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Residência médica > Hanseníase > Flashcards

Hanseníase Flashcards

1
Q

Qual o tipo de notificação da hanseníase?

A

Compulsória semanal

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2
Q

A imunidade Th1 predispoe ao desenvolvimento de qual forma de hanseníase?

A

Paucibacilar (Tuberculoide)

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Q

A imunidade Th2 predispoe ao desenvolvimento de qual forma de hanseníase?

A

Multibacilar (Virchowiana)

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4
Q

Qual o significado do teste de Mitsuda?

A

Prognóstico
- Se positivo: bom prognóstico porque os macrofagos reagem aos bacilos
- Se negativo: não há reação dos macrófagos

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Q

Em qual forma o teste de Mitsuda é positivo?

A

Paucibacilar (hiperérgico)

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6
Q

Como determinar se a forma é paucibacilar ou multibacilar?

A

Paucibacilar: até 5 lesoes
Multibacilar: mais que 5 lesoes

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7
Q

Como tratar endocardite de valva nativa ou valva protetica > 1 ano?

A

Ampicilina + Oxacilina + Gentamicina

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8
Q

Como tratar endocardite de valva protética < 1 ano?

A

Vancomicina + Gentamicina + RIFAMPICINA

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9
Q

Ampicilina + Oxacilina pode ser substituido por qual ATB na endocardite?

A

Vancomicina

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10
Q

Gentamicina pode ser substituida por qual ATB na endocardite?

A

Ceftriaxona

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11
Q

O que é o sinal da raquete?

A

Tronco nervoso sensitivo saindo de uma placa tuberculoide

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12
Q

Como é o acometimento neural da forma tuberculoide?

A

Assimétrico e intenso

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13
Q

Como é a forma Virchowiana em relação ao teste de Mitsuda e à baciloscopia?

A

Mistuda negativo
Baciloscopia positiva

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14
Q

Como é o acometimento neural da forma Virshowiana?

A

Simétrico, bilateral e com discreta reação inflamatoria

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15
Q

Qual a lesão classica da forma dimorfa?

A

Lesoes foveolares (lesoes em queijo suiço)

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16
Q

Em qual periodo de tempo é mais comum a reação hansênica?

A

Até 5 anos do tratamento

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17
Q

Como é chamada a reação hansênica tipo 1?

A

Reversa

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18
Q

Como é chamada a reação hansênica tipo 2?

A

Eritema nodoso

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19
Q

Em qual tipo de reação hansênica o comprometimento sistêmico é mais frequente?

A

Eritema nodoso

20
Q

Como é o comprometimento nervoso da reação hansênica tipo 1?

A

Brusco, com mão em garra e pé caído

21
Q

Como é o comprometimento nervoso da reação hansênica tipo 2?

A

Gradual, com acometimento de troncos nervosos

22
Q

Como é a evolução da reação reversa?

A

Evolução lenta

23
Q

Como é a evolução da reação eritema nodoso?

A

Evolução rápida e duradoura

24
Q

Como tratar a reação reversa?

A

Prednisona 1-2mg/Kg/dia até a resolução das lesões

25
Q

Como trataro eritema nodoso hansenico?

A

Talidomida 100-400mg até a regressão clínica

26
Q

COmo tratar o eritema nodoso hansenico em mulheres de idade fertil?

A

Corticoide

27
Q

Em qual forma clínica ocorre o fenômeno de Lucio e por que?

A

Virchowiana
- Porque o bacilo invade o endotelio vascular

28
Q

Qual a expressão clínica do fenomeno de Lucio?

A

Lesoes na pele que evoluem para bolhas, necrose, ulceração e cicatrização

29
Q

Quais sao as 3 drogas feitas no tratamento unificado para Hanseniase (instalado desde 2020)?

A

Rifampicina + Dapsona + Clofazimina

30
Q

Como é feita a administração da Rifampcina?

A

1 dose mensal de 600mg SUPERVISIONADA

31
Q

Como é feita a clofazimina?

A

1 dose mensal de 300 mg SUPERVISIONADA
1 dose diária de 50 mg

32
Q

Como é feita a Dapsona?

A

1 dose mensal de 100 mg SUPERVISIONADA
1 dose diária de 100 mg

33
Q

Qual a duração do tratamento para a forma paucibacilar?

34
Q

Qual a duração do tratamento para a forma multibacilar?

35
Q

Para contactantes de hanseniase ASSINTOMÁTICOS, o que fazer quando se tem 1 cicatriz de BCG?

A

1 dose da BCG

36
Q

Para contactantes de hanseniase ASSINTOMÁTICOS, o que fazer quando se tem 2 cicatrizes de BCG?

A

nenhuma dose de BCG

37
Q

Para contactantes de BCG menores que 1 ano sem comprovação da vacina, o que fazer?

A

1 dose de BCG

38
Q

Para contactantes de BCG menores que 1 ano com comprovação da vacina mas sem cicatriz, o que fazer?

A

1 dose de BCG após a dose anterior

39
Q

Para contactantes de BCG menores que 1 ano com comprovação da vacina e com cicatriz, o que fazer?

A

Nenhuma dose

40
Q

Tipos de acidente de trabalho

A

Trajeto, grave e típico

41
Q

Tipos de doença ocupacional

A
  • profissional: relacionada a função
  • do trabalho: relacionada ao ambiente
42
Q

Quando preenche a cat?

A

Doença ocupacional ou acidente de trabalho

43
Q

Quantas vias tem a CAT?

A

4 vias
- inss
- sindicato
- empresa
- trabalhador

44
Q

Para quais trabalhadores preencher a cat?

A

Formais ou informais que contribuem para o inss

45
Q

Até quando preencher a cat?

A

Até o primeiro dia útil seguinte a ocorrência ou imediata em caso de óbito

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