Trauma torácico Flashcards
Quais sao os tipos de toracotomia?
Reanimação e Urgencia (bloco cirurgico)
Quais as indicações de toracotomia de urgencia?
- Hemotorax maciço: 1500mL de primeira ou 200-300mL/h
- Lesao penetrante anterior com tamponamento cardiaco
- Pneumotorax aberto
- LEsão de grandes vasos
- Lesão traqueal extensa (penumotorax que nao se resolve)
Qual o novo local de realização da toracostomia de alivio?
5º EIC anterior À linha axilar media
Qual o diametro de uma ferida que causa pneumotórax aberto?
2/3 do diâmetro da traqueia
Qual a primeira conduta diante de um pneumotorax aberto?
Curativo de 3 pontas
Quais as indicações de drenagem do pneumotorax simples?
- IOT (risco de se transformar em hipertensivo)
- Transporte aereo
- Aumento progressivo
- Tamanho > 1/3 do diâmetro do tórax
Qual a principal causa de pneumotorax espontaneo?
Blebs (bolhas subpleurais)
Qual a clínica do tórax instavel?
Respiração paradoxal
O que é necessario para o desenvolvimento de tórax instavel?
Fratura de 2 costelas consecutivas em 2 pontos
Qual o tratamento para o torax instavel?
Suporte + analgesia
O que se deve procurar adicionalmente em pacientes com tórax instavel?
Contusão pulmonar
O que se deve evitar noa pacientes com torax instavel?
Hiperidratação
Qual a clínica de hemotórax coagulado?
Hemotórax dificil de resolver (nao resolve com 2 drenos)
Qual a conduta diante de um hemotorax coagulado?
Videotoracoscopia
Qual a apresentação clínica da contusão cardíaca?
Taquicardia sinsual em um paciente com trauma na região do esterno