Nefrolitíase
- Gestantes
Qual a conduta na criptorquidia?
Videolaparoscopia para diagnóstico e tratamento dos 6-9 meses até os 15 meses de vida
Qual o local da punção na toracocentese para alívio do pneumotórax hipertensivo?
Punção entre a linha axilar média e anterior, no 5 EIC
Critérios para retirar o dreno
Volume drenado < 100-150 mL
Conteúdo seroso
Sem borbulhar (ausencia de escape)
Pulmão expandido
Qual é o contraste da colangiorressonancia?
A própria bile
Qual a indicação de suporte nutricional antes de uma cirurgia?
Ingesta que não repõe 50% da cota basal
Por quanto tempo se aconselha evitar a gravidez após o uso de vacina de vírus vivo atenuado?
30 dias
Quais são as causas de sangramento após o parto?
4 T’s:
Tônus: 70%
Trajeto: segunda principal
Tecido retido: terceira causa
Trombina: mais raro
Qual a dose da cabergolina para puérperas que ainda não estão produzindo leite?
1mg em DU
Qual a dose da cabergolina para puérperas que já produzem leite?
0,25mg 12/12h por 48h
Qual a ordem dos eventos da puberdade no sexo feminino?
TPM (telarca-pubarca-menarca)
Qual o volume testicular marca a puberdade no sexo masculino?
4mL
Qual o valor do NIHSS que contraindica trombólise no AVE isquemico?
Menor ou igual a 4 e > 25