Urinálise (SU) Flashcards
Que pacientes precisam realizar SU?
Redução da TFG
Albuminúria inexplicada
Suspeita de doença renal (ex: edema inexplicado)
Quias cuidados devem ser tomados na coleta da urina?
Recipiente limpo e seco
Limpeza da genitália externa
Obtenção do jato médio
Sondas: coleta do circuito da sonda e não da bolsa coeltora
Cuidados de armazenamento (temperatura ambiente até 2h ou refrigerar entre 2-9°C)
Para diferenciar uma urina de coloração vermelha é devido a hemoglobinúria ou mioglobinúria, iremos centrifugar o material. Qual achado sugere hemoglobinúria?
Se centrifugarmos e o sedimento for vermelho.
Para diferenciar uma urina de coloração vermelha é devido a hemoglobinúria ou mioglobinúria, iremos centrifugar o material. O que faremos se o sobrenadante for vermelho?
Faremos análise em fita.
Se negativo para heme –> pigmentos, fenazopiridina, porfiria
Se positivo para o grupamento heme, é hemoglobina ou mioglobina.
Cor do plasma limpo: mioglobinúria (lise da musculatura)
Cor do plasma vermelho: hemoglobonúria (lise de hemácias)
O que pode ser uma urina “cor de coca cola”?
Hemoglobinúria
Mioglobinúria
O que pode ser uma urina de coloração verde?
Propofol
Fístula enterovesical
Azul de metileno
Infecções por Pseudomonas
Qual a única proteína passível de ser analisada no SU?
Albumina.
E ainda sim é uma aferição imprecisa. É bom quantificar pela relação albumina/creatinina ou albuminúria 24h
Normalmente, a partir de que nível de glicemia começamos a ter o aparecimento de glicose na urina?
Glicemia >180
O que pode corresponder a presença de cilindros hemáticos?
Glomeurlonefrite
O que pode corresponder a presença de cilindros epiteliais?
Descamação do epitélio (NTA, NIA, glomerulonefrites)
O que pode corresponder a presença de cilindros leucocitários?
Inflamação glomerular ou intersticial
O que pode corresponder a presença de cilindros granulares?
Cilindros celulares degenerados (fase tardia dos cilindros)
O que pode corresponder a presença de cilindros hialinos?
Achado inespecífico, diurese concentrada
O que pode corresponder a presença de cilindros gordurosos?
Síndrome nefrótica
O que pode corresponder a presença de lipídios na urina?
Síndrome nefrótica